เจ็บแบบไหน___เสี่ยงกลับบ้านเร็ว

.

สำนักข่าวรอยเตอร์ตีพิมพ์เรื่อง 'Certain chronic pain may raise suicide risk'
= "(ความ)เจ็บปวดบางอย่าง (อาจ) เพิ่มเสี่ยงฆ่าตัวตาย", ผู้เขียนขอนำมาเล่าสู่กันฟังครับ

.

.

การศึกษาใหม่ ทำในกลุ่มตัวอย่างทหารผ่านศึกอเมริกันผู้ชายวัยกลางคน (middle-aged men) 4,863,036 คน หรือเกือบ 4.9 ล้านคน

.

การศึกษาก่อนหน้านี้เน้น หรือโฟกัสไปที่อาการปวดเรื้อรังกับการฆ่าตัวตาย (suicides) โดยรวมความคิดฆ่า, ความพยายามฆ่า (ไม่สำเร็จ), และการฆ่าตัวตายจริงไว้ปนๆ กัน

.

การศึกษาใหม่วิเคราะห์ เจาะจงลงไปว่า อาการปวดชนิดใดเพิ่มเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายสำเร็จ (completed suicides)

.

.

ข่าวดี คือ การปวดหลายอย่างไม่เพิ่มเสี่ยงฆ่าตัวตายได้แก่

.

(1). arthritis > ข้ออักเสบ

.

(2). neuropathies > เส้นประสาทเสื่อม-อักเสบ เช่น เบาหวาน ฯลฯ

.

(3). non-migraine headaches > ปวดหัวที่ไม่ใช่ไมเกรน

.

ส่วนใหญ่ปวดหัว 2 ข้าง, ปวดตื้อๆ หรือปวดไปเรื่อยๆ - ไม่ปวดเป็นจังหวะตามชีพจร หรือการเต้นของหัวใจ

.

.

เช่น คนที่นั่งนาน หรือท่าทางไม่ดี เช่น เวลายืน-นั่ง, ส่วนหัว-คอจะยื่นไปทางด้านหน้า เพิ่มเสี่ยงกล้ามเนื้อด้านหลังกะโหลกศีรษะ-คอด้านหลังตึงตัว ทำให้ปวดหัวจากกล้ามเนื้อตึงตัว (tension headache) ได้

.

วิธีป้องกันปวดหัวจากกล้ามเนื้อตึงตัวที่ดี คือ ฝึกนิสัยยืน-นั่งให้คอ "เกือบตรง"... ควรให้คนอื่นยืนด้านข้าง แล้วช่วยดู หรือจะถ่ายภาพ-ถ่ายวิดีโอทางด้านข้างก็ได้

.

การฝึกนิสัยลุกขึ้นยืนทุกๆ 1 ชั่วโมง มองไปไกลๆ แอ่นหลังเล็กน้อย ค้างไว้ในท่าแอ่นหลัง นับ 1-40 ช่วยได้มากเช่นกัน

.

หรือถ้าพัก-เบรคทุกชั่วโมง, แอ่นหลังแล้วเดินไปมา เข้าห้องน้ำ ล้างมือด้วยสบู่ ดื่มน้ำได้... น่าจะดี

.

.

โรคที่พบบ่อยในทหารผ่านศึกอเมริกัน 4.9 ล้านคนได้แก่

• ข้ออักเสบ > มากกว่า 2 ล้านคน
• ปวดหลัง > 1.1 ล้านคน
• ปวดจากโรคทางใจ > 18,000 คน

.

อาการปวดที่เพิ่มเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายได้แก่

.

(1). back pain > ปวดหลัง

• เพิ่มเสี่ยง 13%

(2). migraine > ปวดหัวไมเกรน

.

ส่วนใหญ่ปวดหัวข้างเดียว ปวดตุ๊บๆ ตามชีพจร หรือจังหวะการเต้นของหัวใจ

• เพิ่มเสี่ยง 34%

(3). chronic psychogenic pain > ปวดเรื้อรังจากโรคทางใจ

• เพิ่มเสี่ยง 58%

.

