จากข้อมูลเบื้องต้นในเวปไซต์ของสำนักงานหลักประกันสุขภภาพแห่งชาติ (ซึ่งต่อไปนี้จะขอเรียกชื่อเล่นว่า สป.สช. ค่ะ) ปรากฎว่ามีการตีความ บุคคลทุกคนมีสิทธิได้รับบริการสาธารณสุขที่มีมาตรฐานและมีประสิทธิภาพ ในมาตรา ๕ แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2545 ให้หมายถึง บุคคลที่มีสัญชาติไทย
โดยมีข้อความตอนหนึ่งว่า "บุคคลที่จะมีสิทธิได้รับบริการสาธารณสุขตาม มาตรา ๕ แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ นั้น หมายถึง บุคคลที่มีสัญชาติไทย ทั้งนี้เพราะพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ บัญญัติขึ้นตามมาตรา ๕๒ ของรัฐธรรมนูญแห่งราชอาณาจักรไทย ซึ่งอยู่ในหมวด ๓ ว่าด้วย สิทธิและเสรีภาพของชนชาวไทย ดังนั้นความหมายของคำว่า "บุคคล" ในมาตรา ๕ แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ และในมาตรา ๕๒ แห่งรัฐธรรมนูญ จึงหมายถึง ชนชาวไทย ตามหมวด ๓ แห่งรัฐธรรมนูญ ซึ่งในทางกฎหมายคำว่า "ชนชาวไทย" หมายถึงบุคคลที่มีสัญชาติไทยตามกฎหมายว่าด้วยสัญชาติ จึงไม่ครอบคลุมถึงคนต่างด้าว "
นั่นย่อมหมายความว่าบุคคลผู้มีสิทธิในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ก็ย่อมหมายถึง บุคคลที่มีสัญชาติไทย [1]เช่นกัน
นอกจากนี้ในทางปฏิบัติบุคคลที่มาของลงทะเบียนใช้สิทธิจะต้อง มีเลขประจำตัวประชาชน 13 หลัก [2] และไม่มีสวัสดิการด้านการรักษาพยาบาลอื่นใดที่รัฐจัดให้ด้วย
โดยตัวอย่างบุคคลที่มีสวัสดิการด้านการรักษาพยาบาลจากรัฐ ได้แก่ (1.) ผู้มีสิทธิตามพระราชบัญญัติประกันสังคม เช่น ลูกจ้างที่ทำงานในกิจการที่มีลูกจ้างตั้งแต่ 1 คนขึ้นไปยกเว้น ลูกจ้างทำงานบ้าน หาบเร่ แผงลอย หรือลูกจ้างของบุคคลธรรมดาที่ไม่มีการประกอบธุรกิจรวมอยู่ด้วย (2.) ผู้มีสิทธิตามพระราชกฤษฎีกาเงินสวัสดิการเกี่ยวกับการรักษาพยาบาล เช่น ข้าราชการ ลูกจ้าง ประจำของส่วนราชการ และครอบครัว ( 3.) ผู้อยู่ในความคุ้มครองของหลักประกันสุขภาพอื่นที่รัฐจัดให้ เช่น พนักงานรัฐวิสาหกิจ พนักงานหรือเจ้าหน้าที่ในองค์กรอิสระ ครูโรงเรียนเอกชนในระบบ
v('o")v.....หลังจากกริ๊งกร๊างไปถามฝ่ายกฎหมายของ สป.สช.ก็ได้ความเพิ่มเติมว่า........
๑. ไม่มีสัญชาติไทยไม่มีสิทธิในหลักประกันสุขภาพ ?
ทาง สป.สช.ยังยืนยันคำเดิมว่าสิทธิในหลักประกันสุขภาพนั้นมีได้เฉพาะคนสัญชาติไทยเท่านั้น แม้ว่าก่อนหน้านี้(ครั้งที่ ระเบียบว่าด้วยการประกันสุขภาพถ้วนหน้า พ.ศ. ๒๕๔๔ ยังมีชีวิต)จะหมายถึงบุคคลทุกคน(จริงๆ) ที่มีชื่อในทะเบียนบ้าน [3] แต่หลังจากประกาศใช้ พรบ.หลักประกันสุขภาพ พ.ศ.๒๕๔๕ ก็ถือเป็นจุดจบของระเบียบฉบับดังกล่าว ซึ่งผลในครั้งนั้นตกอยู่กับประชาชนตาดำๆ
๒. ไม่มีเลข ๑๓ หลัก ไม่มีหลักประกันสุขภาพ ?
