4 กระบวนการเพื่อให้ได้คุณภาพ4.1 ควบคุมคุณภาพเครื่องล้างฟิล์มอัตโนมัติ การควบคุมคุณภาพของเครื่องล้างฟิล์มอัตโนมัติเป็นหัวใจของการทำให้ภาพเอกซเรย์เป็นภาพที่มี คุณภาพเพียงพอกับการวินิจฉัยโรคโดยการดำเนินการเริ่มจาก การดูแลรักษาเครื่องล้างฟิล์มให้สามารถทำงานได้ตรงตามมาตรฐาน ควบคุมเวลาในการล้างฟิล์ม อัตราการฉีดน้ำยาเติม เครื่องกรองน้ำ อัตราการไหลของน้ำ และไส้กรองน้ำยาสร้างภาพ โดยทำการทดสอบคุณภาพทุกวันก่อนการใช้งาน เพื่อควบคุมให้คงที่มีมาตรฐานเหมาะสม การล้างฟิล์มด้วยเครื่องล้างฟิล์มอัตโนมัติมีส่วนสำคัญที่จะทำให้ฟิล์มเอ็กซเรย์มีคุณภาพ ซึ่งการจะทำให้ได้ฟิล์มที่มีคุณภาพนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยและองค์ประกอบหลายอย่าง โดยเฉพาะคุณภาพของน้ำยาล้างฟิล์ม ซึ่งจะต้องมีการควบคุมให้มีคุณภาพคงที่สม่ำเสมอพร้อมใช้งาน การควบคุมคุณภาพของน้ำยาล้างฟิล์มด้วย Step wedge จึงเป็นวิธีการหนึ่งที่จะใช้ในการควบคุมคุณภาพของน้ำยาล้างฟิล์มให้มีคุณภาพตลอดเวลาวัตถุประสงค์การควบคุมเครื่องล้างฟิล์ม1. เพื่อให้การล้างฟิล์มมีคุณภาพดีสม่ำเสมอเพียงพอต่อการวินิจฉัยของแพทย์2. เพื่อลดปริมาณฟิล์มเสียที่มีสาเหตุจากขบวนการล้างฟิล์มการวิเคราะห์สาเหตุที่ฟิล์มไม่ได้มาตรฐานจากเครื่องล้างฟิล์ม1. น้ำยาล้างฟิล์มในเครื่องล้างฟิล์มอัตโนมัติไม่มีคุณภาพ ทำให้ฟิล์มเอกซเรย์ที่ผ่านขบวนการล้างฟิล์มไม่มีคุณภาพ มีลักษณะดำไปหรือขาวไป2. ไม่มีการตรวจสอบควบคุมคุณภาพของน้ำยาล้างฟิล์มทำให้ไม่ทราบถึงสภาพของน้ำยา ความพร้อมในการล้างฟิล์มของเครื่องล้างฟิล์มอัตโนมัติการปรับปรุงที่เกิดขึ้น1. กำหนดเจ้าหน้าที่ผู้ควบคุมรับผิดชอบดูแลการควบคุมคุณภาพของน้ำยาล้างฟิล์ม โดยเจ้าหน้าที่ได้ผ่าน การอบรมด้านการควบคุมคุณภาพ2. นำ Step wedge มาใช้ในการควบคุมคุณภาพของน้ำยาล้างฟิล์ม3. เจ้าหน้าที่ผู้ควบคุมคุณภาพตรวจสอบคุณภาพของน้ำยาล้างฟิล์มทุกสัปดาห์โดยการประเมินผล การตรวจสอบคุณภาพของน้ำยา4. ผู้ดูแลเครื่องล้างฟิล์มอัตโนมัติทำการการแก้ไข-เปลี่ยนน้ำยากรณีน้ำยาล้างฟิล์มไม่ได้มาตรฐานวิธีการดำเนินการ
1 เตรียมเครื่องล้างฟิล์มและทำฟิล์มมาตรฐาน
1. ระบายน้ำยาเก่าทั้งในถังใช้งาน และถังน้ำยาเติมออกให้หมด2. ทำความสะอาดถังน้ำยาล้างฟิล์มอย่างหมดจดทุกครั้ง3. ผสมน้ำยาล้างฟิล์มใหม่4. เริ่มงานตามปกติเพื่อล้างฟิล์มในน้ำยาใหม่ จนกระทั่งน้ำยาใช้งานมีความสมดุลย์ของน้ำยาล้างฟิล์มได้คุณภาพคงที่ (มีการล้างฟิล์มประมาณ 50 แผ่น)5. ทำมาตรฐานภาพ Step wedge โดย A กำหนดอุปกรณ์ที่ใช้ 1 กำหนดเครื่องเอกซเรย์ใช้สำหรับทำการตรวจสอบคุณภาพเครื่องล้างฟิล์ม(ห้องเอกซเรย์ 1) 2 กำหนดฟิล์มขนาด 8X10 นิ้ว จำนวน 1 กล่อง แยกไว้ต่างหาก( Note ใช้ในการตรวจสอบ) 3 กำหนดคาสเซตพร้อมสกรีน หมายเลข…………..