โรคเกาต์(Gout)
เป็นโรคข้ออักเสบเรื้อรัง เกิดจากร่างกายมีกรดยูริก (Uric acid)สะสมมากเกินไป, การตกตะกอนของกรดยูริก รวมไปถึงความผิดปกติทางพันธุกรรม สาเหตุที่มีการสะสมของกรดยูริก (uric acid) เกิดจากการสร้างกรดออกมาในร่างกายมากเกินไป และร่างกายไม่สามารถขับกรดออกจากร่างกายได้ หรือ ที่ได้จากการย่อยสลายของสาร เพียวริน (Purine) ที่มีมากในเนื้อสัตว์ปีก เครื่องในสัตว์ และผักยอดอ่อน ทำให้เกิดสารยูริกสูงในเลือด และจะสะสมในข้อ
พบในชายอายุ 30 ขึ้นไป พบในหญิงเล็กน้อยหรือหลังหมดประจำเดือน รักษาให้หายได้ แต่ถ้าไม่ได้รับการรักษา อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เช่น การเกิดโรคนิ่วที่ไต
อาการ
- อาการข้ออักเสบมักกำเริบด้วยระดับกรดยูริกในเลือดที่เปลี่ยนแปลงทันทีทันใด คือ ระดับสูงขึ้นหรือลดลงฉับพลัน มีอาการปวดข้อรุนแรง ซึ่งเกิดขึ้นฉับพลันทันที ถ้าเป็นการปวดครั้งแรกมักจะเป็นเพียงข้อเดียว ข้อจะบวมและเจ็บมากจนเดินไม่ไหว ผิวหนังในบริเวณนั้นจะตึง ร้อนและแดงและจะพบลักษณะจำเพาะ คือ ขณะที่อาการเริ่มทุเลาผิวหนังในบริเวณที่ปวดนั้นจะลอกและคัน
โรคที่มักพบร่วมกับเกาต์
- ข้อพิการ กระดูกพรุน
- ภาวะไตอักเสบเรื้อรัง และภาวะไตวาย
- เป็นนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ
- เบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง
- หลอดเลือดแดงแข็ง
- ไขมันในเลือดสูง
การแยกโรค อาการข้ออักเสบ มีอาการปวด บวม แดง ร้อนเพียง 1-2 ข้อ อาจเกิดจากสาเหตุอื่น
-เกาต์เทียม (pseudo gout)
-ไข้รูมาติก (rheumatic fever)
-โรคติดเชื้อที่ข้อ (pyogenic arthritis)
อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด ก็ควรรีบไปพบแพทย์ เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องทันกาล
เมื่อเป็นโรคเกาต์ ควรปฏิบัติตัวอย่างไร ?
ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
หยุด พักการใช้ข้อระยะที่มีการอักเสบ
รับ ประทานอาหารโปรตีนในปริมาณที่พอเหมาะ
ดื่มน้ำมากๆ 2-3 ลิตรต่อวัน
หลีกเลี่ยงอากาศที่เย็นจัด
ลดน้ำหนักในผู้ป่วยโรคเกาต์ที่อ้วน
เมื่อมีอาการหรือสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น
ดำเนินชีวิตอย่าให้เคร่งเครียดมากนัก
บทบาทของนักกิจกรรมบำบัดกับโรคเกาต์
- ประเมินข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวในการทำกิจกรรมดำเนินชีวิตประจำวัน คุณภาพชีวิต และความสามารถในชีวิต
-วางแผนการบำบัดฟื้นฟูโดยใช้กรอบอ้างอิงทางกิจกรรมบำบัด (Domain & Process, ICF)
- ปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมให้ไม่เสี่ยงต่อการบาดเจ็บ หรือเกิดอันตรายต่อผู้ป่วย
- มีการออกกำลังกายอย่างพอเหมาะเพื่อป้องกันข้อติด
-ดูความต้องการคุณภาพชีวิตที่ดี และประยุกต์ให้สอดคล้อง