Patient safety
ความปลอดภัยของผู้ป่วย
ผู้ป่วยทุกคนต้องการบริการที่ดีที่สุด ปลอดภัยและมีคุณภาพที่สุด ในการที่มารับบริการจากแพทย์และเจ้าหน้าที่ทางด้านการแพทย์ในแต่ละครั้ง แต่บางครั้งก็เกิดความผิดพลาดในการให้บริการทั้งเกิดจากตัวระบบและบุคลากร ดังเป็นได้จากการศึกษาของ ผศ.ดร.นพ.ปัตพงษ์ เกษมสมบูรณ์ ในปี ค.ศ. 2006 เรื่อง “Detecting Adverse Events by Medical Record Review” พบว่า ความผิดพลาดที่เกิดขึ้น เช่น missed diagnosis, delayed intubation, one-lung intubation , inappropriate antibiotic use, Propanolol in bronchospastic, overloaded fluid, overdosed Insulin, inadequate treatment, inadequate electrolyte monitoring, เป็นต้น รวมทั้งการศึกษาของจุฬานันท์และคณะ ในปี ค.ศ. 2006 ได้ศึกษาในกลุ่มนักศึกษาแพทย์ปี 4 พบว่าทุกคนเคยผิดพลาดในด้านต่าง ๆ อันได้แก่ Contamination, Medication, Communication , Procedure à Pneumothorax
ปัญหาข้อผิดพลาดที่เกิด ประกอบด้วย
- Communication error
- Hospital infections
- Medication error
- Infusion error
- Fall
- Laboratory / Radiology error
- Patient identification error
- Wrong site procedure
การแก้ไขข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้นต้องแก้ใน 2 ส่วน ดังนี้
1)ระบบ ถ้าปัญหาข้อผิดพลาดเกิดขึ้นที่ระบบ อันได้แก่ Structure, Input, Process, Output ก็ต้อง
ปรับปรุงระบบใหม่ในลักษณะของ Plan Do Check Act
2) บุคคล ถ้าปัญหาข้อผิดพลาดเกิดขึ้นในระดับบุคคล ก็ควรพัฒนาบุคลากรให้เกิดความตระหนักอย่าง
ต่อเนื่อง
สรุปการดำเนินงานด้านสุขภาพ แบ่งออกเป็น 2 รูปแบบ คือ
1) High Risk เป็นการให้บริการในกลุ่มเสี่ยงในลักษณะของการตั้งรับ ซึ่งทำให้สามารถให้บริการได้จำนวนน้อย
2) Population เป็นการให้บริการในกลุ่มประชาชน โดยเน้นการป้องกัน ตั้งแต่ยังไม่เจ็บป่วย ซึ่งสามารถเข้าถึงประชาชนได้จำนวนมาก
*******************************