ทาง สป.สช. บอกว่า ตอนนี้ระบบหลักประกันสุขภาพ (บัตรทอง) ถูกผูกติดกับ เลข ๑๓ หลัก ดังนั้น จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้เข้าถึงหลักประกันสุขภาพจะต้องมีเลข ๑๓ หลัก
โดยมีข้อสังเกตว่าต้องผ่านด่านแรกมาก่อน คือ ต้องพิจารณาว่าบุคคลนั้นมีสัญชาติไทยหรือไม่ แล้วจึงพิจารณาเงื่อนไขต่อไปว่ามี เลข ๑๓ หลักหรือไม่ เนื่องจากไม่เฉพาะคนสัญชาติไทยเท่านั้นที่มีเลข ๑๓ หลัก [4] ดังนั้น จะใช้สิทธิบัตรทองได้ในความหมายนี้ก็ต้องมีทั้ง สัญชาติไทย + มีเลข ๑๓ หลัก
๓. คนที่มีสัญชาติไทยตามข้อเท็จจริงล่ะ ก็เค้ายังไม่ได้รับการรับรองสถานะบุคคลตามกฎหมาย เค้าจึงยังไม่มีเลข ๑๓ หลัก ? จะทำยังไงดี [ เช่น คนที่ไม่ได้แจ้งเกิดจึงไม่มีชื่อใน ทร.๑ จึงถูกกฎหมายสันนิษฐานว่าป็นคนต่างด้าว ]
อย่างน้อยเค้าก็ต้องมีเอกสารจากทางราชการ(กรมการปกครอง) ที่รับรอง หรือยืนยันว่ามีสัญชาติไทย อย่างไรถือว่ามีสัญชาติไทยให้ถือตาม พรบ.สัญชาติ
.......................................................................................................................................................................................
ขอบคุณข้อมูลจาก
http://www.nhso.go.th/NHSOFront/SelectViewFolderAction.do?folder_id=000000000000055
http://www.dnp.go.th/MFCD4/FIRECONTROLWEB/know3.htm#f6
และที่สำคัญ ขอขอบคุณเจ้าหน้าที่ฝ่ายกฎหมายของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติที่กรุณาช่วยตอบข้อหารือของข้าพเจ้ามา ณ ที่นี้ด้วย
[1] โปรดดูประกอบ หนังสือตอบข้อหารือของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติเลขที่ สปสป ๓๐/๐๑ ลงวันที่ ๕ มกราคม ๒๕๔๗ ต่อ ผู้อำนาวยการโรงพยาบาลประจวบคีรีขันธ์ ในปัญหาการขอรับเงินชดเชยจากการอนุเคราะห์ค่ารักษาพยาบาลคนต่างด้าว [pdf]
[2] ไม่มีระเบียบ หรือกฎกระทรวง
[3] ทะเบียนบ้านมี ๒ ประเภท
๑.ทะเบียนบ้านสำหรับคนอยู่ถาวร หรือ ทร.๑๔ ได้แก่ คนสัญชาติไทยทุกคน และคนต่างด้าวที่เข้าเมืองถูกกฎหมาย(มีวีซ่า พาสปอต+ .ใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว + หนังสือสำคัญแสดงถิ่นที่อยู่) และ
๒.ทะเบียนบ้านสำหรับคนอยู่ชั่วคราว หรือ ทร.๑๓ ได้แก่ คนต่างด้าวที่ได้รับสิทธิอาศัยชั่วคราวตามกฎหมายคนเข้าเมือง(พรบ.คนเข้าเมือง พ.ศ. ๒๕๒๒ มาตรา ๑๗ และมาตรา ๓๔ )
[4] ใครมีสถานะทางกฎหมายอย่างไรสามารถดูได้จากเลขตัวแรกในเลข ๑๓ หลัก
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๐ บุคคลตามยุทธศาสตร์จัดการปัญหาสถานะและสิทธิของบุคคล ๑๘ มกราคม ๒๕๔๘
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๐๐ แรงงานต่างด้าวสัญชาติพม่า ลาว กัมพูชา
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๑ คนสัญชาติไทยโดยการเกิด แจ้งเกิดภายในกำหนด (ตั้งแต่ ๑ มกราคม ๒๕๒๗)
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๒ คนสัญชาติไทยโดยการเกิด แจ้งเกิดเกินกำหนด (ตั้งแต่ ๑ มกราคม ๒๕๒๗)
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๓ คนไทย ,คนต่างด้าว+มีใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว+ มีที่อยู่ในทะเบียนบ้านสมัยเริ่มแรก (๑ มกราคม ๒๕๒๗ - ๓๑ พฤษภาคม ๒๕๒๗)
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๔ คนไทย ,คนต่างด้าว+มีใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว+ แจ้งย้ายเข้าโดยยังไม่มีเลขประจำตัวประชาชนในสมัยแรก (๑ มกราคม ๒๕๒๗ - ๓๑ พฤษภาคม ๒๕๒๗)
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๕ คนไทยที่ได้รับออนุมัติให้เพิ่มชื่อในทะเบียนบ้านกรณีตกสำรวจ หรือกรณีอื่น
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๖ ผู้เข้าเมืองโดยไม่ชอบด้วยกฎหมาย ได้รับการผ่อนผันให้สิทธิอาศัยชั่วคราว
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๗ บุตรของ คนต่างด้าวเข้าเมืองผิดกฎหมายซึ่งได้รับการผ่อนผันให้สิทธิอาศัยชั่วคราว
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๘ คนต่างด้าวเข้าเมืองถูกกฎหมาย + มีใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าว , คนที่ได้รับการแปลงสัญชาติเป็นไทย ,คนที่ได้รับการให้สัญชาติไทย
ขอตอบข้อสงกาสัยของพี่ด๋าวที่ถามว่า ..คนถือใบต่างด้าว (มีสิทธิอาศัยถาวร + ทร.14) สามารถมีบัตรหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า(บัตรทอง)ได้ไหม ?
