|
ส่วนข้อเสียในการรักษาฟันโดยวางยาสลบในเด็กก็คือ 1) ผู้ปกครองต้องยอมรับว่าการรักษาทุกอย่างต้องมีความเสี่ยง การดมยาสลบก็เช่นกัน เพียงแต่ว่าความเสี่ยงที่มีอยู่นั้นอยู่ในวิสัยที่ทันตแพทย์ และแพทย์ดมยาสามารถที่จะให้ความมั่นใจแก่ผู้ปกครองว่ามีความปลอดภัยสูง เพราะหากเปรียบเทียบกับการดมยาเพื่อการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องสูญเสียเลือดและมีความเสี่ยงมากกว่าการทำฟันอย่างเดียว และถึงแม้ว่าการทำฟันโดยวิธีปกติเด็กก็อาจมีความเสี่ยงได้ ดังเช่นข่าวคราวที่ออกมาในช่วง 1-2 ปีมานี้ 2) ผู้ปกครองต้องเสียค่าใช้จ่ายในการทำฟันสูงขึ้น เนื่องจากการดมยาต้องใช้เครื่องมือ อุปกรณ์ สถานที่ และบุคลาการมาก (โรงพยาบาลของรัฐประมาณ 7,000-10,000 บาท ส่วนโรงพยาบาลเอกชน ขึ้นอยู่กับระดับของโรงพยาบาลค่าใช้จ่าประมาณ 30,000– 00,000 บาท) 3) ผู้ปกครองต้องเสียเวลาอยู่ในโรงพยาบาลบ้าง เพราะเด็กต้องนอนโรงพยาบาลในช่วงก่อนและหลังการรักษา บางครั้งอาจต้องนอนโรงพยาบาล 1 คืน เพื่อเตรียมเด็กดมยา หรือ เฝ้าดูอาการหลังการรักษา (ขึ้นอยู่กับการนัดหมายหากทำฟันเช้า อาจต้องนอนโรงพยาบาลก่อนทำ แต่หากทำตอนมืด อาจต้องนอนหลังทำ) 4) เด็กไม่ได้ฝึกพฤติกรรมการทำฟัน เพราะในเด็กที่ทำฟันโดยปกติ ซึ่งทำหลายครั้ง เด็กจะคุ้นเคยและไม่กลัวทำฟัน และส่วนใหญ่เด็กก็จะมีพฤติกรรมการแปรงฟันที่ดียิ่งขึ้น แต่ในการดมยาสลบเมื่อเด็กตื่นขึ้นมาเด็กก็จะทำฟันเรียบร้อยแล้ว ทำให้ต้องมาเริ่มการปรับพฤติกรรมใหม่ ซึ่งถ้าหากผู้ปกครองเข้าใจ และพามาเป็นระยะ หลังการรักษา ก็จะทำให้เด็กดีขึ้น แต่ถ้าหากผู้ปกครองหายไปพร้อมเด็ก (เพราะไม่ปวดฟันแล้ว) มาอีกครั้งเมื่อฟันผุและปวดเพิ่มขึ้น อันนี้อาจมีปัญหา เพราะการที่จะต้องดมยาสลบเพื่อทำฟันอีกเป็นครั้งที่เป็นสิ่งที่ไม่น่าจะมีเหตุการณ์นี้เกิดขึ้น |
การทำฟันเด็กโดยการวางยาสลบ (ข้อเสียของการเลือกวิธีนี้)
การทำฟันโดยการวางยาสลบในเด็ก นอกจากการพิจารณาข้อบ่งชี้แล้ว การให้ข้อมูลข้อดี ข้อเสียแก่ผู้ปกครอง เป็นส่วนสำคัญเป็นอย่างยิ่งต่อการตัดสินเลือกวิธีการรักษาด้วย
