kmรพสต

รพสต.สร้างสรรค์

กลุ่มงานพัฒนาทรัพยากรบุคคลและพัฒนาคุณภาพบริการ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดลำปาง

สรุปกระบวนการเรียนรู้/วิเคราะห์ถอดบทเรียนเพื่อนำสู่การพัฒนาในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล  จังหวัดลำปาง 

ใน วันที่ 27- 29 กันยายน 2553

ณ  ไร่หญ้าแจ้ซ้อนรีสอร์ท  อ.เมืองปาน  จ.ลำปาง

สรุปประเด็นดังนี้

1. ผู้เข้าประชุมประกอบด้วย  เจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจังหวัดลำปาง จำนวน 31 แห่งๆละ 2 คนและทีมพัฒนา รพ.สต.ระดับอำเภอๆละ 2 คน และทีมงานสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดลำปาง รวมทั้งสิ้น 105 คน
2. หลักสูตรการอบรม 3 วันประกอบด้วยการบรรยายวิชาการ  อภิปรายและศึกษาดูงานวิเคราะห์ถอดบทเรียนสิ่งที่ได้จากการเรียนรู้
3. ศึกษาดูงานที่ รพ.สต.ศรีดอนมูลประกอบด้วยอำเภอเกาะคา เสริมงาม เถิน แม่พริก แม่ทะ สบปราบ และห้างฉัตร  ส่วนรพ.สต.ทุ่งข่วง    มีอำเภอเมืองลำปาง   แม่เมาะ   งาว  แจ้ห่ม วังเหนือและเมืองปาน  ในวันที่ 28 กันยายน 2553 เวลา 13.00-16.00 น.
4. ประเด็นที่ได้รับทราบ/รับรู้จากการศึกษาดูงาน

4.1 การบริหารจัดการ รพ.สต. เช่น บริหารภายใน (คน เงิน ของ ข้อมูล/IT),การเชื่อมโยง/สนับสนุนของเครือข่าย(CUP)และระบบส่งต่อผู้ป่วยในเครือข่ายดังนี้             

CUP  สนับสนุนทีมสหวิชาชีพ เป็นพี่เลี้ยงให้คำปรึกษา  จัดให้บุคลากรประจำที่รพ.สต เช่นพยาบาลวิชาชีพ เจ้าพนักงานทันตสาธารณสุข สนับสนุนยาและเวชภัณฑ์มีคลังยา/บริหารเวชภัณฑ์  เช่นพิมพ์ฉลากยามีคำแนะนำเป็นภาษาไทย   ครุภัณฑ์การแพทย์ งบในการก่อสร้างห้องจ่ายกลาง ปรับปรุงภูมิทัศน์อาคารสำนักงาน  งบบริหารจัดการตามงวด  ตลอดจนวิชาการต่างๆ และระบบข้อมูล/สารสนเทศ เช่นการใช้โปรแกรมJHCIS และอินเตอร์เน็ต การให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ในและระบบSKYPE   ระบบการนัดหมายและส่งต่อ/ช่องทางด่วน 

4.2 บริการรักษาพยาบาล/เชิงรับในรพ.สต.( 5 ด้าน)

จัดระบบบริการในและนอกเวลาราชการในการักษาพยาบาลทั่วไป  มีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินมีรถEMSจากอบต.และเครือข่ายชุมชน   บริการด้านการแพทย์แผนไทย    ด้านทันตกรรม  การดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง

4.3 บริการเชิงรุกในชุมชนร่วมกับเครือข่าย จัดเวทีภาคีเครือข่าย ตำบลสุขภาวะ กองทุนสุขภาพตำบล การดูแลต่อเนื่องที่บ้าน   การคัดกรองกลุ่มเสี่ยงความดัน เบาหวาน มะเร็งลำไส้  มิตรภาพบำบัด  การเตรียมตัวก่อนตั้งครรภ์ 

