เรียนอ.วิจารณ์

การดำเนินการ บริการปฐมภูมิ อาจมีสองกรอบ

1.หน่วยบริการปฐมภูมิ-สปสช. มีภาระกิจการดำเนินการในเชิง การจัดบริการปฐมภูมิ การจัดการ-ธุรกรรมการเงิน สปสช.อาจจะหวังให้เป็นบริการปฐมภูมิแบบข้อ 2.แต่จะมีได้หรือไม่ จะอยู่ที่คนทำงานว่าเขาเข้าใจบริการปฐมภูมิอย่างไร และสปสช.มีกระวนการที่เหมาะสมหรือไม่

2.บริการปฐมภูมิที่เป็นอุดมการณ์ ความเสมอภาค-เป็นธรรม และยุทธศาสตร์ การมีส่วนร่วมของประชาชน ประสานความร่วมมือ การเน้นเรื่องส่งเสริมป้องกัน การใช้เทคโนโลยีที่เหมาะสม และการทำให้ประชาชนพึ่งตนเอง

ข้อสองคือข้อที่ผมคิดว่าอาจถูกหลงลืมไป และเมื่อมีนโยบายใหม่ๆ ภาระงานสำคัญอาจกลายเป็นการรณรงค์ หรืออาจต้องจมกับภาระกิจทางการเงิน การจัดซื้อจัดจ้าง มากกว่าเรื่องของการพยายามจัดบริการปฐมภูมิตามยุทธศาสตร์และอุดมการณ์

อมร