จันดิปุระ… ฮานตา…นิปาห์...เวสน์ไนล์ ...ไทย
จันดิปุระ… ฮานตา…นิปาห์...เวสน์ไนล์ ....ไทย
ชื่อบันทึกข้างบน...เป็นชื่อพื้นที่ของการอุบัติใหม่ของโรคติดเชื้อ
เมื่อวานผมได้รับหนังสือที่ส่งมาถึงสถานีอนามัย เรื่อง โรคไข้หวัดใหญ่และโรคติดต่ออุบัติใหม่ สำหรับแพทย์และบุคลากรสาธารณสุข พ.ศ. 2552 …บ่ายวันเสาร์นี้ 15 ตุลาคม 2554 ผมจึงถือกลับมาอ่านที่บ้าน
เมื่อผมอ่านมาถึงหัวข้อของ ศ.เกียรติคุณ น.พ.ประเสริฐ ทองเจริญ
มีความน่าสนใจมากครับ...ตรงประเทศไทยของเรา
มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคติดต่ออุบัติใหม่ได้หลายทาง ได้แก่
1) โรคที่มีศักยภาพสูงที่จะแพร่ระบาดไปทั่วโลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่ระบาดในเพื่อนบ้านมีโอกาสจะแพร่เข้าประเทศไทย
2) โรคที่อยู่ประจำถิ่นเดิมอาจจะระบาดได้เป็นครั้งคารวเมื่อโอกาสอำนวย หรือมีการระบาดอย่างต่อเนื่อง และ
3) การก่อการร้ายสากลทางชีวภาพ (bioterrorism)
………………………………………………….
โรคซาร์ส (Severe Acute Respiratory Syndrome : SARS) ระบาดในเกาะฮ่องกง แล้วแพร่ไปทั้งโลกและประเทศไทย สันนิษฐานว่า เชื้อในชะมดในกวางตุ้ง ทางใต้ของจีน ติดมาสู่คนและแพร่ระบาดจากคนสู่คน
ไข้สมองอักเสบเวสน์ไนล์ (West Nile Fever) เป็นเชื้อไวรัสที่พบในตำบลเวสท์ไนล์ ประเทศยูกันดา เมื่อปี พ.ศ. 2480 ในอัฟริกา พบเชื้อได้บ่อย ๆ ในคน นก และสัตว์มีกระดูกสันหลังหลายชนิด แล้วแพร่กระจายไปยูดรปตะวันออก เอเชียตะวันตก และตะวันออกกลาง และประเทศตะวันตก วงจรการแพร่กระจายเชื้อจากยุงหลายชนิดที่ดูดเลือดนกที่ติดเชื้อไวรัสเวสท์ไนล์ แล้วไปดูดเลือดสัตว์อื่น ๆ ต่อไป แม้ว่า ประเทศไทย ขณะนี้ยังไม่มีการระบาด แต่ควรมีการเฝ้าระวังในนก และการสำรวจยุง นกป่า ว่ามีเชื้อหรือไม่ ?
ภาพประกอบจาก...
http://www.agdepartment.com/Programs/Livestock/BOAH/WestNile.htm
ไข้สมองอักเสบนิปาห์ (Nipah Virus) ผู้ป่วยรายแรกเป็นหญิงอายุ 41 ปี อาศัยอยู่ในเมืองคินตา ประเทศมาเลเซีย อาชีพเป็นแม่ค้าเลี้ยงหมู คนไข้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนไข้สมองอักเสบ (JE) แล้วก็ยังตายด้วยโรคนี้ เมื่อเจาะเลือดคนไข้มาตรวจ JE ก็จะได้ผลเป็นลบ หมายถึงไม่พบเชื้อ จึงทำให้นักวิทยาศาสตร์คิดว่าน่าจะมาจากไวรัสตัวอื่น วันที่ 1 มีนาคม 2542 จึงค้นพบไวรัสตัวใหม่ มีลักษณะคล้าย Hendra virus ของออสเตรเลีย จึงตั้งชื่อว่า NIV หรือ นิปาห์ไวรัส แปลว่า "ต้นจาก" ตามชื่อหมู่บ้านที่แยกเชื้อนี้ได้ มีรายงานการระบาดในมาเลเซีย บังคลาเทศ และอินเดีย ก่อให้เกิดความสูญเสียเป็นอันมาก
โรคมือเท้าปาก (Hand, Foot and Mouth Disease : HFMD) เป็นโรคที่พบในเด็กเล็กและเด็กโต เกิดจากเชื้อฮานตาไวรัส มีหหนูเป็นพาหะนำโรค ทำให้เกิดไข้ เลือดออก และไตวาย พบการระบาดครั้งแรกในทหารที่พักบริเวณแม่น้ำฮานตา ประเทศเกาหลี เคยมีการสำรวจ serology ในคนกรุงเทพ ฯ ในปี 1989 พบผลบวกร้อยละ 8 และสำรวจพบเชื้อในหนูในหลายจังหวัด
โรคไข้หวัดนก (Avian Influenza in Man) ประเทศไทยพบผู้ป่วย 25 ราย เสียชีวิต 17 ราย โดยเป็นเด็กอายุน้อยกว่า 13 ปี 10 ราย เสียชีวิต 7 ราย และอายุมากกว่า 12 ปี 15 ราย เสียชีวิต 10 ราย เป็นต้น
โรคติดเชื้อจันดิปุระ (Chandipura Virus Infection) Chandipura Virus เป็นไวรัสที่มีรายงานใหม่ที่ก่อโรคในประเทศอินเดีย เมื่อ ปี พ.ศ. 2518 เบื้องต้นแยกเชื้อได้จากเลือดผู้ป่วย 2 ราย จากตำบลจันดิปุระ รัฐมหาราชตระ ผู้ป่วยทั้ง 2 ราย ป่วยเป็นโรคไข้สมองอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ ในภาคกลางของประเทศอินเดีย อาการของโรคนอกจากสมองอักเสบแล้ว ยังมีไข้และปวดข้อด้วย ต่อมาในเดือน มิถุนายน – สิงหาคม 2546 โรคได้ระบาด ที่อันตระประเทศและมหาราชตระ มีผู้ป่วย 329 คน ตาย 183 คน และในปี 2547 เกิดการระบาดประปรายในเด็กอีก ที่รัฐกูจาร์ท สันนิฐานว่า แมลง sandfly เป็นพาหะนำโรคจากการกัดดูดเลือด
ความเห็น (2)
ตามมาอ่านข้อมูลดีๆ มีประโยชน์
ขอบคุณที่แบ่งปัน
bioterrorism
ขอบคุณค่ะคุณหมอฯ