ถ้าพิจารณาจากการตีความของ สป.สช. ประกอบกับทางปฏิบัติตามที่ได้กล่าวมาตอนต้น ก็ฟันธงได้ว่า ในปัจจุบันบุคคลดังกล่าวไม่อยู่ในข่ายที่จะได้รับสิทธิในการมีบัตรทองค่ะ แต่เค้าจะได้รับการรักษาตามหลักมนุษยธรรม แปลว่าโรงพยาบาลที่รับรักษาจะต้องรับผิดชอบในงบประมาณส่วนนี้เอง ๆไม่สามารถเบิกได้จาก สป.สช.
จากเดิมที่บุคคลกลุ่มนี้เคยมีสิทธิตามระเบียบว่าด้วยการประกันสุขภาพถ้วนหน้า พ.ศ.๒๕๔๔ เนื่องจากเป็นบุคคลที่มีชื่อในทะเบียนบ้าน โดยระเบียบฉบับดังกล่าวไม่ได้จำกัดว่าจะต้องเป็นบุคคลที่มีสัญชาติไทยเท่านั้น เพียงมีชื่อในทะเบียนบ้านก็มีสิทธิ
ตัวหนังสือสีเขียวอ่านยากมากเลยค่ะ ฮือๆ แต่ขอบคุณสำหรับข้อมูลนะคะ ซึ่งจะเป็นประโยชน์กับงานทั่วไป ของชุดโครงกรย่อยอื่นๆ ด้วย แต่อยากได้ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญกับข้อค้นพบนี้ค่ะ
ขอขอบคุณสำหรับข้อมูลคะ
เห็นด้วยสำหรับความเห้นของจ๊อบคะ
ไหมช่วยเปลี่ยนสีตัวหนังสือก็ดีคะ
แก้สีให้แล้วนะ ขอบคุณมากจ้า จ็อบ & พี่รัตน์
ไหม
ดังนั้น ก็ฟันธงได้ว่า สปสช.ตีความกฎหมายไทยในลักษณะที่ปฏิเสธสิทธิในหลักประกันสุขภาพของคนต่างด้าวได้แล้วมังคะ
ประเด็นต่อไปที่ต้องฟันธ. ก็คือ ประเทศไทยมีพันธกรณีตามกฎหมายระหว่างประเทศที่จะรับรองสิทธิในหลักประกันสุขภาพแก่มนุษย์ทุกคนไหมคะ
ไหม เตือน ด๋าว เปรียบเทียบกับกฎหมายระหว่างประเทศได้แล้วล่ะ
แก้ไขข้อมูลฟุตโน๊ต ด้วยจ้า
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๐ คือบุคคลตามยุทธศาสตร์จัดการปัญหาสถานะและสิทธิของบุคคล ๑๘ มกราคม ๒๕๔๘
กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๐๐ คือ แรงงานต่างด้าวสัญชาติพม่า ลาว กัมพูชา
ตอนนี้มันสลับกันอยู่ ลองเชคอีกที
ขอบคุณค่ะ อันที่จริงเป็นมุขของผู้เขียน (อิอิ)
ที่ต้องการดูว่าจะมีใครสังเกตเห็นรึปล่าว ค่ะ
ไหม
ข้อมูลเยอะแล้วเนอะ-ไหม-เนอะ
สงกาสัยว่า เริ่มเขียนได้แล้วหล่ะจ้า..
พี่โน๊ตๆๆ จากข้อค้นพบไหมไว้หลายข้อเหมือนกัน
+ ยังไม่ได้โทร.กลับไหมเลย รวบยอดคุยกันวันจันทร์เลยนะจ๊ะ
เอ่อขอโทษครับขอรบกวนหน่อยนะครับ ถ้ากรณีที่เราเป็น กลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๖ ผู้เข้าเมืองโดยไม่ชอบด้วยกฎหมาย ได้รับการผ่อนผันให้สิทธิอาศัยชั่วคราว เราจะทำอย่างไรเพือที่จะทำให้เราสามารถเป้นบุคคลต่างด้าวเข้าเมืองถูกกฎหมาย ได้ครับ และหากเป็นกลุ่มที่ขึ้นต้นด้วยเลข ๖ สามารถเรียนต่อในมหาลัย หรือมีสิทธิอะไรบ้างครับ
อยากทราบว่า บุคคลที่บัตรเลข ประจำตัว
ขึ้นต้นด้วย 85009 01019497
มีสิทธ์ในหบักประกันสุขภาพหรือยัตรทองได้หรือเปล่าครับ