ความเห็น
บทความในวันเดียวกัน
kong · 21 พ.ค. 2550
timkhonkaen · 21 พ.ค. 2550
นาง จันทร์จิรา กิณเรศ · 21 พ.ค. 2550
nam · 21 พ.ค. 2550
นาง สุวิมล บุญจันทร์ · 21 พ.ค. 2550
ประสบปัญหาเรื่องลูกกลัวการทำฟันมาก เคยไปหาหมอ ครั้งเเรกอายุ 6 ขวบ เพราะฟันเป็นรู ลูกโดนห่อตัว ลูกกรีดร้องเพราะกลัวมาก หมออุดฟันให้ ครั้งที่2 ห่อตัวอีก รักษารากฟัน2 ซีกติดกัน เห็นลูกถูกห่อตัวอีก ร้องจนหมดเเรง เห็นเเล้วทรมานใจเเม่มาก หมอเเนะให้ไปรพ.กรุงเทพ ดมยา เเต่แม่ไม่มั่นใจ อ่านวิธีดมยานี้เเล้ว ก็ทำใจลำบากจะเลือกทางไหนดีกว่ากันค่าใช้จ่ายเท่าไหร่ไม่ว่า ไม่อยากเห็นลูกทรมานอย่างนี้เลย
1 จะทำอย่างไรให้ลูกไม่กลัวเเละทำเเบบปรกติได้
2.ห่อตัวทุกครั้งที่ทำฟัน ดิ้น กรีดร้อง หมอบอกต้องทำอีก 5 -6หน จะส่งผลกระทบต่อจิตใจเด็กหรืพฤติกรรมเด็กในอนาคตหรือไม่ มีใครเคยมีประสบการณ์ที่ลูกโดนเเบบนี้บ้างช่วยเเนะนำทางให้ด้วยคะ่
สวัสดีคุณนิตยา
ผมมีลูกชายทำฟันทั้งปากตอนอายุ 2 ขวบโดยวิธีดมยา วินาทีที่ทำน้ำตาไหลตลอด ใช้เวลา 4 ชั่วโมง รายละเอียดผมไม่อยากเล่ามาก แต่ขอบอกกับคุณนิตยาว่าไม่ต้องห่วง แล้วทุกอย่างจะผ่านไปด้วยดี เข้าใจจิตใจของคุณนิตยาในตอนนี้ดีครับ
สู้นะครับ
เกียรติศักดิ์
สวัสดีครับคุณนิตยา และคุณพ่อที่มีลูกทำฟันเหมือนกัน อยากจะบอกว่าที่เขียนข้อมูลการทำฟันโดยวางยาสลบมี้ ไม่ใช่ให้ผู้ปกครองกลัวการทำฟันโดยวางยาสลบ แต่จะบอกถึงวิธีและข้อดีข้อเสียของการทำฟันโดยวิธีนี้ ลูกคุณนิตยามาหาหมอตอนอายุ 6 ขวบ และฟันผุมาก ซึ่งผมคิดว่าอายุ 6 ปี เป็นอายุที่มากไปหน่อยสำหรับการเริ่มต้นในประสบการณ์ทำฟันที่ดี การห่อตัวเด็กทำฟันเป็นวิธีหนึ่งที่ผมทำ แต่จะทำในกรณีที่เด็กมีฟันผุเล็กน้อยทำแค่ 1-2 ครั้งก็เสร็จ แต่ในกรณีที่เป็นมาก ๆ ต้องทำหลายครั้งในเด็กอายุเท่านี้มักจะไม่สำเร็จในเรื่องการปรับพฤติกรรม เพราะเด็กโตมากพอที่จะทำการปรับพฤติกรรมได้ค่อนข้างยาก