เครื่องมือประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อการพลัดตก หกล้ม

......จากความเดิมที่กล่าวถึงไว้ คือปัจจัยเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มในผู้สูงอายุ วันนี้ผู้เขียนขอนำเสนอ เครื่องมือประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อการพลัดตก หกล้ม ที่นิยมใช้ โดยแบบประเมินนี้มีชื่อว่า “Morse Fall Scale*” ท่านใดสนใจนำไประเมินผู้สูงอายุที่บ้าน ได้ผลเป็นอย่างไร มาเล่าสู่กันฟังบ้างนะคะ

ลำดับ	หัวข้อการประเมิน	เกณฑ์คะแนน	คะแนนที่ได้
1.	มีประวัติการพลัดตก หกล้มภายใน 3 เดือน	ไม่ใช่ = 0
		ใช่    = 25
2.	ได้รับการวินิจฉัยโรคมากกว่า 1 โรค	ไม่ใช่   = 0
		ใช่     = 25
3.	การใช้เครื่องช่วยเดิน
	-       นอนติดเตียง / ต้องการผู้ช่วยเหลือ / ใช้รถเข็นนั่ง	0
	-       ใช้ไม้เท้า / ไม้ค้ำยัน / คอกช่วยเดิน	15
	-       เดินโดยการเกาะเฟอร์นิเจอร์	30
4.	มีสายน้ำเกลือให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ	ไม่ใช่     = 0
		ใช่       = 20
5.	การเดิน / การเคลื่อนย้ายตนเอง
	-       เดินปกติ / นอนเตียง / ไม่ขยับตัวเอง	0
	-       เดินท่าโค้งไปข้างหน้า ก้าวเท้าสั้นๆ	15
	-       ท่าเดินผิดปกติ (ลุกลำบาก เดินก้มหน้า)	20
6.	การรับรู้
	-       รับรู้ระดับความสามารถของตนเอง	0
	-       มักลืมข้อจำกัดในความสามารถของตน	15
		รวม

คะแนน 0-24                                  ไม่มีความเสี่ยงที่จะหกล้ม

คะแนน 25-50                                มีความเสี่ยงที่จะหกล้มต่ำ

คะแนน มากกว่าหรือเท่ากับ 51              มีความเสี่ยงที่จะหกล้มสูง

หมายเหตุ

1. *Morse Fall Scale เป็นเครื่องมือประเมินความเสี่ยงต่อการพลัดตก หกล้ม ที่ได้รับความนิยมใช้ในโรงพยาบาล โดยมีข้อจำกัดในเรื่องการประเมินของปัจจัยภายนอก
2. ในข้อ 4 กรณีนำไปประยุกต์ใช้ในครอบครัว หรือชุมชน อาจต้องปรับเป็นเรื่องของเสื้อผ้าที่รุ่มร่าม รองเท้าที่ไม่เหมาะสม แล้วแต่กรณี

เอกสารอ้างอิง: http://www.networkofcare.org/library/Morse%20Fall%20Scale.pdf

[ชมรมรักษ์กระดูก]

ข้อ 3 และ 5 ต่างกันอย่างไร ต้องการบอกอะไรเราคะ

[ปิย่า]

ความแตกต่างระหว่างข้อ 3 และ 5

1. ข้อ 3 เป็นการประเมินการใช้อุปกรณ์ช่วยเดิน เช่น ถ้าผู้สูงอายุเดินได้เอง / มีผู้ช่วยเหลือ / ใช้รถนั่งเข็น / นอนติดเตียง ได้คะแนน = 0
2. ข้อ 5 เป็นการประเมินความสามารถในการเดิน / ท่าเดินที่ผิดปกติ เช่น ถ้าผู้สูงอายุเดินปกติ / นอนพักอยู่บนเตียง / ไม่สามารถขยับตัวได้เอง ได้คะแนน = 0
3. การใช้ประเภทของอุปกรณ์ช่วยเดิน จะบ่งบอกถึงการทรงตัวของผู้ป่วยได้ดีแค่ไหน

 

[พิมพ์รภัช อนันต์ศรี]

ข้อ5 คัดพอยท์ที่ตรงไหน ผู้ป่วย ติดเตียงช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ให้กี่คะแนนคะ และข้อ6 ตัดที่การรับรู้เลยใช่ไหมคะ คนไข้ติดเตียงได้ 15 คะแนนถูกไหมคะ