ในการตรวจสอบทุกครั้ง 4 กำหนดค่าปริมาณรังสีในการถ่ายภาพ Step wedge ( 50 kVp, 100 mA, 0.04 Sec, SID 100 ) B จัดทำภาพ Step wedge มาตรฐาน- นำฟิล์มที่กำหนดใส่ในคาสเซตที่กำหนดไว้ - ถ่ายภาพเอกซเรย์ของ Step wedge ด้วยเครื่องเอกซเรย์เครื่องที่กำหนดโดยใช้ปริมาณรังสีที่ กำหนด - นำฟิล์มไปล้างในเครื่องล้างฟิล์มที่ทำการตรวจสอบ - ได้ภาพรังสีของStep wedge เก็บไว้เป็นมาตรฐานการตรวจสอบ(เทียบกับฟิล์มที่ตรวจสอบ
ประจำสัปดาห์)
2 การควบคุมคุณภาพเครื่องล้างฟิล์ม
2.1 การตรวจสอบน้ำยาล้างฟิล์มประจำสัปดาห์ เพื่อเทียบค่ากับฟิล์มมาตรฐาน
- นำฟิล์มที่ใช้ในการตรวจสอบ(กำหนดไว้)สำหรับตรวจสอบคุณภาพของน้ำยาไปถ่ายภาพ Step wedge โดยควบคุมปัจจัยต่างๆให้เหมือนกับฟิล์มมาตรฐาน ( ใช้ปริมาณรังสี 50 kVp , 100 mA, 0.04 sec เครื่องเอกซเรย์ ห้อง 1, ระยะจากหลอดถึงฟิล์ม (SID) =100 cm )- นำฟิล์มที่ถ่ายภาพ Step wedge ไปผ่านกระบวนการล้างฟิล์มที่เครื่องล้างฟิล์มอัตโนมัติที่ ต้องการทดสอบคุณภาพ- เปรียบเทียบความดำ (Density) ของขั้น Step wedge ที่ตรงกันระหว่างฟิล์มมาตรฐานกับฟิล์ม ที่ตรวจสอบ โดยส่องดูฟิล์มด้วยตาเปล่าบนตู้ไฟส่องฟิล์มa ถ้าความดำของขั้นที่ตรงกันมีค่าเท่ากันแสดงว่าฟิล์มทั้งสองมีความดำไม่แตกต่างกัน ถือ ว่าคุณภาพของน้ำยาล้างฟิล์มยอมรับได้ b ถ้าภาพความดำของขั้นแตกต่างกันมากกว่าหรือน้อยกว่า 2 ขั้น Step wedge ถือว่าคุณ ภาพของน้ำยาล้างฟิล์มนั้นเกินขีดจำกัดที่ยอมรับได้ ต้องทำการเปลี่ยนน้ำยาใหม่เพื่อให้ มีคุณภาพที่ยอมรับได้1.2 ตรวจสอบอุณหภูมิของน้ำยาสร้างภาพในเครื่องล้างโดย ใช้ปรอทวัดไข้ จุ่มวัดอุณหภูมิในถังน้ำยาสร้างภาพเพื่อตรวจสอบอุณหภูมิจริงของน้ำยา และเพื่อตรวจสอบค่าอุณหภูมิของเครื่องล้างตรงกัน1.3 ตรวจสอบอัตราการปั้มน้ำยา Repeniser ว่ามีการปั้มสม่ำเสมอตามพื้นที่ฟิล์มที่เข้าไปล้างโดยการใช้หลอดแก้วที่บอกความจุเป็นเครื่องมือวัดจำนวนน้ำยาที่ออกมาเมือนำฟิล์มเข้าไปทดสอบ1.4 ดูอัตราการไหลของน้ำผ่านตัวกรองและฉีดล้างฟิล์มสม่ำเสมอ1.5 ตรวจสอบดูการทำงานของ Roller ต่างๆมีการหมุนแบบเรียบไม่สะดุด 3 ตรวจสอบสภาพเครื่องล้างฟิล์มประจำวันก่อนการปฏิบัติงาน 3.1 นำ Cross Roller ไปล้างทำความสะอาดแล้วเช็ดให้แห้ง3.2 นำ Roller ของDevenloper และ Fixer ไปฉีดล้างด้วยน้ำสะอาดแล้วเช็ดคราบน้ำยาที่ติดอยู่บนลูก กลิ้ง (Roller)ออกให้หมด
3.3 ประกอบชิ้นส่วนของเครื่องให้พร้อม เปิดเครื่อง Warm up 10 นาที3.4 นำฟิล์มที่เสียที่มีอยู่มาป้อนเข้าเครื่องล้างเพื่อฟังเสียงการทำงานของเครื่องล้างฟิล์มว่าเดินสะดวก3.5 ใช้งานประจำวัน
ควบคุมคุณภาพคนล้างฟิล์ม จะมาเล่าต่อ
ขอบคุณมากค่ะสำหรับข้อมูลดีๆข้างบน เป็นประโยชน์มากค่ะ ที่รพ.กำลังจะทบทวนวิธีการควบคุมคุณภาพของเครื่องล้างฟิล์ม ได้อ่านข้อมูลของพี่แล้ว ดีมากค่ะ ได้แนวคิดได้การนำเสนอ