การบังคับมักไม่สำเร็จ ส่วนมากต้องเป็นการพูดคุยทำความเข้าใจ หรือที่แนะนำคือดมยาไปเลย สำหรับลูกคุณนิตยาหมอว่าหากฟันในปากที่เหลือไม่ผุมากจนปวดทรมาน ลองรอไปก่อนดีไหม พูดคุยทำความเข้าใจให้ได้ เด็กวัยนี้เขารู้พอที่จะยอมให้ทำแล้ว แต่หากทำไม่ได้หมอว่าไม่ควรบังคับอีกโดยการห่อตัว หมอมีเด้กที่หมอให้รออีกประมาณ 2-3 เดือน กลับมาพฤติกรรมเปลี่ยนไปเลย แต่ผู้ปกครองต้องไม่ขู่และพูดสิ่งที่เป็นเรื่องจริงไม่โกหก แต่ไม่ใช้คำที่น่ากลัว
ลองทำตามนี้ก่อนนะครับ ได้ผลอย่างไรค่อยมาคุยกันอีกที
ดิฉันพึ่งพาลูกไปทำฟันมาค่ะ ครั้งแรกที่ลูกไปหาหมดฟันแกก็ร้องไห้กลัวค่ะทั้งดิฉันและสามี และพี่สาวของแกช่วยกันหลอก ปลอบ ตอนที่หมอจะฉีดยาชาให้แกก็ร้องค่ะแล้วก็ดิ้นด้วย
คุณหมอก็ต้องเอาชุดที่รัดตัวมาใส่ให้เช่นกันพอฉีดยาชาเสร็จคุณหมอก็คุยกับแกดี ๆ ค่ะ
แล้วก็บอกว่าถ้าไม่ดิ้นคุณหมดจะถอดชุดออกให้ ลูกก็สัญญากับคุณหมอแล้วแกก็ไม่ดิ้นจริง ๆ
คะคุณหมอก็ถอดชุดออกให้ แล้วก็ทำฟันด้วยความราบรื่นเพราะเค้าต้องครอบฟันด้วย
เราก็จะหลอกเค้าว่าเค้าจะได้ใส่ฟันเหล็กเหมือนหุ่นยนต์พอทำฟันเสร็จใส่ฟันเหล้กเรียบร้อยคุณหมอให้ลูกจากเตียงได้เค้าก็ยิ้ม คุณหมอเอากระจกมาให้ส่องดูฟันเหล้กเค้าดีใจ
ใหญ่เลย ต้องทำทั้งหมด 7 ซี่ค่ะ ทำ 4 ครั้ง นี่เหลืออีกครั้งเดียวสองซี่บนก็ต้องหลอก
พาไปอีกแล้ว (ลืมบอกลูกอายุ 4 ขวบค่ะ) คุณแม่กับคุณพ่อคอยจับมือแกเวลาทำฟันซิคะ
แก่จะได้อุ่นใจ ดิฉันจับแกไว้ตลอดเลยค่ะช่วยได้มากที่เดียว
เป็นกำลังใจให้คุณแม่ และคุณพ่อทุกท่านนะคะ
เรียน คุณเกียรติศักดิ์
ตอนนี้ลูก 2 ขวบ ฟันขึ้น 16 ซี่ คุณหมอบอกต้องรักษาทั้ง 16 ซี่ คุณหมอแนะนำให้ดมยา แต่ให้พ่อแม่มาคุยกันก่อน กำลังตัดสินใจอยู่ไม่ทราบว่าเราควรทำอย่างไรดี เพราะกลัวเกิดอะไรต่างๆ นานา รบกวนผู้ที่เคยให้ลูกดมยาแนะนำด้วยคะ
ช่วยแนะนำรพ. ที่รับวางยาสลบในการทำฟันนอกจากรพ.กรุงเทพให้ได้มั้ยคะ
(ค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง เลยอยากเปรียบเทียบราคาซัก 4 รพ.)