การศึกษานี้กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ชายวัยกลางคน, ผู้เชี่ยวชาญแนะว่า ต่อไปน่าจะศึกษากลุ่มตัวอย่างอื่นๆ ด้วย เช่น ผู้หญิง คนสูงอายุ วัยรุ่น มังสวิรัติ ฯลฯ

.
กลไกที่อาการปวดเรื้อรังเพิ่มเสี่ยงฆ่าตัวตาย คือ อาจเพิ่มการมองโลกในแง่ร้าย เช่น คนสูงอายุ-พิการอาจรู้สึกน้อยใจว่า ไม่มีใครดูแล, หรือมองตนเองในแง่ร้าย เช่น โรคที่เป็นอยู่คงจะไม่มีทางดีขึ้น ฯลฯ ก่อน

.

เมื่อความคิดเชิงลบสะสม พอกพูนมากพอ... จะเกิดการหมกมุ่น หรือคิดซ้ำซากในแง่ร้าย คล้ายการพายเรือในอ่าง เกิดเป็นกระแสน้ำวนในการคิดร้าย

.

การคิดร้ายต่อตัวเอง หรือคนอื่นนานๆ หรือไม่นานแต่รุนแรง เพิ่มเสี่ยงโรคซึมเศร้าก่อน

.

.

หลังจากนั้น... โรคซึมเศร้าไปเพิ่มเสี่ยงฆ่าตัวตายอีกต่อหนึ่ง

.

วิธีที่น่าจะดี คือ หาความรูู้เกี่ยวกับโรคที่เป็นอย่างเป็นระบบ เช่น ค้นจากหนังสือ-อินเตอร์เน็ต ฯลฯ เลือกเฉพาะแหล่งที่พอจะเชื่อถือได้

.

เรื่องแรกที่ควรคิด คือ เราไม่ได้ป่วยคนเดียว... แม้แต่กลุ่มทหารผ่านศึก 4.9 ล้านคนก็พบโรคบ่อย

• ข้ออักเสบ > มากกว่า 2 ล้านคน
• ปวดหลัง > 1.1 ล้านคน
• ปวดจากโรคทางใจ > 18,000 คน

.

คนอื่นที่มีความทุกข์คล้ายๆ กับเรามีมากมาย เห็นธรรมดาของโลกแบบนี้แล้ว กลไกของ "ยาทำใจ" ก็จะเริ่มบำบัดเราทีละน้อยๆ

.

โบราณท่านเรียบเรียงบททำวัตรเช้าไว้ดี มีการแสดงไว้ชัดเลยว่า โรคภัยไข้เจ็บเป็นของคู่โลก... ไม่ใช่เราป่วยคนเดียว ทว่า... มีคน "ร่วมทุกข์" แบบเรามากมาย

.

เรื่องที่ต้องระวังมากๆ คือ ระวังโรคซึมเศร้าร่วมวง (แจม)

.

ขอแนะนำให้ทำแบบทดสอบซึมเศร้า, โรคนี้สารเคมีในสมองเสียศูนย์ ไม่สมดุล ส่วนใหญ่รักษาด้วยยา คือ ยาไปปรับสมดุล หรือที่โบราณเรียกว่า ปรับธาตุที่เสียศูนย์ ให้กลับเข้าใกล้ความพอดี... เท่าที่จะเป็นไปได้

• [ แบบทดสอบซึมเศร้า ]
• [ แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้า ]

• [ แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้า - เฉพาะเด็ก, ผู้ใหญ่ห้ามทำ ]
• [ แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้า ]

 

• [ แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้า - เฉพาะเด็กๆ ]
• [ แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้า - เฉพาะวัยรุ่น, คนแก่ห้ามทำ ]
• [ แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้า ]

ถึงตรงนี้... ขอให้ท่านผู้อ่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ

.

 > [ Twitter ]

• ขอขอบพระคุณ / Thank Reuters > Source: JAMA Psychiatry, online May 22, 2013.
  
• นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์. 28 พฤษภาคม 56. ยินดีให้ท่านนำบทความไปใช้ได้ โดยอ้างที่มา และไม่จำเป็นต้องขออนุญาต... ขอบคุณครับ > CC: BY-NC-ND.
• ข้อมูล ทั้งหมดเป็นไปเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค; ท่านที่มีโรคประจำตัวหรือความเสี่ยงต่อโรคสูง จำเป็นต้องปรึกษาหมอที่ดูแลท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้

[อักขณิช]

 "ปวดเรื้อรังจากโรคทางใจ" อันตรายที่สุด และนับวันก็ยิ่งเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ นะครับ

"ธรรมะ" น่าจะเป็น "ยาทำใจ"  ที่ดีที่สุดนะครับ  คุณหมอ