ขอบคุณนักกิจกรรมบำบัดท่านหนึ่งที่สนใจและติดตามเรียนรู้ว่า จะจัดกิจกรรมบำบัดอย่างไรให้กรณีศึกษาท่านหนึ่งที่โรงเรียนแห่งหนึ่ง

สวัสดีค่ะ อ.ป๊อบ

หนูชื่อ XX นะคะ เป็นน้องโอทีที่ รร. XXX
อยากขอคำแนะนำจากอาจารย์เกี่ยวกับกิจกรรม
ของน้อง X ที่เกี่ยวกับการมองเห็นของน้องน่ะค่ะ
นาก็ไม่รู้ว่ากิจกรรมที่ทำให้น้องตอนนี้สามารถกระตุ้นด้านสายตาของน้องได้เต็มที่
มาถูกทางรึป่าว

กิจกรรมที่กระตุ้นทางสายตาของน้อง X ที่ XX ทำให้ ก็จะเป็นประมาณพวก
Figure Ground มองหาลูกแก้วในบ่อถั่ว หาห่วงยางที่วางปนอยู่ในบ่อบอล
หยิบแยกห่วงโซ่ออกจากกัน เช่น แยกวงกลมกับดาว วงกลมกับสามเหลี่ยม กระตุ้น
Eye movement โดยที่นากลิ้งลูกบอลพลาสติกให้สุกสรรไปหยิบ
โดยให้มองตั้งแต่ที่นาเริ่มกลิ้ง ,ให้ตีลูกบอลที่แขวนอยู่
หรือประมาณว่าให้สุกสรรจับคู่รูปผลไม้ ให้มองจากภาพ แล้วไปหยิบผลไม้
หรือมองจากผลไม้แล้วมาหยิบหารูปภาพ กิจกรรมก็จะประมาณนี้ค่ะ ทำโดย
Grad กิจกรรมให้น้องด้วย

กิจกรรมที่ XX ให้น้อง X ในเรื่องอื่นๆ XX ก็ให้กิจกรรมปรับระบบ SI
และกิจกรรมที่เกี่ยวกับ Bilateral Motor Coordination
สอนกระโดดกางขาหุบขา และการใช้มือ 2 ข้างร่วมกัน
เสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังให้สมวัย
กระตุ้นให้ใช้มือข้างซ้ายทำกิจกรรม และก็จัดกิจกรรมให้สนใจทางด้านซ้าย
กิจกรรม Crossing midline ด้วยค่ะ

แต่ตอนนี้น้องยังไม่ยอมนั่งแกว่งชิงช้าเลยค่ะ ถ้าเท้าไม่ติดพื้น
หรือเริ่มแกว่งเร็วขึ้นก็จะไม่ยอมเลย นั่งตักแกว่งก็ไม่ยอม
การหลีกเลี่ยงนี้เป็นส่วนหนึ่งจากที่สมองน้องขาดอากาศรึป่าวคะ
แต่น้องยอมนั่งกระทะหมุนวนแล้วค่ะ จากที่ตอนแรกก็เลี่ยง ไม่ยอมให้หมุน

ขอคำแนะนำจากอาจารย์ด้วยนะคะ

ขอบคุณมากค่ะ

สวัสดีครับน้อง XX 
 
ขออภัยที่ตอบช้า จากข้อมูลที่น้องให้มาน่าสนใจ พี่จึงขอแนะนำโดยขออนุญาตนำคำถามไปใส่ใน Blog เพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้กับนักวิชาการอื่นๆ ด้วย
 
ลองคลิกอ่านตัวอย่างจาก http://gotoknow.org/blog/otpop/374183
 
พี่แนะนำน้องลองประเมินยืนยันอีกครั้งว่าเด็กมีปัญหาและความสามารถในการทำกิจกรรมการดำเนินชีวิตอย่างไร ได้แก่
 
1. ความสามารถในการจ้องมองและมองตาม แยกสิ่งของกับสิ่งมีชีวิต โดยไม่มีการประสมประสานกับการได้ยินและการสัมผัส เพราะจากกิจกรรมบำบัดที่น้องจัดนั้นยังแยกระบบการรับความรู้สึกไม่ชัดเจน
 
2. ความสามารถในการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อในการมองเห็น (ภาพ ความคมชัด ความคล่องแคล่ว ระยะการมองเห็น) ว่าต้องใช้แว่นตาหรือการรักษาทางจักษุแพทย์หรือไม่ อย่างไร
 
3. ความสามารถในการเรียนรู้ว่าจะรับข้อมูลพื้นฐานในการรับรู้การมองเห็นหลายด้าน เช่น รูปทรง ขนาด สี การรับรู้ทิศทางและความสัมพันธ์จำพวก spatial relation สหสัมพันธ์ของการใช้ตาและมือ การกลอกตาที่ตั้งใจได้ทุกทิศทาง การกะระยะการมองเห็น หรือรับรู้การมองเห็นที่เกี่ยวข้องกับความรู้ความเข้าใจจำพวก orientation, memory, attention, learning skills
 
4. ความสามารถในการได้รับประสบการณ์การมองเห็นในกิจกรรมปัจจุบัน เช็ดดูว่าในชีวิตจริง ต้องใช้การมองเห็นทำกิจกรรมอะไรบ้าง เหมาะสมหรือยัง
 
5. จากที่ตรวจระบบการทรงท่าจาก vestibular ดูสิว่าปิดตาและเปิดตา ยังมีความกลัวอยู่หรือไม่ ถ้าแกว่งชิงช้าแล้วกลัว แสดงว่า ระบบการกลอกตาที่ส่งข้อมูลจากระบบการทรงท่าโดย Occulomotor pathway with nystagmus จะต้องได้รับการแก้ไขโดยทำ Vestibular Rehabilitation ด้วย
 
ขอให้โชคดีในการประเมินให้ชัดเจน เพราะหากไม่รู้สาเหตุที่แท้จริงของปัญหา กิจกรรมบำบัดที่จัดให้ แม้ว่าความถี่หรือความหนักจะเหมาะสม แต่ก็จะไม่เห็นความก้าวหน้าครับ
 
หากมีอะไรสงสัย โทรปรึกษาหรืออีเมล์ได้เสมอครับ
 
อ.ป๊อป