ร่วมกับ อสม.  ควบคุมโรคในพื้นที่และประชาคมจัดทำแผนสุขภาพชุมชน/แผนที่ทางเดินยุทธศาสตร์ระดับตำบล   แต่งตั้งคณะกรรมการ รพ.สต.  และมีการให้ความรู้ด้านสุขภาพชุมชนผ่านวิทยุชมชน หอกระจายข่าวตามหมู่บ้าน  จิตอาสามีอาสาผู้พิการ

4.4 การพัฒนาวิชาการ (วิจัย,R2R, KM,นวัตกรรม)     R2R มีวิจัยเพื่อพัฒนาคุณภาพงาน   จำนวน 1 เรื่อง    พัฒนาวิชาการKMในหน่วยงาน    มีนวัตกรรม 1 เรื่อง  อย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอทั้งในระดับพื้นที่และอำเภอ

4.5 การพัฒนาศักยภาพความเข็มแข็ง/รูปแบบการทำงานร่วมกับชุมชน กสต. การจัดทำแผนพัฒนาสุขภาพชุมชน  การประสานความร่วมมือ อปท. ภาคีแกนนำ และอสม.โดยเน้นชุมชนมีส่วนร่วมในการพัฒนางาน รพสต.   อปท./ กสต .มีส่วนสนับสนุนงบประมาณ/โครงการในการแก้ไขปัญหาในพื้นที่และเน้นกิจกรรมทั้ง 4 ประเภทให้ครอบคลุม    มีการประสานงานที่ดีและต่อเนื่องรวมทั้งการมีส่วนร่วมของชุมชน เช่นการทำSRM ทำเต็มพื้นที่และต่อเนื่อง โดยเริ่มจากหมู่บ้านไปตำบลและอำเภอ    ความยั่งยืนเกิดจากรากฐานของชุมชน  มีแหล่งท่องเที่ยว   ความเป็นเจ้าของชุมชน  ภูมิปัญญาท้องถิ่น มีปราชญ์ชาวบ้าน เพื่อนช่วยเพื่อน พัฒนาชุมชน วิทยุชุมชน

5.      จากประเด็นที่ศึกษาดูงาน  ได้เรียนรู้อะไรบ้าง

5.1    ข้อดี/จุดแข็ง

-มีบุคลากรพร้อม เช่นนักแพทย์แผนไทย/พยาบาลเวช

-มีเครือข่าย เช่นกลุ่มหมอเมือง

-พร้อมรับนโยบาย  โรงเรียนนวัตกรรมสุขภาพชุมชน

-การสนับสนุนของCUP เช่นงบประมาณ       ทีมงานจากCUP   การประสานงานดี ผอ.ประชุมร่วมคกก.รพ.สต

-การมีส่วนร่วมของท้องถิ่นและชุมชนร่วมกันในการพัฒนา เช่นสนับสนุนงบ

-มีข้อมูลที่เป็นปัจจุบัน เช่นโรคเรื้อรัง โรคไม่ติดต่อ

5.2 ข้อเสีย/จุดอ่อน

-Internet ไม่เสถียร

-รายจ่ายมากกว่ารายรับ เช่น ค่าทำป้าย รพ.สต

-คนงานจ่ายยา

-ขาดโครงการแก้ไขปัญหาในพื้นที่ เช่น สุขภาพจิต

6.       ประเด็นที่ได้เรียนรู้สามารถนำไปประยุกต์ใช้ในการพัฒนางานของรพ.สตให้ดีขึ้นได้อย่างไร

6.1ด้านการพัฒนาบุคลากร

-การแต่งตั้งคณะกรรมการรพ.สต

-ประชุมทุกเดือนต่อเนื่อง

-กำหนดบทบาทคณะกรรมการให้ชัดเจน

-มีแผน SRM 

-สนับสนุนส่วนขาด

-การพัฒนาบุคลากรให้ครบและตามเกณฑ์ที่กำหนดและเหมาะสมกับการให้บริการ เช่นมีพยาบาลเวชปฏิบัติ นักวิชาการสาธารณสุข  ทันตภิบาล  เจ้าหน้าที่การเงิน   IT   แพทย์แผนไทย 

