โครงการพัฒนาคุณภาพงานติดเชื้อ

      ผลงานรางวัลที่ 3 ประเภทโปสเตอร์

        โครงการการทำความสะอาดเตียงและสิ่งแวดล้อมเพื่อลดการแพร่กระจายเชื้อในหอผู้ป่วยเวชบำบัดวิกฤตอายุรกรรม  แผนกการพยาบาลอายุรกรรม    นำเสนอโดย  นางขนิษฐา  ขานบุตร  หอผู้ป่วยเวชบำบัดวิกฤตอายุรกรรม

การทำความสะอาดเตียงและสิ่งแวดล้อมเพื่อลดการแพร่กระจายเชื้อ

ในหอผู้ป่วยเวชบำบัดวิกฤตอายุรกรรม แผนกการพยาบาลอายุรกรรม โรงพยาบาลศรีนครินทร์

 

 ขนิษฐา  ขานบุตร  พนักงานการแพทย์และคณะฯ

หอผู้ป่วยเวชบำบัดวิกฤตอายุรกรรม แผนกการพยาบาลอายุรกรรม โรงพยาบาลศรีนครินทร์

 

ความสำคัญของปัญหา

                เตียง ราวกันเตียง และสิ่งแวดล้อมรอบ ๆ เตียงผู้ป่วย เช่น โต๊ะข้างเตียง เครื่องช่วยหายใจ เครื่องปรับสารละลาย เสาน้ำเกลือ ล้วนพบว่ามีเชื้อโรคอาศัยอยู่โดยเฉพาะเชื้อดื้อยา   ซึ่งสามารถแพร่กระจายไปสู่ผู้ป่วยอื่น ๆ   โดยทางอ้อมได้ การเช็ดทำความสะอาดเป็นการลดจำนวนเชื้อโรคลง ลดความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายเชื้อ  ที่ผ่านมาการทำความสะอาดของหอผู้ป่วยยังไม่มีการกำหนดเป็นมาตรฐานในการปฏิบัติ  และยังไม่เป็นไปตามหลักของการควบคุมการแพร่กระจายเชื้อในโรงพยาบาล จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้น

วัตถุประสงค์

1.    เพื่อกำหนดมาตรฐานการปฏิบัติเรื่อง การทำความสะอาดเตียงและสิ่งแวดล้อมของหอผู้ป่วย

2.    เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ

วิธีการดำเนินการ

ใช้กระบวนการพัฒนาคุณภาพงานแบบ PDCA  โดยรูปแบบการมีส่วนร่วม   ดำเนินการตั้งแต่วันที่  1 เมษายน
– 30 มิถุนายน 2551   กำหนดมาตรฐานการปฏิบัติ เรื่อง การทำความสะอาดเตียงและสิ่งแวดล้อมขึ้น เก็บรวบรวมข้อมูลโดยสังเกตพฤติกรรมการปฏิบัติตามมาตรฐานที่กำหนด และอัตราการติดเชื้อดื้อยา MRSA

ผลการดำเนินการ

                มีมาตรฐานการทำความสะอาดเตียงและสิ่งแวดล้อม    เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อของหอผู้ป่วย    ผลการปฏิบัติตามมาตรฐานที่กำหนด   คือ  การทำความสะอาดทุกวันร้อยละ  100   การเตรียมอุปกรณ์ครบร้อยละ  76.9   สวมเครื่องป้องกันถูกต้องร้อยละ  100   การทำความสะอาดโดยเริ่มจากเตียงสะอาดไปเตียงสกปรกร้อยละ  76.9  การล้างมือ ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อหรือ Waterless หลังทำความสะอาดเสร็จแต่ละเตียงร้อยละ  100  การแยกอุปกรณ์สำหรับใช้แต่ละเตียงร้อยละ 100  ขั้นตอนถูกต้อง   เช็ดผ้าชุบน้ำผงซักฟอกก่อนเช็ดตามด้วยผ้าชุบน้ำสะอาดบิดให้หมาด 2 ผืน  และเช็ดตามด้วยผ้าแห้งร้อยละ  80  พบอัตราการติดเชื้อดื้อยา  MRSA 0.65  ครั้ง/1000  วันนอน

สรุปผลการศึกษา

                หลังจากกำหนดมาตรฐานการทำความสะอาดเตียงและสิ่งแวดล้อมรอบเตียงผู้ป่วย ทำให้การปฏิบัติได้ถูกต้องเพิ่มขึ้น

ข้อเสนอแนะ