ผื่นแพ้ยาชนิดนี้ ถ้าเป็นครั้งที่สอง นอกจากจะมีรอยโรคอยู่บริเวณผิวหนังที่เคยเป็นครั้งก่อนแล้ว ยังมีรอยโรคที่ตำแหน่งอื่นๆ เพิ่มเติมอีก

ผื่นแพ้ยา: Fixed drug eruptions

 

บันทึกในวันนี้มีจุดประสงค์

ให้ผู้อ่านได้รู้จักและเข้าใจ

ผื่นแพ้ยาที่มีลักษณะที่เฉพาะไม่เหมือนโรคอื่น

ทั้งลักษณะของรอยโรคและการดำเนินโรค

 

ผื่นที่ว่านี้เรียกว่า Fixed drug eruptions ไม่มีชื่อภาษาไทยโดยตรง ถ้าแปลตามศัพท์ได้ความว่า ผื่นแพ้ยาชนิดอยู่กับที่ หรือ ผื่นแพ้ยาเป็นที่เดิม

 

ลักษณะของผื่นเป็นดังรูปที่แสดง คือจะเป็นผื่นสีเข้ม จะเห็นว่ามีความเข้มตรงกลางมากกว่าบริเวณขอบๆ เหมือนเราหยดสีใส่กระดาษเปียกน้ำ สีจะเข้มบริเวณกลางที่หยดสี เมื่อหายแล้ว ผิวหนังบริเวณที่เคยเป็นผื่นชนิดนี้จะมีสีเข้มอยู่หลายเดือน

 

 

ตำแหน่งที่มีผื่นเป็นได้ที่ผิวหนังทั้งตัว ผื่นชนิดนี้พบได้บ่อยที่ปาก (ดูรูปประกอบ) และ บริเวณผิวหนังบริเวณตำแหน่งที่ลี้ลับของบุรุษ ก็พบได้บ่อย

 

 

การดำเนินโรคนี้ ที่ว่าไม่เหมือนผื่นแพ้ยาชนิดอื่นคือ ผื่นมักเป็นหลายครั้ง ผื่นที่เป็นครั้งที่สองนอกจากจะมีรอยโรคอยู่บริเวณผิวหนังที่เคยเป็นครั้งก่อนแล้ว ยังมีรอยโรคที่ตำแหน่งอื่นๆ เพิ่มเติมอีก และเมื่อเป็นครั้งที่สาม สี่ หรือ ห้า ก็จะเป็นในทำนองเดียวกันคือเป็นเพิ่มจากคราวก่อน ทำให้บางคนที่เป็นหลายครั้ง มีปื้นดำๆ เต็มตัวไปหมด

 

สาเหตุของผื่นชนิดนี้ ส่วนใหญ่เป็นยา เช่น ยาในกลุ่มซัลฟา ยาในกลุ่มเตตร้าไซคลิน และที่พบได้เนืองๆ คือยาพาราเซทตามอล การหลีกเลี่ยงยาที่เป็นสาเหตุเป็นวิธีที่ทำให้หายขาดจากอาการนี้ได้

 

ส่วนการรักษาผื่นแพ้ยาชนิดนี้ ใช้ยาสตีรอยด์ชนิดทา และอาจต้องให้ยาแก้ปวดในกรณีที่ผู้ที่เป็นผื่นนี้เจ็บปวดไม่มากก็น้อย แต่อย่าเผลอไปรับประทานยาแก้ปวดที่เป็นสาเหตุของการแพ้นะครับ

 

ห.ม.อ.สุ.ข.

แบ่งปันให้กัน ผ่านมิตรภาพ