ระบบนี้คิดขึ้นมาโดยศาสตราจารย์ Roger Strasser ชาวออสเตรเลีย ได้นำมาใช้เป็นแนวทางผลิตแพทย์ชนบท (Training for Rural GP) ได้นำเสนอในเวทีประชุมWONCA เมื่อปี 1995 ทำให้เป็นที่รู้จักมากขึ้นในระดับนานาชาติเมื่อศาสตราจารย์ Walt Hollow จาก The University of Washington ได้เขียนหนังสือชื่อA pipeline into Medicine รวมทั้งทางNSW RDN ได้นำไปใช้ในการจัดแพทยศาสตร์ศึกษาในชนบททำให้เกิดเป็น HNEARTU เพื่อคัดเลือกและตรึงกำลังคนทางด้านสุขภาพไว้ในชนบท นำเอาการบูรณาการแนวดิ่งมาใช้ในลักษณะของRegionalisation และมีการวิจัยเชิงยุทธศาสตร์ทางด้านกำลังคน การนำเอาVertical Integration ลงไปปฏิบัติ ทำได้โดย
- Multi-disciplinary School Program
- รับฝึกนักศึกษาแพทย์ทั้งในคลินิก ฏรงพยาบาลชุมชนและโรงพยาบาลศูนย์
- ฝึกอบรมแพทย์เฉพาะทางเวชปฏิบัติทั่วไป
- สนับสนุนการทำงานของGPในพื้นที่
- วิจัยเกี่ยวกับกำลังคนด้านสุขภาพในชนบท
- มีการบูรณาการทั้งโปรแกรมในโรงเรียน การเรียนในมหาวิทยาลัยระดับก่อนปริญญาและการฝึกอบรมGP registrar education
การจูงใจนักเรียนและแพทย์รุ่นใหม่ให้ไปอยู่ชนบท- Vertical Integration
- Health Teams
- Positive Image of Rural Health as a specialty
ผู้ที่มีส่วนในแพทยศาสตร์ศึกษาชนบท(Rural Medical Education) ของNSW ประกอบด้วยNEAHS, NEATS, GPET, RACGP, ACRRM, UDRH, Division of GP,RDN, Rural Medical Training Forum, Universities(UDRH, UNE, Sydney, UNSW) , Department of Education, TAFE สามารถเข้าไปดูรายละเอียดได้ที่ www.gpet.com.au หรือ www.rims.gpet.com.au หรือ www.racgp.com.au
หัวใจสำคัญของVertical Integrationคือการวิเคราะห์เชิงระบบของการทำงานที่แตกต่างกันเพื่อเพิ่มผลลัพธ์ของทั้งหมด
จากการพยายามทำให้แพทย์ชนบทมีเอกลักษณ์ของการเป็นแพทย์เฉพาะทางสาขาหนึ่งนั้นทำให้เกิดเป็นวิทยาลัยแพทย์เวชศาสตร์ชนบทและห่างไกลของออสเตรเลียหรือAustralian college of Rural and Remote Medicine (ACRRM) ซึ่งปัจจุบันมีหมอ David Campbell เป็นประธานวิทยาลัย ซึ่งผมได้พบและพูดคุยแลกเปลี่ยนประสบการณ์อยู่เกือบ 15 นาทีและเขาได้ให้ซีดีของวิทยาลัยมาให้ผม 1 แผ่น แต่ยังไม่มีเวลาเปิดดู และพยายามหาแนวทางเพื่อสร้างเครือข่ายระหว่างกันในอนาคต หมอเดวิดจบ MBBS, Diploma RACOG, FRACGP, DCH, FACRRM หากสนใจข้อมูลติดต่อเขาได้ที่ E-mail: davidcam@net_tech.com.au หรือเข้าไปที่ www.acrrm.org.au โดยวิทยาลัยจะมีส่วนในการกำหนดหลักสูตการฝึกอบรม ควบคุมคุณภาพการฝึกอบรมแพทย์เวชศาสตร์ชนบท ไม่ใช่แค่การเป็นชมรมหรือสมาคมทางสังคมเท่านั้น แต่เขาทำเพื่อพัฒนาวิชาชีพเวชศาสตร์ชนบทและสนับสนุนให้แพทย์เวชศาสตร์ชนบทอยู่ในชนบทได้นานและมีความสุข (ผมเลี่ยงไม่ใช้คำว่าแพทย์ชนบท เพื่อไม่ให้สับสนกับกลุ่มแพทย์ชนบทของชมรมแพทย์ชนบทหรือRural doctors Societyของเมืองไทย)
สิ่งที่ศาสตราจารย์จอห์นได้ทำนี้ เริ่มต้นจากจำนวนไม่มากก่อน ตอนแรกเป็นโครงการนำร่อง(Cohort) จากนักเรียนมัธยมปลายในพื้นที่ 12 คนในปี 2003 โดยการเข้าไปเป็นพี่เลี้ยง แล้วเชื่อมกับมหาวิทยาลัยนิวคาสเซิล ซิดนีย์และนิวเซาท์เวลส์ จัดตั้งสโมสรสุขภาพชนบท(Rural Health Club) รับฝึกอบรมนักศึกษาแพทย์ในคลินิกและโรงพยาบาล ให้ติดตามการทำงานของแพทย์เฉพาะทางในโรงพยาบาลศูนย์ ในปีท้ายๆก่อนเป็นแพทย์ฝึกหัด(Pre-internship type) ได้เริ่มให้ฝึกช่วยเหลือผู้ป่วย และมีการสอนแพทย์ฝึกหัดในระดับหลังปริญญาในดรงพยาบาลเมืองMoree, Manilla, Tamworth, Gunnedah, Armidale, Bingara, Barraba, Warialda, Inverell, Narrabi รวมทั้งมีการสอนในทักษะที่เฉพาะด้านสูงขึ้นในสาขาฉุกเฉิน สฝุติศาสตร์ วิสัญญี ศัลยกรรม รวมทั้งสุขภาพจิต
ทักษะของการเป็นแพทย์พี่เลี้ยงในการฝึกอบรม GP (GP Supervisor Skills)ซึ่งทั้ง 5 หัวข้อนี้ผมจะได้เขียนเล่าในตอนต่อๆไป
ไม่มีความเห็น