คนอายุ 32ปี แต่กลัวการทำฟันมากๆ ทุกวันนี้ทนปวดฟันแล้วกินยาแก้ปวดแทน
รบกวนด้วยนะคะ ขอขอบคุณล่วงหน้าค่ะ
มีหลายโรงพยาบาลครับ แต่หากต้องการค่าใช้จ่ายน้อย แนะนำโรงพยาบาลรัฐ หรือคณะทันตแพทยศาสตร์ ซึ่งต้องเข้าคิว และอาจต้องมีการตรวจและหาความจำเป็นว่าต้องดมยาจริงหรือเปล่า เพราะในผู้ใหญ่การดมยาอาจเป็นการรักษาที่เกินกว่าเหตุก็เป็นไปได้ครับ
ตอนนี้ลุกอายุ 2ปี 1เดือน ฟันหน้าผุ 3ซี่คุณหมอแนะนำว่าต้องครอบฟัน
ซึ่งต้องใช้เวลาในการทำ 40นาทีกลุ้มใจมากกลัวลูกจะทนไม่ไหว ใครเคยมีประสบการณ์
แบบนี้ช่วยแนะนำด้วยนะค๊ะ
ขอบคุณมากๆค่ะ
เรียนท่านผู้ปกครองทุกท่าน
ฟันผุของลูกก่อนวัยอันควร เป็นเรื่องที่หนักใจมากๆของผู้ปกครองหลายๆ คน ผมก็เป็นคนหนึ่งที่มีลูกฟันผุทั้งปากตอนลูกอายุ 2 ขวบ วิธีที่ดีที่สุดตอนนั้นคือการดมยาทำครอบฟันก็ตัดสินใจทำ จากนั้น 3 ขวบ เค้ามีฟันกรามขึ้นใหม่อีก 4 ซีก ก็ผุอีก ก็ให้คุณหมออุดฟัน ที่ผุ โดยใช้ชุดรัดตัวครั้งละประมาณ 45 นาที สงสารลูกมาก ทำได้ 2 ซีก ก็ยังผุอีก จากนั้นมา เค้า 4 ขวบ ทำอีกครั้งครั้งนี้เค้าดิ้นมากจนหมอไม่สามารถทำได้ คุณหมอก็แนะนำให้ดมยา ก็ตัดสินใจทำเป็นครั้งที่ 2
ก็ขอเล่าให้ฟังเป็นตัวอย่างหนึ่งของผู้มีปัญหาเกี่ยวกับฟันของบุตร
ขอบคุณหมอก้อง ที่ให้ความรู้เกี่ยวกับการทำฟัน และให้ช่องทางข่าวสารเกี่ยวกับการทำฟัน
ขอบคุณครับ
วันนี้พาลูกไปหาหมอฟันครั้งแรกลูกชายอายุเกือบ 3 ขวบ ทำใจลำบากมากเพราะปกติลูกจะไม่ยอมให้อะไรเข้าปากจะอ๊วกตลอด รวมถึงไม่ค่อยยอมแปรงฟัน หมอตรวจฟันลูกสรุปว่าไม่มีฟันผุ แต่ก็แนะนำให้ทำการเคลือบฟูลออไลอ์ และเคลือบอุดหลุมร่องฟันกรามทั้ง 8 ซี่ เพื่อเป็นการป้องกันฟันผุในเด็ก ก็เลยตัดสินใจทำตามที่หมอแนะนำ คุณหมอไม่ได้ใช้อุปกรณ์ห่อตัวเด็ก แต่คุณพ่อจะช่วยจับขาเค้าไว้ตลอด ส่วนแม่ยืนมองดู(ไม่กล้าทำอะไรเลย เครียดมากๆ) ตอนแรกเค้าก็ยอมนอนและอ้าปากให้หมอดูฟัน แต่ซักระยะก็เริ่มร้อง พอขัดฟันเสร็จต้องอุดหลุมร่องฟัน หมอบอกไม่เจ็บแต่ลูกร้องมากๆจนเรารับไม่ได้ ตัดสินใจให้ทำข้างเดียวก่อน 4 ซี่ ส่วนอีก 4 ซี่ค่อยนัดทำวันหลัง จริง ๆ ก็ใช้เวลาทำไม่นาน แต่เห็นลูกร้องมากกลัวว่าเค้าจะเป็นอะไรไป เช่นช็อค หรือชัก (ไม่รู้กังวลเกินไปหรือเปล่า) แต่พอกลับมาบ้าน สังเกตุเห็นตามรอบดวงตามีจุดเล็กๆ สีแดงๆ ขึ้นรอบดวงตาแต่ก็ไม่มากนัก ไม่รู้เค้าเกร็งและร้องมากไปไหม ....
