หลังจากที่เราจัดการฝึกประสบการณ์นักศึกษาพยาบาล เราพบว่า การใช้กระบวนการพยาบาล ของนักศึกษา ยังมีจุดที่ต้องพัฒนาอย่างมาก ครูแต่ละคนมีทักษะในการสอนต่างๆกัน ดังนั้นวิทยาลัยจึงจัดการความรู้ในเรื่อง การพัฒนาสมรรถนะการใช้กระบวนการพยาบาล และเป็นที่สมใจเราได้แนวปฏิบัติที่ดี มาเผยแพร่เผื่อว่าใครสนใจจะนำไปใช้หรือมีข้อคิดเห็นเพิ่มเติม วิทยาลัยยินดีรับทุกๆความคิดเห็นเป็นอย่างมากเลยค่ะ ช่วยๆกันเพื่อวิชาชีพ

รายงานสรุปประเด็นความรู้จาก การประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้เพื่อจัดการความรู้

เรื่อง  การพัฒนาสมรรถนะการใช้กระบวนการพยาบาล ในการดูแลผู้ป่วยเด็ก

เทคนิคในการสอนให้นักศึกษามีพัฒนาการ การใช้กระบวนการพยาบาล

ขั้นที่ 1 การรวบรวมข้อมูล

1.       ชี้ประเด็นแนวทางในการรวบรวมข้อมูล โดยเน้นconcept หรือKey word สำคัญในโรค/กลุ่มอาการเพื่อให้นักศึกษาสามารถจับประเด็นการรวบรวมข้อมูล

2.       ให้แนวทางหลักในการรวบรวมข้อมูลซึ่งควรมาจาก 3 เรื่องใหญ่ๆได้แก่ 1. จากการสัมภาษณ์ประวัติ 2. การตรวจร่างกายและ3.การประเมินผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และเชื่อมโยงข้อมูล  แนะนำ/ยกตัวอย่างการจัดหมวดหมู่ของข้อมูลให้เป็นระบบ

3.       ชี้ประเด็นความแตกต่างในการรวบรวมข้อมูลระหว่างเด็กแต่ละวัยและผู้ใหญ่เน้นองค์รวมในการดูแลผู้ป่วยและใช้ครอบครัวเป็นศูนย์กลาง(Family Center Care)

4.       ครูศึกษาcaseที่มอบหมายนักศึกษาก่อนล่วงหน้าเพื่อให้รู้ข้อมูลที่ชี้ประเด็นให้ชัดเจน

5.       ช่วงการศึกษาผู้ป่วย/รวบรวมข้อมูลครูควรอยู่เป็นที่ปรึกษา(หากเป็นไปได้) เนื่องจากนักศึกษาอาจมีประเด็นในการซักถาม การตรวจร่างกายครูควรสาธิตให้นักศึกษาดูเป็นตัวอย่าง

6.       ครูเชื่อมโยงข้อมูล และจัดหมวดหมู่ข้อมูล ยกตัวอย่างกรณีcaseที่แตกต่างและมีความหลากหลาย

7.       ให้เขียนสรุปอาการก่อนรับไว้ในความดูแล สรุปเป็นประเด็นๆ เพื่อจัดหมวดหมู่ข้อมูล

             ขั้นที่ 2 กำหนดข้อวินิจฉัยการพยาบาล

                                1.   ให้นักศึกษาระบุข้อมูลประเด็นที่เป็นปัญหา /ข้อมูลที่สำคัญ เพื่อกำหนดข้อวินิจฉัยการพยาบาล ครูชี้ประเด็นให้เห็นการตั้งปัญหาในแต่ละLevelในความรุนแรงของปัญหา

                                2.   ส่งเสริมการตั้งข้อวินิจฉัยปัญหาทางการพยาบาลให้สอดคล้องกับ NANDA   รวมทั้งมีข้อมูลสนับสนุนให้เพียงพอและมีข้อมูลสอดคล้องกับปัญหา

                                3.    ส่งเสริมให้กำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลครอบคลุมองค์รวม

                ขั้นที่ 3  วางแผนการพยาบาล

                                1.   ส่งเสริมการวางแผนการพยาบาลให้สอดคล้องกับบริบทโดยเน้นให้เห็นความแตกต่างระหว่างการพยาบาลผู้ใหญ่กับเด็ก  รวมทั้งกิจกรรมการพยาบาลควรมีความเป็นไปได้

                                2.  กระตุ้นให้มีการประยุกต์ทฤษฎีมาใช้ในการวางแผนการพยาบาลอย่างเหมาะสม

                                3. ให้ประเด็น/ข้อมูลในการวางแผนการพยาบาลที่มีความเป็นไปได้ ให้เหมาะสมกับกรณีและบริบทในสถานการณ์จริง

                ขั้นที่ 4 การปฏิบัติการพยาบาล

1.       เป็นแบบอย่างในการสาธิตการปฏิบัติที่ถูกต้อง ชี้ประเด็นความแตกต่างระหว่างเด็กและผู้ใหญ่ สอดแทรกความเอื้ออาทร

2.       เน้นให้เห็นการปฏิบัติการพยาบาลที่ให้ครอบครัวมีส่วนร่วม และfamily center care

ขั้นที่ 5 การประเมินผล

3.       พยายามติดตามpost conference เป็นระยะ  เดินตรวจเยี่ยมประเมินผลเปิดโอกาสให้นักศึกษาได้อภิปรายการประเมินผล

แนวปฏิบัติที่ดีในการสอนทำให้นักศึกษามีพัฒนาการการใช้กระบวนการพยาบาล

1.สอนกระบวนการMind Mapping เชื่อมโยงกระบวนการพยาบาล/การคิดอย่างมมีวิจารณญาณ

2.System thinking สะท้อนการคิดหรือพัฒนาการคิดของนักศึกษาให้เกิดการคิดอย่างเป็นระบบและเชื่อมโยงกระบวนการพยาบาลให้ชัดเจนเป็นรูปธรรม

3.เรียนรู้จากประสบการณ์จริงสถานการณ์จริง