... การถอดรหัสพันธุกรรมหรือ RNA มาตีแผ่ หรือแก้ผ้าไวรัสจากสหรัฐฯ และเม็กซิโก ทำได้เกือบสมบูรณ์แล้ว ผลการศึกษาพบว่า ไข้หวัดใหญ่เม็กซิโก, ไข้หวัดหมู, หวัด 2009, หรือ 'H1N1' น่าจะเป็นไวรัสที่มีการแพร่กระจายอ่อนๆ (circulating undetected; circulate = หมุนเวียน; detect = ตรวจพบ; un- = ไม่; undetected = ไม่ถูกตรวจพบ) มาหลายปีแล้ว แต่ตรวจไม่พบ ... กลไกที่เป็นไปได้คือ ไวรัสส่วนใหญ่หมุนเวียน หรือมีแหล่งเพาะเชื้ออยู่ในหมู ซึ่งถ้ามีการกลายพันธุ์เพิ่มเติม อาจนำไปสู่โรคระบาดที่รุนแรงได้ อ.ดร.แนนซี คอกซ์ (Nancy Cox) หัวหน้าหน่วยไข้หวัดใหญ่ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคสหรัฐฯ (CDC) และคณะวิจัยนานาชาติ ... ชุดรหัสพันธุกรรมที่แสดงออกได้หรือ "ยีนส์ (genes)" จาก H1N1 พบว่า มีการผสม (mixture) ของยีนส์จากคน + หมู + สัตว์ปีก เช่น นก ฯลฯ ในไวรัสสายพันธุ์ใหม่ ซึ่งทำให้มีผู้ติดเชื้อมากกว่า 11,000 รายใน 42 ประเทศ ตายไปแล้ว 86 ราย ไวรัสใหม่ '3-in-1' คล้ายๆ แชมพูผสมครีมนวดผม ('triple reassortant'; triple = 3; re- = อีกครั้ง; assortment = การจัดประเภท หมวดหมู่) พบครั้งแรกในปี 1998 หรือ พ.ศ. 2541 ... ไวรัสใหม่มีส่วนผสม (bits) ที่เรียกว่า 'Eurasian (Euro = ยุโรป; Asian = เอเชีย; Eurasian = รวมยุโรป+เอเชีย) ซึ่งพบจากการระบาดในฮ่องกงปี 2542 กลไกที่เชื้อนี้อยู่รอดได้นานโดยไม่ถูกตรวจสอบ คือ ไวรัสนี้น่าจะทำให้หมูติดเชื้อแบบไม่มีอาการ ทำให้หมูมีฐานะเป็น "แหล่งกบดาน (reservior)", "ซ่องโจร", หรือ "พาหะสะสมโรค" ... ตัวอย่างหนึ่งที่พบในไข้หวัดนก (H5N1 avian flu; avian = สัตว์ปีก; flu = ไข้หวัดใหญ่) คือ มีการติดต่อจกสิงห์ดตไปยังแมวบ้านได้ ซึ่งกรณีนี้พบว่า สิงห์โตมีฐานะเป็นพาหะสะสมโรคเช่นกัน ไข้หวัดนกที่ทำให้คนป่วย 429 ราย ตาย 262 ราย (61.07%) เป็นโรคที่มีการระบาดประเภท "สัตว์-สู่-สัตว์" และ "สัตว์-สู่-คน" ได้ แต่ระบาดจาก "คน-สู่-คน" ไม่ได้ ... ไวรัสที่น่ากลัวจริงๆ คือ ไวรัสที่ระบาดจาก "คน-สู่-คน" ได้ดี ตัวอย่างเช่น การระบาดใหญ่ (pandemics; pan- = กว้างขวาง; -endemics = การระบาด) ไข้หวัดใหญ่ในปี 1918, 1957 & 1968 (นำ 543 ไปบวก จะได้ปี พ.ศ.) การศึกษาในช่วงนี้พบว่า ไวรัสไข้หวัดใหญ่เม็กซิโกมีการกลายพันธุ์น้อย ซึ่งเป็นแนวโน้มที่ดี เพราะถ้ามีการกลายพันธุ์สูง (คล้ายๆ กับที่พบในไวรัส HIV หรือไวรัสเอดส์)... โอกาสเกิดโรคระบาดที่รุนแรง หรือดื้อยาจะเพิ่มขึ้นมาก ... กลไกที่ทำให้ไวรัสไข้หวัดใหญ่เม็กซิโก (H1N1) มีแนวโน้มจะไม่ดุ หรือไม่รุนแรง (H5N1) ได้แก่ (1). เป็นสายพันธุ์เก่า ... (2). แบ่งตัวได้ดีในที่เย็น ได้แก่ จมูกหรือทางเดินหายใจส่วนบน หรือ "ชอบของสูง (upper respiratory tract)" ... ทั้งนี้และทั้งนั้น... เราได้แต่หวังว่า มัน (ไข้หวัดใหญ่เม็กซิโก) จะไม่มีการกลายพันธุ์ครั้งใหญ่ ซึ่งอาจทำให้เชื้อประเภท "อ่อนๆ" กลายเป็นเชื้อ "แรงๆ" แบบไข้หวัดนก ถึงตรงนี้... ขอให้พวกเรามีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ ... ที่มา 
> Thank [ Reuters ] 
> 25 พฤษภาคม 2552.
ไข้หวัดใหญ่เม็กซิโกเป็นสายพันธุ์เก่า ทำให้โอกาสที่หมูหรือคนมีภูมิต้านทานโรคมีมากกว่าสายพันธุ์ใหม่
ภูมิต้านทานโรคมีแนวโน้มจะจัดการกับ "ของเก่า (โดยอาศัยการบันทึกประวัติในเม็ดเลือดขาว)" โดยจะระดมพลไปจัดการกับเชื้อเก่าๆ ได้ดีกว่าเชื้อใหม่
เปรียบคล้ายโจรที่มีประวัติเก่าจะมีโอกาสถูกตรวจพบได้มากกว่าโจรที่ไม่มีประวัติเก่า
ไข้หวัดนกที่แบ่งตัวได้ดีในที่ร้อน ได้แก่ จมูกนก หรือ "ชอบของต่ำ (lower respiratory tract)" โดยเฉพาะปอด ซึ่งจะทำให้โอกาสตายสูง ประมาณ 60%
ไข้หวัดใหญ่เม็กซิโกแบ่งตัวได้ดีในที่เย็น ได้แก่ จมูกคน หรือ "ชอบของสูง (upper respiratory tract)" โดยเฉพาะจมูก ช่องปาก ลำคอ ทอนซิล ทำให้อาการไม่ค่อยรุนแรง โอกาสตายต่ำ ใกล้ไปทางไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ซึ่งมีโอกาสตายประมาณ 0.1% หรือ 1/1,000 มากขึ้นเรื่อยๆ
นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ โรงพยาบาลห้างฉัตร ลำปาง สงวนลิขสิทธิ์. ยินดีให้นำไปเผยแพร่โดยอ้างอิงที่มาได้. ห้ามนำไปใช้เพื่อการค้า >
ข้อมูลทั้งหมดเป็นไปเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค ท่านที่มีโรคประจำตัวหรือความเสี่ยงต่อโรคสูงจำเป็นต้องปรึกษาหมอที่ดูแลท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้.