นัดคราวหน้าคงต้องขอเลื่อนคุณหมอไปก่อน ว่าจะรอให้เค้าลืมและโตอีกซักหน่อย ไปติดๆกันเป็นห่วงกลัวว่าเค้าจะกลัวการทำฟัน ช่วงนี้ก็จะระมัดระวังดูแลฟันของลูกให้มากเป็นพิเศษ ไม่รู้จริงๆแล้วจำเป็นต้องไปทำอีก 4 ซี่ที่เหลือไหม ใครมีความเห็นช่วยแนะนำด้วยค่ะ
การเคลือบร่องฟันในฟันน้ำนม หากเด็กไม่ยอมก็ไม่ต้องทำก้ได้ครับ แต่ต้องแปรงฟันดี ๆ ทุกวัน และพยายามใช้ไหมขัดฟันด้วยนะครับ
ลูกอายุ2 ขวบ ฟันบนผุ5 ซี่โดยเฉพาะฟันหน้าเมื่อเดือนก่อนเขาหกล้มฟันกระแทกพื้นแล้วหักสงสารลูกมาก หลังจากนั้น1 อาทิตย์ก็มีเนื้อบวมออกมาจากฟันซี่ที่หัก แล้วลูกก็หุบปากไม่ค่อยได้ น้ำลายไหลบ่อย ใช้ช้อนกินข้าวก็ไม่ได้ต้องปั้นข้าวเป็นก้อนแล้วกินข้างๆแทน
พาไปหาหมอ หมอบอกว่าอาจต้องรักษารากฟัน แต่เราสางสารลูกเพราะรู้มาบ้างว่าวิธีรักษาต้องทำอย่างไร ขนาดเราโตแล้วยังเจ็บเลยเวลาโดนกรอฟัน อาจเป็นการรักลูกไม่ถูกทางก็ได้แต่เราหวังผลให้แค่ลูกหายปวดตรงซี่ที่ปวดจากการหกล้มเท่านั้นเอง เขาจะได้ใช้ช้อนได้ปกติ อยากถามว่ามีความจำเป็นมากไหมคะที่ต้องรักษารากฟันในเด็กเล็กซึ่งยังเป็นฟันน้ำนมอยู่หรือมีวิธีไหนอีกไหมที่ลูกเจ็บน้อยที่สุดและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ขอบคุณค่ะ
ฟันผุ กระแทกจนหัก และทะลุโพรงประสาทฟันแล้ว การรักษาคือรักษารากฟัน หรือ ถอน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของเด็ก หากไม่อยากให้เด็กร้องเลย ทางเลือกการดมยาสลบเป็นทางเลือกหนึ่งครับ
คุณหมอก้องคะ
ลูกสาว 2 ขวบ 3 เดือน ไปตรวจฟันมามีฟันผุ 5 ซี่ ยังไม่มีอาการปวดฟัน ซึ่งดูพฤติกรรมก็ไม่ถึงกับต่อต้านมาก แต่ถ้าใช้เวลาทำนาน ๆ ก็โวยวายกับคุณหมอคะเหมือนกันคะ ตอนนี้คุณหมอแนะนำว่าให้มาอุดฟันทีเดียวเลยจะได้ไม่เสียเวลา โดยใช้วิธีให้ทานยาให้ง่วงซึม (เห็นหมอบอกว่าประเภทเดียวกันกับยาแก้แพ้) ซึ่งน้องจะยังรู้สึกตัวอยู่บ้างแต่จะมีแรงต้านน้อยลง ไม่ถึงกับดมยาสลบ
