บันทึกการเรียนรู้วิชาสัมนากิจกรรมบำบัด วันที่ 26 มกราคม 2555

1. กรอบอ้างอิง Cognitive disability ใช้ในบุคคลที่มี Cognitive impairment ดังนั้นบุคคลที่ไม่ได้มี Cognitive impairment จะใช้กรอบอ้างอิง Cognitive rehabilitation เช่น ใช้กรอบอ้างอิง Cognitive rehabiritation ในการรักษาผู้ป่วยเด็ก เป็นต้น

2. การประเมินภาวะ neglect(การหลงลืมด้านที่เกิดพยาธิสภาพ/หลงลืมด้านที่ได้รับบาดเจ็บในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง) แบ่งการประเมินออกเป็น 2 ด้าน คือ

    2.1 ด้านการรับความรู้สึก(sensory) : จะประเมินโดยการใช้ sensory input คือ การให้การรับความรู้สึกเข้าไปในแต่ละระบบ เช่น ระบบสัมผัสแผ่วเบา หรือระบบรับความรู้สึกเจ็บ เป็นต้น

    2.2 ด้านระบบการสั่งการ(motor) : จะประเมิน eye-hand following โดยไม่ต้องให้ระบบการรับความรู้สึกเข้าไป

3. กรอบอ้างอิง Psychosocial rehabilitation ใช้ในผู้ป่วยที่มีปัญหาด้านการเข้าสังคมร่วมกับมีปัญหาทางด้านร่างกาย ถ้าไม่ได้มีปัญหาด้านร่างกายจะใช้กรอบอ้างอิง Psychosocial

4. การประเมินคุณภาพชีวิต(QoL) สามารถประเมินได้โดยใช้ SF-36 หรือ WHO-QoL

5. Theory of mind(ทฤษฎีด้านจิตใจ) จะดูผู้ป่วยใน 2 เรื่องหลักๆ ดังนี้

    5.1 false belife tasks

    5.2 brain function task

6. บวมน้ำ(Edema) & บวมแข็ง(Swelling) : บวมแข็งกับบวมน้ำมีการรักษาที่แตกต่างกัน โดยผู้ที่จะรักษาผู้ป่วยที่มีอาการบวมแข็งจะต้องได้รับการฝึก/เรียนในด้าน lymphonate(การเดรนน้ำเหลือง) และในเรื่องของ visceral organ(อวัยวะภายใน) เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงกว่าการรักษาผู้ป่วยบวมน้ำ โดยในกรณีของนักกิจกรรมบำบัดนั้นจะใช้การทำ garment ในการรักษา

7. Self-efficacy คือ การประเมินสมรรถนะของความเชื่อมั่น เช่น ก่อนการรักษามีความเชื่อมั่นว่าจะหาย 3 หลังการรักษาอาจมีความเชื่อมั่นว่าจะหายมากหรือน้อยกว่านั้นก็ได้ โดยมักให้คะแนนออกมาในรูปของตัวเลข 0-10