ทีมงานอำเภอเมืองสกลนคร เป็นทีมงานที่เก่งและมีผลงานมากจริงๆ ตัวอย่างเช่น กลุ่มงานเวชกรรม รพ.สกลนคร ก็ดำเินินงานการดูแลผู้ป่วย CAPD ได้ดี และเป็นแรงบันดาลใจให้พวกเราตัดสินใจพัฒนาการดูแลสุขภาพต่อเนื่องที่บ้าน 10 กลุ่มโรค ขณะนี้แต่ละทีมก็กำลังจัดทำ CNPG ( Clinical Nursing Practice Guideline ) ถือว่าเป็น CNPG ฉบับแรกของชาวพยาบาลชุมชนสกลนคร ที่จัดทำโดยพยาบาล เพื่อพยาบาลและพยาบาลจะใช้ ลึกๆแล้วเราคาดหวังว่าการปฏิบัติการครั้งนี้จะเป็น Butterfly Phenomenon เป็นจุดที่สร้างการเปลี่ยนแปลงอันยิ่งใหญ่แก่การพัฒนาระบบดูแลสุขภาพของสกลนคร โดยทีมพยาบาลชุมชนร่วมกันลงแรงลงไป แม้เป็นเพียงแรงที่เล็ก แต่เราคาดว่าจะเป็น “จุดคานงัด” ระบบระบบสุขภาพสกลนครอีกแรงหนึ่ง เป็นการเริ่มต้นของผลกระทบต่อเนื่อง เราจะดึงดูดพลังขับเคลื่อนระบบมาจากส่วนอื่น วิชาชีพอื่นๆ ในระบบ จนเกิดผลกระทบอันยิ่งใหญ่ ต่อสุขภาวะของสังคม เรา " Think big Take it small Action now " ที่สำคับ We can do