ประเมินตนเอง
หนังสือ มาตรฐานการพยาบาล ในโรงพยาบาล โดยสำนักการพยาบาล
เกณฑ์คุุณภาพการปฏิบัติการพยบาลที่เป็นเลิศ สำนักการพยาบาล
คู่มือการเขียนรายงาน ตามเกณฑ์คุณภาพที่เป็นเลิศ สำนักการพยาบาล
เทียบเคียงมาตรฐานการพยาบาลสภาการพยาบาล และสำนักการพยาบาล
รายละเอียดที่น่าสนใจ
|
|
(Do) | |||||
| 3. การวัดและประเมิน (Check) | ||||||
| ซึ่งมี 4 มิติ | ||||||
| มิติที่ 1 : ด้านประสิทธิผลตามพันธกิจ | ||||||
| มิติที่ 2 : ด้านคุณภาพการให้บริการพยาบาล | ||||||
| มิติที่ 3 : ด้านประสิทธิภาพของการปฏิบัติการพยาบาล | ||||||
| มิติที่ 4 : ด้านการพัฒนาองค์กรพยาบาล | ||||||
| การประเมินคุณภาพ : | ||||||
| แบ่งเป็น 2 ประเภท | ||||||
| - การประเมินคุณภาพตนเอง | ||||||
| - การประเมินคุณภาพภายใน (จากหน่วยงานหรือองค์กร) และ | ||||||
| การประเมินคุณภาพภายนอก(จากผู้ทรงคุณวุฒิ) | ||||||
| เป้าหมายของการประเมิน : | ||||||
| - มุ่งเน้นการประเมินระบบงาน | ||||||
| - นำผลการประเมินมาปรับปรุงแก้ไข เพื่อพัฒนางานบริการพยาบาลต่อไป | ||||||
| 4. การแก้ไขปัญหา /ข้อบกพร่อง (Act) และการปรับปรุงคุณภาพอย่างต่อเนื่อง (CQI) | ||||||
| มีการเทียบเคียง | ||||||
| - ระดับคุณภาพ หรือระดับความสำเร็จ | ||||||
| - ผลลัพธ์ | ||||||
| เครื่องมือการประเมินคุณภาพการพยาบาลภายในโรงพยาบาล : | ||||||
| มีมิติการประเมิน 2 มิติ ได้แก่ | ||||||
| 1. มิติกระบวนการ | ||||||
| 2. มิติผลลัพธ์ | ||||||
| วิธีการรวบรวมข้อมูล : | มาจาก 3 วิธีการ | |||||
|
|
||||||
| 1. การทบทวนและวิเคราะห์เอกสาร | ||||||
| 2. การสัมภาษณ์ /การสนทนา | ||||||
| 3. การสังเกต โดยการสังเกตสภาพอาคารและสิ่งแวดล้อม | ||||||
| กรอบแนวคิดในการพัฒนาแบบประเมินคุณภาพการพยาบาลภายใน : | ||||||
| ประกอบด้วยเกณฑ์การพัฒนา 7 หมวด ได้แก่ | ||||||
| หมวด 1 : การนำองค์กร | ||||||
| หมวด 2 : การวางแผนเชิงยุทธศาสตร์ | ||||||
| หมวด 3 : การให้ความสำคัญกับผู้รับบริการ และผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย | ||||||
| หมวด 4 : การวัด การวิเคราะห์ และการจัดการความรู้ | ||||||
| หมวด 5 : การมุ่งเน้นทรัพยากรบุคคล | ||||||
| หมวด 6 : การจัดการกระบวนการ | ||||||
| หมวด 7 : ผลลัพธ์การดำเนินการ ซึ่งในเกณฑ์ PMQA มี 4 มิติ ได้แก่ | ||||||
| - มิติด้านประสิทธิผล | ||||||
| - มิติด้านคุณภาพการให้บริการ | ||||||
| - มิติด้านประสิทธิผลของการปฏิบัติราชการ | ||||||
