ระบบทุกระบบในมาตรฐาน HA ไม่ได้แยกส่วนกัน แต่มีปฏิสัมพันธ์กัน หากพัฒนาระบบต่างๆแบบแยกส่วน ความลื่นไหลของระบบก็ติดขัด และก่อความเสี่ยงให้ต้องบริหาร เทคนิคการบริหารระบบให้เกิดความสัมพันธ์กันลื่นไหล คือ การนำ Core value มาใช้ร่วมกับระบบให้เป็น

HA ฉบับฉลองราชสมบัติ 60 ปี  จะแสดงความสัมพันธ์เชิงระบบของทุกระบบไว้ให้ศึกษา  หากเรียนรู้แบบแยกส่วน  ก็จะไม่เข้าใจความสัมพันธ์เชิงระบบที่แต่ละระบบมีต่อกัน  และไม่เข้าใจความหมายของคุณค่าหลักที่ HA ชอบพูดถึง     

 ในกระบวนการดูแลผู้ป่วยทั้งหมด 6 ระบบงาน  คือ  Entry  การเข้าถึงและการเข้ารับบริการ   Assessment  การประเมิน  Planning  การวางแผน  Care การดูแลผู้ป่วย  Empowerment  การให้ข้อมูลและเสริมพลัง Continuous Care การดูแลต่อเนื่อง   ดูเผินๆเหมือนระบบเหล่านี้เป็นขั้นตอนให้บริการที่ทำกันเป็นทอดๆ  เหมือนการผลิตสินค้าในระบบ   เหมือนคำพูดของ น.พ.โกมาตร  จึงเสถียรทรัพย์ผู้ปลุกกระแสของการดูแลด้วยหัวใจของความเป็นมนุษย์ให้เบ่งบาน  พูดไว้ ในหนังสือ ผีเสื้อขยับปีก ดังนี้   

"มองดีๆ จะเห็นว่า ระบบโรงพยาบาลของเรา เป็นการจัดการแบบอุตสาหกรรมเร่งรักษาคนไข้ให้มากที่สุด ใช้เวลาให้น้อยที่สุด ให้เกิดคุณภาพมากที่สุดมันเป็นสายพานการรักษาโรค แนวความคิดเดียวกับ โรงงานอุตสาหกรรมทั่วไป"    

ตั้งแต่เริ่มสังเคราะห์ ค้นหาความรู้ของตนเกี่ยวกับ  core value ที่ชื่อว่า  Agility  ฉันไม่มองว่า 6 ระบบงานเป็นขั้นตอนการทำงานคุณภาพที่แยกส่วนกัน  ฉันมองว่ามีหลาย PDCA  ที่อยู่ในแต่ละระบบ    

สำหรับระบบ front line  การนำคุณค่าหลักตัวนี้มาใส่ในกระบวนการดูแลผู้ป่วย จะมองเห็นหนทางสว่างที่จะทำให้ ความพึงพอใจต่อองค์กรเพิ่มขึ้น   โดยการใช้ Agility เป็นคุณค่าหลักใน OPD   ควรละมุมมองของการวัดระยะเวลารอคอยมามองใหม่ในมุมของคุณค่าหลักที่กระบวนการดูแลผู้ป่วยมอบให้     

ให้น้องๆลองนึกภาพว่า เมื่อตัวเองกำลังอยู่ที่ OPD  แล้วเห็นคนไข้รูปร่างท้วมเดินมาด้วยท่าทางสบายๆพร้อมรอยยิ้มแย้มจนมานั่งต่อหน้า   พร้อมเอ่ยปากว่า "หนูปวดหัว จนไม่รู้จะทำอย่างไร จึงมาหาหมอ"    เราเคยทำอะไร    ฉันเชื่อว่า คำตอบ คือ  วัดความดัน   จับชีพจร ซักประวัติ    แล้วส่งต่อให้แพทย์ หรือ ส่งต่อรับยา แล้วแต่ว่าใคร คือ คนแรกที่พบผู้ป่วย   อยากให้ลองสมมติตัวเองเป็นคนไข้รายนี้  แล้วถามตัวเองว่า เมื่อแรกเจอหน้า เราให้ค่ากับการลงมือตรวจโรคเร็วๆของหมอใช่ไหม    ฉันว่า คำตอบย่อมเป็นคำว่า ไม่ใช่   

สิ่งที่คนต้องการในการเจอหน้ากันครั้งแรก คือ ความใส่ใจในการมีตัวตนของเขา ซึ่งรับรู้ได้โดยการทักทาย การแสดงออกถึงการรับรู้การอยู่ต่อหน้าของเขาที่ทำให้เกิดความสุข     

Agility เมื่อมาใช้กับ  Entry  และ assessment  ในขั้นตอนของ entry  จึงเป็นการเริ่มส่งมอบผลงานการบริการด้วยหัวใจของความเป็นมนุษย์ให้กับผู้รับผลงานนั่นเอง    แหละนี่คือ การฝึกเอาความรู้การให้บริการแบบองค์รวมมาประยุกต์ใช้ 

31 มกราคม 2551