เภสัชกรประจำคลินิกพิเศษโรคเรื้อรังเบาหวานได้ค้นพบว่าผู้ป่วยจำนวนหนึ่งใช้ยาได้ไม่ถูกต้อง ซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยไม่ได้ตามเป้าหมาย อีกทั้งผู้ป่วยเกือบทั้งหมดไม่ได้นำเอายาเดิมมาด้วยเมื่อมาพบแพทย์ที่โรงพยาบาล ทำให้เกิดความยุ่งยากในการซักประวัติการใช้ยาและไม่ทราบจำนวนยาที่เหลือค้างอยู่ที่บ้าน โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่แพทย์มีการปรับเปลี่ยนการใช้ยาจะเกิดความสับสนระหว่างยาเดิมที่เหลืออยู่และยาใหม่ที่ได้รับไป จึงได้กำหนดวิธีปฏิบัติเพื่อส่งเสริมการใช้ยาในผู้ป่วยเบาหวานให้ถูกต้องโดยรณรงค์ให้ผู้ป่วยนำเอายาเดิมมาด้วยทุกครั้งที่มาโรงพยาบาล เภสัชกรประจำคลินิกเบาหวานจะทำหน้าที่ซักประวัติการใช้ยา นับจำนวนยาเหลือ บันทึกลงใน OPD card ก่อนพบแพทย์ และให้คำแนะนำในการใช้ยา รวมทั้งเฝ้าระวัง prescribing error หลังพบแพทย์ โดยเริ่มดำเนินการตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2549 เป็นต้นมา
หลังจากดำเนินการแล้วพบว่าผู้ป่วยสามารถใช้ยาได้อย่างถูกต้องมากขึ้น สามารถประหยัดมูลค่ายาโดยรวมได้มากขึ้นจากการลดจำนวนยาที่จ่ายให้ผู้ป่วยที่มียาเก่าเหลืออยู่ และสามารถป้องกันการเกิด prescribing error ได้ ส่งผลให้ผู้ป่วยมีความปลอดภัยและสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีขึ้น
เภสัชกรประจำคลินิกเบาหวานจะทำหน้าที่ซักประวัติการใช้ยา และรับฟังผู้ป่วยในสิ่งที่ผู้ป่วยอยากจะบอกเล่า ผู้ป่วยจะนำเอายาเก่ามาด้วยทุกครั้งเมื่อมาพบแพทย์โดยใช้โครงการ “ถุงเขียวใบย่อม ต้อมยามาโรงพยาบาล” เภสัชกรจะแจกถุงผ้าใส่ยาให้ผู้ป่วยใส่ยากลับบ้านและใส่ยาเดิมมาด้วยทุกครั้งเมื่อมาพบแพทย์ ผู้ป่วยจะเล่าให้เภสัชกรฟังว่ากินยาอย่างไร เภสัชกรทำการเปรียบเทียบการกินยาที่ผู้ป่วยเล่าให้ฟังเปรียบเทียบกับประวัติใน OPD card รวมทั้งซักประวัติการรักษาจาก รพ.อื่น ประวัติการกินยาสมุนไพร การซื้อยาจากร้านขายยา การเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากยา นับยาที่เหลือ และบันทึกลงใน OPD card เพื่อแจ้งแพทย์ทราบ
หลังจากพบแพทย์แล้วผู้ป่วยจะกลับมาพบเภสัชกรอีกครั้งหนึ่งเพื่อรับฟังการปรับเปลี่ยนแผนการรักษา คำแนะนำในการใช้ยาเพิ่มเติม รวมทั้งรับทราบการปรับเปลี่ยนลักษณะของเม็ดยาหากมีการเปลี่ยนบริษัทที่ซื้อ ในกรณีที่ผู้ป่วยอ่านไม่ออกเภสัชกรจะพิจารณาใช้ฉลากยารูปภาพเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถใช้ยาได้อย่างถูกต้อง และที่สำคัญหากพบว่าเกิด prescribing error เภสัชกรจะกลับไปปรึกษากับแพทย์เพื่อแก้ไขให้ถูกต้อง
HHC โรงพยาบาลสมุทรสาคร(เบาหวาน)
สวัสดีค่ะอาจารย์ ขอบคุณที่เข้ามา ment นะคะ กำลังศึกษาการใส่รูปภาพใน bloc อยู่ค่ะ บันทึกต่อไปจะได้มีรูปด้วย ยังทำไม่เป็นเลย 555