Brief case
กิจกรรมออกกำลังกาย : ผู้รับบริการเคลื่อนไหวร่างกายไม่สุดช่วงการเคลื่อนไหว มีความสับสนทิศทางซ้าย-ขวา ไม่มีสมาธิ วอกแวก หันมองผู้บำบัดอยู่หลายครั้ง มักมองเพื่อนแล้วทำท่าทางตาม สามารถทำตามผู้นำกิจกรรมได้ แต่ตอบสนองช้า ต้องคอยกระตุ้น
กิจกรรมทำอาหาร : ผู้รับบริการไม่เคยทำอาหาร ไม่รู้วัตถุดิบที่ต้องใช้ แต่เมื่อเห็นวัตถุดิบแล้วสามารถบอกได้ว่าคือวัตถุดิบอะไร ไม่ตอบคำถามผู้นำกลุ่ม ผู้บำบัดต้องเข้าไปกระตุ้นด้วย Verbal cue และถามรายบุคคล ผู้รับบริการจึงจะตอบ ผู้รับบริการต้องการหั่นและบีบมะนาว แต่ไม่สามารถหั่นได้เนื่องจากจับมีดไม่มั่นคง อาจเกิดอันตรายได้ ผู้บำบัดจึงทำข้อตกลงร่วมกันคือ ให้ผู้บำบัดหั่นให้ และให้ผู้รับบริการบีบ ซึ่งผู้รับบริการเห็นด้วย ในการบีบมะนาว ผู้บำบัดต้องบอกเทคนิคอยู่หลายครั้ง แต่ผู้รับบริการยังทำเหมือนเดิม ต้องใช้ Verbal cue เพื่อเตือน ขณะบีบมะนาวผู้รับบริการชวนผู้บำบัดคุย แต่จะหยุดบีบ ไม่สามารถบีบไปคุยไปได้ ในขั้นตอนการปรุง ผู้รับบริการไม่ชิมก่อน จะทำให้เสร็จแล้วกินทีเดียว แต่ผู้รับบริการพึงพอใจในรสชาตที่ตนเองทำ รู้สึกสนุก และทำให้อารมณ์ดี
ปัญหาที่พบ : ผู้รับบริการไม่สามารถสร้างปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นได้นอกจากผู้บำบัด ไม่สามารถเริ่มบทสนทนากับผู้อื่นได้ ไม่ชวนคุย ไม่กล้าถาม จะให้ผู้บำบัดถามให้ ไม่จดจำเทคนิคการบีบมะนาว ต้องให้ผู้บำบัดพูดเตือนทุกครั้ง ไม่ชิมอาหารก่อนทาน ทำให้อาหารเผ็ดเกินไปจนทานไม่ไหว
Work skill ที่เลือกพัฒนาให้กับผู้รับบริการ
- พับถุงกาแฟกระดาษ
ทำไมถึงเลือก Work skill ดังกล่าว
- เนื่องจากผู้รับบริการไม่อยากทำอาชีพ อยากนอนเล่นเกมอยู่ที่บ้านเฉยๆหากสถานคุ้มครองอนุญาตให้กลับบ้านได้ ซึ่งจากการทำกิจกรรม Paper collage พบว่าผู้รับบริการมีทักษะในการใช้กล้ามเนือมัดเล็ก (Fine motor) ที่ดี มีสหสัมพันธ์ของมือทั้งสองข้าง (Coordination) ที่ดี และมีสหสัมพันธ์ของตาและมือ (Eye-hand coordination) ที่ดี อีกทั้งยังมีความสนใจในกิจกรรมที่เกี่ยวกับกระดาษ ส่วนกิจกรรมกลุ่มทำอาหาร ผู้รับบริการไม่มีความชอบในการทำอาหาร แต่สามารถทำได้ ไม่บ่ายเบี่ยง จึงเลือก Work skill ที่ต้องการพัฒนาให้กับผู้รับบริการคือ การพับถุงกาแฟกระดาษ ซึ่งเป็นทักษะที่ต้องใช้ความสามารถด้านการรู้คิด (Cognitive) เช่น การจดจำขั้นตอนในการพับ เพื่อคงไว้ซึ่งความสามารถในการรู้คิด รวมถึงมีขั้นตอนที่ไม่ซับซ้อน สามารถทำที่บ้านได้ เหมาะสมกับความสามารถของผู้รับบริการ สามารถหารายได้ได้ด้วยตนเอง ทำให้ผู้รับบริการไม่ต้องพึ่งพาใคร และเห็นคุณค่าในตนเองอีกด้วย
มีกระบวนการพัฒนา Work skill ดังกล่าวอย่างไร
- จัดหาโรงงานที่ต้องการลูกจ้างพิเศษในการพับถุงกาแฟกระดาษ หรือร้านขายกาแฟทั่วไปที่ใช้ถุงกาแฟกระดาษเป็น Package ในการจำหน่าย (ตัวอย่างการหาโรงงาน/ร้านค้าที่ใช้ถุงกาแฟกระดาษ : https://www.thaismescenter.com/5-แหล่งพับถุงกาแฟสร้างรายได้เสริม/ )
- พูดคุยรายละเอียดในการจ้างงาน ทำข้อตกลงร่วมกันกับโรงงาน/ร้านค้า เช่น จำนวนถุงที่ต้องการ ระยะเวลาในการพับถุงกาแฟกระดาษ อัตราค่าจ้างงาน และการจัดหาวัสดุอุปกรณ์
- ฝึกพับถุงกาแฟกระดาษตามที่โรงงาน/ร้านค้าต้องการ โดยให้คนในครอบครัวช่วยตรวจสอบความเรียบร้อยและความถูกต้องก่อนส่งไปให้โรงงาน/ร้านค้า
6323033 อิศมา ฉายวิชิต
นักศึกษากิจกรรมบำบัด ชั้นปีที่ 3 มหาวิทยาลัยมหิดล