อยากถามว่าวิธีนี้มีข้อดี ข้อเสียยังไงคะ พอดีไม่เห็นหมอก้องพูดถึงคะ เผื่อว่าจะเป็นประโยชน์กับคุณพ่อคุณแม่ท่านอื่นคะ
Paddy
สวัสดีค่ะ ลูกชายอายุ 3 ขวบครึ่ง คุณหมอนัดทำฟันวันที่ 30 มี.ค. นี้ หลังจากที่ไปพบคุณหมอเมื่อตอนเดือนพฤศจิกายนปีที่แล้ว ครั้งนั้นคุณหมอบอกว่าลูกฟันผุทั้งปากต้องนัดให้เจอหมอเด็ก แต่คุณหมอก็เคลือบฟลูออไรด์ให้ แค่นั้นลูกก็ทั้งร้องทั้งดิ้นจนกัดปากตัวเอง เลือดออก แม่เห็นแล้วสงสารลูกที่สุด แล้วครั้งนี้ไม่รู้ว่าคุณหมอจะทำวิธีใดให้ คิดว่าคงต้องทำเยอะมาก เพราะฟันผุเยอะ ฟันบนหน้า หายไป 4 ซี่ แต่ยังมีฟันติดอยู่ในเหงือก รวมทั้งฟันซี่อื่นก็มีผุ แต่ก็ไม่มีอาการปวด คิดว่าคุณหมอจะทำวิธีใดให้คะ ตอนนี้เครียดมาก สงสารลูก จะให้คุณพ่อเค้าเข้าไปกับลูก เค้าก็ยิ่งไม่กล้าอีก แต่คุณหมอบอกไว้ตั้งแต่ครั้งที่แล้วว่า ครั้งนี้ถ้าหมอให้แม่ออกไปก็ต้องออกนะ คิดว่าคุณหมอคงเข้าใจความรู้สึกเรามั้งคะ แต่ก็อดสงสารลูกไม่ได้ เค้าเป็นคนที่ไม่ยอมง่ายๆด้วย คงจะทั้งร้องทั้งดิ้นน่าดูเลย พอจะมีวิธีใหนที่ช่วยให้ทั้งพ่อและแม่สบายใจขึ้นบ้างมั้ยคะ ตอนนี้พากันเครียดทั้งบ้านเลยค่ะ......
ขอโทษคุณแม่นก
พอดีไปราชการเพิ่งกลับมา น่าจะทำไปแล้วนะครับ ก็พยายามดูแลฟันลูกอย่าให้ผุไปมากกว่านี้ละกันนะครับ หลังจากทำฟันไปแล้ว จะได้ไม่ต้องมาทุกข์ใจอย่างนี้อีก
ตอนนี้ลูกอายุ 3 ขวบ4 เดือน มีฟันผุอยู่ 4 ซี่คือฟันบนด้านหน้ามีลักษณะแบบเหลือแต่ตอ ลูกมีอาการปวดเป็นระยะเดือนนึงปวดสักครั้ง เคยมีสาธารณะสุขมาตรวจที่เนอเซอรี่แล้วแนะนำให้ไปเคลือบฟันที่เหลือที่ยังดีอยู่อยากทราบว่าเด็กเล็กสามารถทำได้เหรอค่ะ แล้วเด็กจะทรมานไหมตอนที่ทำการรักษาเพราะปกติก็แปรงฟันให้ลูกทุกเช้าและเย็นอยู่แล้วค่ะ(แต่ลูกยังไม่เลิกดูดจุกนมมีวิธีเลิกไหมค่ะ)
เด็กสามารถทำฟันได้ ลองพาเด็กไปพบทันตแพทย์ดูนะครับ ผู้ปกครองอย่ากลัวไปกว่าเด้กนะครับ บางครั้งเด็กอาจงอแงไปบ้าง ก็ต้องยอม เพื่อการรักษา เพราะถ้าฟันผุติดเชื้อแล้วบวม อาจจะต้องมีงานใหญ่นะครับ