มะเร็งที่พบบ่อยในผู้หญิง เช่น มะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านม ฯลฯ มักจะตรวจวินิจฉัยได้ง่าย และผลการรักษาก็มักจะดีกว่ามะเร็งที่พบบ่อยในผู้ชาย เช่น มะเร็งปอด มะเร็งตับ ฯลฯ

พวกเราคงจะทราบกันดีว่า มะเร็งที่พบบ่อยในผู้หญิง เช่น มะเร็งปากมดลูก มะเร็งเต้านม ฯลฯ มักจะตรวจวินิจฉัยได้ง่าย และผลการรักษาก็มักจะดีกว่ามะเร็งที่พบบ่อยในผู้ชาย เช่น มะเร็งปอด มะเร็งตับ ฯลฯ วันนี้มีข่าวที่อาจจะดีเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูกมาฝากครับ

มะเร็งปากมดลูกมีความสัมพันธ์กับไวรัสหูดชนิด HPV (human papilloma virus) เดิมมีผู้สังเกตว่า แม่ชีฝรั่งซึ่งถือพรหมจรรย์ไม่ค่อยเป็นมะเร็งชนิดนี้(ไม่ทราบข้อมูลในแม่ชีไทย)

...

ไวรัสหูดชนิด HPV มีหลายสายพันธุ์ สายพันธุ์ที่เป็นสาเหตุของมะเร็งในฝรั่งประมาณ 3 ใน 4 คือ สายพันธุ์ 16,18

ข่าวดีคือ ทุกวันนี้มีวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกประเภท "ดีแต่แพง" แล้ว คาดว่า ราคาจะลดลงมากภายใน 3-5 ปีข้างหน้า

...

การตรวจหามะเร็งปากมดลูกวิธีมาตรฐานคือ การตรวจ "แป๊บ (Pap smear)" ซึ่งค้นพบโดยอาจารย์แพทย์แปบ (Papanicoloau) ชาวกรีก ซึ่งอพยพเข้าไปอยู่ในสหรัฐฯ

ชีวิตของท่านอาจารย์แปบก็คล้ายกับชีวิตของคนส่วนใหญ่ที่ไม่ได้โรยไว้ด้วยกลีบกุหลาบ

... 

ช่วงแรกที่หางานทำไม่ได้... ท่านก็ทำงานขายพรมไปพลางๆ ต่อมามีโอกาสทำงานวิจัยจึงคิดวิธีตรวจหามะเร็งปากมดลูกที่ช่วยชีวิตคนทั่วโลกได้นับแสนนับล้านคน

วิธีการตรวจนี้ชื่อว่า "ตรวจแปบ (Pap smear)" หรือ "ตรวจแป๊บ" ตามชื่อของท่านอาจารย์แปบ มีการขูดเยื่อบุปากมดลูก และเยื่อบุที่ตกอยู่ตามผนังช่องคลอดไปตรวจ

...

ท่านอาจารย์เอดูอาโด ฟรังโก และคณะ แห่งมหาวิทยาลัยแมคกิลล์ มอนทรีออล แคนาดา ทำการศึกษากลุ่มตัวอย่างผู้หญิงที่เป็นมะเร็งปากมดลูกระยะก่อนเป็นมะเร็ง ซึ่งเป็นช่วงที่มีโอกาสรักษาหายขาดเกือบ 100%

กลุ่มตัวอย่างจะได้รับการตรวจทั้งแปบสเมียร์ และตรวจเลือดหาไวรัสหูด HPV

...

ผลการศึกษาพบว่า การตรวจเลือดหาไวรัสหูด HPV มีความไว 95% สูงกว่าการตรวจแปบซึ่งมีความไว 55%

ทว่า... ข่าวดีมักจะมาคู่กับข่าวร้าย ข่าวร้ายที่ว่าได้แก่ การตรวจเลือดหาไวรัสหูด HPV มีผลบวกเทียม (false positive) 6% สูงกว่าการตรวจแปบ ซึ่งมีผลบวกเทียม 3%

...

ผลบวกเทียมหมายถึงสบายดี ไม่มีโรคภัยอะไร แต่ผลการตรวจบวก จึงเรียกว่า "บวกเทียม"

ผลการตรวจสุดโต่งอีกด้านหนึ่งคือ "ลบเทียม (false negative)" หมายถึงเป็นโรค ป่วยจริง แต่ผลการตรวจลบ หรือไม่พบความผิดปกติ จึงเรียกว่า "ลบเทียม"

...

การตรวจทุกชนิดในโลกจะมีบวกเทียม และลบเทียมทั้งนั้น... ไม่ใช่หมอไม่เก่ง หรือนักเทคนิคการแพทย์ไม่ดี แต่เป็นธรรมชาติของคนเรา เนื่องจากระบบต่างๆ ของคนเราซับซ้อนกว่าเครื่องจักรกลทุกชนิดในโลก

ข่าวร้ายที่สำคัญกว่านั้นคือ การตรวจเลือดหาไวรัสหูด HPV นี่ "ดีแต่แพง" ค่าตรวจตกประมาณ 90 เหรียญสหรัฐฯ (3,150 บาท) แพงกว่าการตรวจแปบ ซึ่งตกประมาณ 10-20 เหรียญสหรัฐฯ (350-700 บาท)

...

การศึกษาอีกรายงานหนึ่งทำโดยท่านอาจารย์พอนทัส เนาแคลร์ และคณะ แห่งมหาวิทยาลัยลุนด์ เมืองมัลโม สวีเดน ทำการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างผู้หญิงอายุ 30 ปีเศษ จำนวน 12,527 คน

ผลการศึกษาพบว่า การตรวจแปบสเมียร์ร่วมกับตรวจเลือดหาไวรัสหูด HPV ทำให้ความไวในการตรวจหามะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้น 51%

...

การตรวจหาเซลล์มะเร็งชนิดแปบสเมียร์ในไทยมีปัญหาการขาดแคลนพยาธิแพทย์ นักเซลล์วิทยา และเจ้าหน้าที่เซลล์วิทยาอย่างเรื้อรัง

ต้นเดือนนี้นักเซลล์วิทยาซึ่งเป็นลูกจ้างชั่วคราวที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งลาออกไปเป็นปลัดองค์การบริหารส่วนตำบล (อบต.) เนื่องจากจะได้บรรจุเป็นข้าราชการ และท่านว่า "ทำงานสบายใจกว่าที่เดิม"

...

ผู้หญิงที่อายุ 20 ปีขึ้นไป หรือมีเพศสัมพันธ์แล้ว ควรตรวจ "แปบ" ครั้งแรก และตรวจครั้งต่อไปตามที่หมอ พยาบาล หรือหมออนามัยแนะนำ

นอกจากนั้นไม่ควรมีเพศสัมพันธ์แบบสำส่อน ซึ่งอาจทำให้เสี่ยงต่อการติดไวรัสหูด HPV และมะเร็งปากมดลูก

...

ถึงตรงนี้... ขอให้พวกเรามีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ

<p>ขอแนะนำ                               </p>

  • รวมเรื่องสุขภาพ > "มะเร็ง" > [ Click ]
  • รวมเรื่องสุขภาพ > "สุขภาพผู้หญิง" > [ Click ]
  • บล็อก "บ้านสาระ" > [ Click ]

ที่มา                                    

</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><ul>

  • Thank Reuters > Gene Emery > Virus test found to be better than pap smear for women > [ Click ] > October 17,2007. / source: NEJM.