กองทุนสุขภาพตำบล ( กองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่หรือท้องถิ่น อบต.ละแม )
กองทุนสุขภาพตำบลละแมจัดตั้งขึ้นโดยใช้เวทีประชาคม ในการสรรหากรรมการ ซึ่งมีองค์ประกอบดังนี้ นายกองค์การบริหารส่วนตำบลละแม เป็น ประธานกรรมการ , ตัวแทนสมาชิกองค์การบริหารส่วนตำบลละแม 2 คน , ผู้แทนหน่วยบริการสาธารณสุข , ตัวแทน อสม.2 คน , ผู้แทนหมู่บ้าน 19 คน เป็นกรรมการ , ปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลละแม เป็น กรรมการ/เลขานุการ และ เจ้าหน้าที่วิเคราะห์นโยบายและแผน เป็น กรรมการ/ผช.เลขานุการ
โครงสร้างดำเนินงานในรูปแบบคณะกรรมการ จำนวน 27 คน และคณะอนุกรรมการ 3 ส่วนได้แก่ คณะอนุกรรมการพัฒนาระบบเสริมสร้างสุขภาพ จำนวน 9 คน / คณะอนุกรรมการส่งเสริมและสนับสนุนงานสุขภาพ จำนวน 9 คน / คณะอนุกรรมการติดตามและประเมินผล จำนวน 7 คน และในปี 2549 ได้รับสนับสนุนงบประมาณจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ อุดหนุน 37.5 บาท / จำนวนประชากร เป็นเงิน 491,137.50 บาท , องค์การบริหารส่วนตำบลละแม สมทบ 75.34 % เป็นเงิน 370,000 บาท
กระบวนการดำเนินงานของกองทุนฯ นั้นจัดให้มีการประชุมคณะกรรมการ และอนุกรรมการ เฉลี่ยสองเดือนต่อครั้ง เพื่อพิจารณาโครงการและติดตามผลการดำเนินงาน และได้จัดระเบียบคู่มือการดำเนินงาน มีการพัฒนาศักยภาพบุคลากรทั้งการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในเวทีและไปศึกษานอกพื้นที่ ในส่วนการสนับสนุนงบประมาณให้แก่สถานบริการสุขภาพ หน่วยงาน และชุมชน เป็นผู้เสนอโครงการต่าง ๆ มายังกองทุนฯ เมื่อโครงการอนุมัติจะมีการจัดทำบันทึกข้อตกลงร่วมกันระหว่างผู้รับผิดชอบโครงการและกองทุน ใช้เงื่อนเบิกค่าใช้จ่ายเป็น 2 งวด ได้แก่ ก่อนดำเนินโครงการ และดำเนินงานแล้วเสร็จพร้อมระบบการรายงานผล โดยให้ผู้รับผิดชอบโครงการฯจัดทำรายงานผลการดำเนินงาน พร้อมเอกสารประกอบ เช่น ใบเสร็จรับเงินหรือใบสำคัญรับเงิน ภาพถ่าย รายชื่อผู้เข้าร่วมโครงการ เอกสารอื่นๆ ตามแบบฟอร์มรายงานในคู่มือฯ สำหรับการติดตามและประเมินผล ใช้เวทีประชุมในการติดตามประเมินผล และจะมีการประเมินเชิงลึกบางโครงการ เช่น โครงการค่ายครอบครัวอุ่นรัก โดยการมอบหมายคณะกรรมการเข้าร่วมโครงการ ใช้แบบสอบถาม ,โครงการแพทย์แผนไทย/ทางเลือก ประเมินโดยการตรวจสอบการทำงานการให้บริการหลังเข้าอบรม เป็นต้น
ผลการดำเนินงานนั้นคณะกรรมการกองทุนฯ ได้อนุมัติในปี 2550 โครงการจำนวน 14 โครงการ โดยจำแนกในสามด้าน ได้แก่ หนึ่ง อุดหนุนสถานบริการสาธารณสุข เป็นเงิน 242,900.- ดำเนินการ 242,900 บาท เช่น โครงการตรวจน้ำตาลในเลือดด้วยตัวเองของผู้ป่วยเบาหวาน สองจัดซื้อชุดสิทธิประโยชน์ เป็นเงิน 239,300 บาท เช่น เครื่องวัดความดัน สามสนับสนุนการเสริมสร้างสุขภาพแก่ชุมชน เป็นเงิน 268,300 เช่น โครงการ ค่ายครอบครัวอุ่นรัก ,โครงการพัฒนาแพทย์แผนไทย / ทางเลือก , โครงการสร้างเสริมสุขภาพจิตในชุมชน เป็นต้น
ผลกระทบที่เกิดขึ้น
1.) เกิดความเข้าใจอันดีในการทำงานระหว่างกรรมการกองทุนฯ / เจ้าหน้าที่องค์การบริหารส่วนตำบลละแม กับ สถานบริการสาธารณสุข และผู้นำชุมชน
2.) คุณภาพชีวิตของประชาชนดีขึ้น เห็นได้ชัดจากหลายๆโครงการ เช่น โครงการค่ายครอบครัวอุ่นรัก สามารถให้วัยรุ่นและเยาวชนที่เข้าร่วมโครงการเข้าวัดร่วมกับพ่อแม่ในวันพระ , ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถดูแลตัวเองในเบื้องต้นได้ , อสม.หมูที่ 19 มีศูนย์จัดการสุขภาพประจำหมู่บ้านเพื่อเป็นแหล่งเรียนรู้และบริการสุขภาพขั้นเบื้องต้นแก่ประชาชน
3.) เกิดนวัตกรรมจัดการสุขภาพ เช่น การจัดค่ายครอบครัวอุ่นรัก , การจัดบริการแพทย์แผนไทยบ้านคลองสง , การให้ความรู้ในการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสุขภาพและการดูแลสุขภาพเบาหวานความดัน เป็นต้น
4) มีทีมบุคลากรในดำเนินงานสุขภาพของตำบล ( จนท. สาธารณสุข , อสม. , ผู้นำชุมชน ) ที่มีความรู้ในการจัดการสุขภาพแบบองค์รวม หลังจากร่วมกันดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพ
5) ประชาชนมาสนใจสุขภาพมากขึ้น และสามารถถ่ายทอดความรู้แก่ครอบครัวได้
บทเรียนสำคัญต่อการขับ เคลื่อนสร้างสุขภาวะตำบลละแม
เงื่อนไข/ปัจจัยหรือข้อจำกัดสำคัญต่อการขับเคลื่อนงาน
จากการดำเนินงานที่ผ่านมานั้นคณะทำงาน ตำบลได้สรุปบทเรียนปรากฏว่ามีเงื่อนไขของความสำเร็จและข้อจำกัดต่อการดำเนินงานบางประการที่ส่งผลกระทบต่อความสำเร็จหรือไม่สำเร็จจำแนกได้ดังนี้
เครื่องมือในการดำเนินการจะทำให้เกิดการเรียนรู้มีประสิทธิภาพ
ในการจัดการสุขภาพของท้องถิ่นนั้น ต้องมีหลายฝ่ายของท้องถิ่นได้ร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้และมีฉันทามติหรือสัญญาประชาคมร่วมกันที่จะขับเคลื่อน
การทำงานร่วมกันของท้องถิ่นควรยึดหลัก " แสวงจุดร่วม สงวนจุดต่าง" ของแต่ละฝ่าย
สถานการณ์ทางการเมืองและความขัดแย้งทางการเมือง คณะทำงานตำบลหรือทีมประสานงานจะต้องหลีกเลี่ยงการเข้าร่วมกับฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง
ไม่มีความเห็น