-มีการบริหารจัดการและจัดสรรที่ดี  มีจิตอาสา  มีความรู้เพิ่มขึ้น

-ทีมงานต้องช่วยเหลือเกื้อกูลกันมีความมุ่งมั่นหน้าที่

-ทีมสหวิชาชีพ กิจกรรมร่วมมีการหมุนเวียนและแลกเปลี่ยนวิชาการ

6.2 ด้านการเงิน

 -เงินสนับสนุนจากแหล่งต่างๆ NGO องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น กองทุนสุขภาพตำบล     งบPP /UC/CUP

6.3 ด้านสถานที่ ของ/วัสดุครุภัณฑ์ทางการแพทย์

-จัดสถานที่น่าอยู่ ( 3ดีบรรยากาศ บริการ และบริหารจัดการ)

-การจัดระบบยา/คลังยาfirst in-first out และCUPดูแล

-ระบบIT/สื่อเทคโนโลยี/ระบบSKYPEเพียงพอเหมาะสมใช้ได้

-ข้อมูล FS/JHCIS ประมวลข้อมูลให้เป็นปัจจุบัน ทันสมัย นำมาใช้ประโยชน์ ได้รับผลตอบแทนที่คุ้มค่า ประยุกต์ใช้โปรแกรม

-วิเคราห์ข้อมูลแก้ไขปัญหาในพื้นที่  คืนข้อมูลครอบคลุมทั้งนโยบายและปัญหาในชุมชน  มีหุ้นส่วน

6.4 การสนับสนุนของCUP

-มีความพร้อมในการสนับสนุน

-ผู้บริหารCUPดูแล  มีการประชุมต่อเนื่อง เข้าใจนโยบาย

-ประสานงานที่ดี

-มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในระดับผู้บริหารและทีมงาน การประเมินผลติดตาม  วิชาการ การจัดการความรู้  เครือข่ายสัญจร

-อบรมลูกจ้าง/บุคลากร

 6.5 ระบบส่งต่อ

-รถEMS จากเครือข่ายCUP   อปท.(อพปร.) ชุมชน รถตำรวจ จิตอาสา

6.6 การเยี่ยมบ้าน

 -ANC

 -มิตรภาพบำบัด

 -Home  ward

-ผู้พิการ

7.       จังหวัดควรสนับสนุนอย่างไรเพื่อให้การพัฒนางานของ  รพ.สต. เป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ

7.1 การบริหารจัดการด้านบุคลากร:

- มีการคัดเลือกผู้ที่จะมาเป็น ผอ.รพ.สต.ต้องมีความพร้อมทั้งด้านคุณวุฒิ คุณภาพ  มีวิสัยทัศน์ที่ดีกว้างไกล  และมีจิตอาสา

-มีการจัดสรรบุคลากรให้ได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน

-พัฒนาศักยภาพบุคลากรในระดับ รพ.สต.ทั้งด้านวิชาการ วิชาชีพและโรคที่พบบ่อย  หรือศึกษาดูงานต้นแบบสร้างขวัญและกำลังใจ

-ค่าตอบแทนตรงเวลาและเพิ่มขึ้น    บรรจุแต่งตั้ง ความก้าวหน้าในตำแหน่งหน้าที่ การเยี่ยมลงพื้นที่ถึงระดับสอ.

-การติดตามงานโดยผู้บริหารCUP

อย่างต่อเนื่องทุกแห่งในด้านการพัฒนารพ.สต. 

7.2 การบริหารจัดการด้านการเงิน และวัสดุครุภัณฑ์ต่างๆ

-สนับสนุนครุภัณฑ์ตามส่วนขาด  เช่นรถยนต์ รถส่งต่อ    ระบบIT ที่ทันสมัย

-มีการสนับสนุนงบประมาณที่ทันเวลา  รวดเร็วและชี้แจงแนวทาง/ระเบียบการเงินให้ทราบเป็นแนวทางปฏิบัติที่เหมือนกัน

 

 แล้วพบกันใหม่ครั้งหน้าคะ

 สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดลำปาง

KMสสจ.ลำปาง

 

[jomjam]

งามแต้แต๊ จ้า