“ความเสี่ยงต่อการเกิดปอดอักเสบและการเสียชีวิตจะสูงกว่าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน”
หลังจากที่ได้คุยกับคุณหมอแก้มน้องสาวที่เป็นแพทย์ Neuro Med เกี่ยวกับงานวิจัยที่กำลังพัฒนา proposal ไปเจอ Paper ที่ศึกษา เรื่อง ความเสี่ยงต่อการเกิดปอดอักเสบและการเสียชีวิตจะสูงกว่าในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันที่มีอาการติดเชื้อในปอดจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT) เมื่อเข้ารับการรักษา อย่างไรก็ตาม มีรายงานเพียงไม่กี่ฉบับที่ตรวจสอบอุบัติการณ์ของโรคปอดอักเสบและปัจจัยทำนายในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน
เป้าหมายของการศึกษานี้คือการตรวจสอบปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดอักเสบหลังโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน โดยได้รวมผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันทั้งหมด 340 ราย การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกแบบตัวแปรเดียวดำเนินการโดยใช้ตัวแปรที่อาจส่งผลต่อโรคปอดอักเสบ โดยมีการพัฒนาของโรคปอดอักเสบเป็นตัวแปรตาม
การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกแบบตัวแปรหลายตัวดำเนินการโดยใช้ตัวแปรอิสระสามตัวที่มีค่า p ต่ำที่สุดในการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกแบบตัวแปรเดียวเพื่อคำนวณอัตราส่วนความน่าจะเป็นที่ปรับแล้ว ผู้ป่วย 22 รายเกิดโรคปอดอักเสบระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล การวิเคราะห์การถดถอยแบบโลจิสติกตัวแปรเดียวแสดงให้เห็นว่าสามรายการแรกคืออัลบูมินในซีรั่ม (Alb) คะแนน Functional Oral Intake Scale (FOIS) และสัญญาณของการติดเชื้อในปอดบน CT ของทรวงอกเมื่อเข้ารับการรักษา
การวิเคราะห์การถดถอยแบบโลจิสติกตัวแปรหลายตัวที่ปรับสำหรับรายการทั้งสามนี้แสดงให้เห็นว่าการปรากฏสัญญาณของการติดเชื้อในปอดบน CT ของทรวงอกเมื่อเข้ารับการรักษาเป็นตัวแปรอิสระ (OR: 4.45; 95% CI: 1.54–12.9) เมื่อพบสัญญาณของการติดเชื้อในปอดบน CT ของทรวงอกเมื่อเข้ารับการรักษา จำเป็นต้องติดตามอย่างระมัดระวังเนื่องจากมีโอกาสเกิดปอดอักเสบได้มากกว่าอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล
บันทึก12 กุมภาพันธ์ 2568