| - มิติด้านพัฒนาองค์กร | ||||||
| แบบประเมิน ปรับเป็น 2 ลักษณะ คือ | ||||||
| 1. แบบประเมินคุณภาพการบริหารการพยาบาล ประกอบด้วย 2 ส่วน | ||||||
| ส่วนที่ 1 แบบประเมินคุณภาพการบริหารการพยาบาลระดับองค์กร | ||||||
| : มิติกระบวนการ (หมวด 1 - 6) | ||||||
| ส่วนที่ 2 แบบประเมินคุณภาพการบริหารการพยาบาลระดับองค์กร | ||||||
| : มิติผลลัพธ์ (หมวด 7) | ||||||
| 2. แบบประเมินคุณภาพการบริการพยาบาล (10 งาน) ประกอบด้วย 3 ส่วน | ||||||
| ส่วนที่ 1 แบบประเมินคุณภาพการบริหารการพยาบาลระดับหน่วยงาน | ||||||
| : มิติกระบวนการ (หมวด 1 - 6) | ||||||
| ส่วนที่ 2 แบบประเมินคุณภาพการบริการพยาบาล (10 งาน) | ||||||
| : มิติกระบวนการ (หมวด 6) | ||||||
| ส่วนที่ 3 แบบประเมินคุณภาพการบริการพยาบาล (10 งาน) | ||||||
| : มิติผลลัพธ์ (หมวด 7) | ||||||
| การประเมินคุณภาพการพยาบาลภายใน | ||||||
| มิติกระบวนการ | มิติผลลัพธ์ | |||||
| - Approach (A) | - Performance Level (Le) | |||||
| - Deployment (D) | - Trend (T) | |||||
| - Learning (L) | - Comparison (C) | |||||
| - Integration (I) | - Linkage (Li) | |||||
| การประเมินคุณภาพภายใน | ||||||
| แบ่งเป็น 2 มิติ | ||||||
| 1. มิติกระบวนการ ประกอบด้วย | ||||||
| - Approach (A) | หมายถึง มีแนวทาง /วิธีการที่ใช้เพื่อให้กระบวนการบรรลุผล | |||||
| - Deployment (D) | หมายถึง มีการนำแนวทางที่กำหนดไปถ่ายทอดสู่การปฏิบัติอย่าง | |||||
| ครอบคลุมและทั่วถึง | ||||||
| - Learning (L) | หมายถึง มีการปรับปรุงแนวทางให้ดีขึ้น | |||||
| - Integration (I) | หมายถึง ความสอดคล้อง (Aligned) กับข้อกำหนดในมาตรฐาน | |||||
| หมวดอื่นๆ | ||||||
| 2. มิติผลลัพธ์ ประกอบด้วย | ||||||
| - Performance Level (Le) | หมายถึง ผลการดำเนินการปัจจุบันเปรียบเทียบกับเป้าหมายที่ | |||||
| หน่วยงาน /องค์กรกำหนด | ||||||
| - Trend (T) | หมายถึง แนวโน้มของผลการดำเนินงาน เพื่อแสดงทิศทางของ | |||||
| ผลลัพธ์และอัตราการเปลี่ยนแปลงของการปรับปรุง | ||||||
| ผลของการปฏิบัติงานตามมาตรฐาน | ||||||
| - Comparison (C) | หมายถึง การเปรียบเทียบผลลัพธ์การดำเนินงานในระหว่าง | |||||
| หน่วยงานบริการพยาบาล /องค์กรที่มีภารกิจที่คล้ายคลึงกัน | ||||||
| และระดับเทียบเคียงที่เหมาะสม | ||||||
| - Linkage (Li) | หมายถึง การพิจารณาผลลัพธ์ของการปฏิบัติการพยาบาล โดย | |||||
| เชื่อมโยงกับผลการดำเนินงานด้านต่างๆ | ||||||