วันอังคารที่ 2 พฤษภาคม 2549 เวลา 13.00 น. ห้องประชุม 5 ตึก 1
วาระการประชุม
วาระที่
1 นพ.วิศิษฏ์
แจ้งเพื่อทราบถึงแนวทางการดำเนินงานของ PCT MED
ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการแบ่งงานพัฒนาคุณภาพให้มีความเหมาะสมกับลักษณะงานของอายุรแพทย์
ซึ่งจะแบ่งเป็น 5 งานหลัก ได้แก่
1. งาน
Non-communicable disease เช่น DM, HT ตรวจสุขภาพ
2. งานเติมเต็ม
12 กิจกรรม ของ HA
3. งานผู้ป่วย
ICU และไตเทียม
4. งาน Hospital epidemiology และห้องแยกโรค (รวม OPD
TB)
5. งานเกี่ยวกับ
High alert drug และ medical error
6. งานพัฒนาคุณภาพผู้ป่วย HIV/AIDS ใน ward
ที่เกี่ยวข้องกับ TUCได้แก่ palliative care, screening household
contract ใน TB/HIV, follow up discordant couple, follow up
HIV drug resistance
ซึ่งลักษณะการดำเนินงานจะเป็นการมีส่วนร่วมของหน่วยที่รับผิดชอบงาน ณ
จุดปฏิบัติงานมากกว่าการแต่งตั้งคณะทำงาน โดยบุคลากร ณ
จุดปฏิบัติงานจะมีการติดต่อประสานงาน ทำงานร่วมกัน ตามกลุ่มย่อยทั้ง 6
กลุ่ม ที่แบ่งออกไป โดยฟังปัญหาและอุปสรรค ตลอดจนผลการดำเนินงาน
โดยรายงานใน PCT MED-Admin เป็นระยะๆ
วาระที่
2 มีการเสนอปัญหาที่ต้องการการแก้ไข 2
เรื่อง
1. กรณีผู้ป่วย HIV/TB Sputum
AFB+ ที่มา OPD ในวันที่ไม่ใช่ OPD TB
(วันอังคารเช้า) การปฏิบัติที่ทำอยู่ปัจจุบัน คือ OPD TB
จะส่งผู้ป่วยเหล่านี้มารอที่ OPD MED เพื่อรับยาจากแพทย์
ปัญหาที่เกิดขึ้น คือ ผู้ป่วยมานั่งรอคิวนาน บางรายไม่ยอมปิด mask
ทำให้มีโอกาสแพร่เชื้อวัณโรคไปสู่ผู้อื่น
ที่ประชุม เสนอทางแก้ไข 2
ทาง
ก.) ทำ CPG โดยจ่ายยา anti TB แก่ผู้ป่วยจาก OPD TB ได้เลย
โดยไม่ต้องรอแพทย์ตรวจ
** (ได้ประสานงานกับ พญ.นาฏพธู แล้ว พญ.นาฏพธู เห็นด้วยกับ ข้อ ก.
และได้ทำ CPG ขึ้นมาให้แล้วดังเอกสารแนบ แนวทางการปฏิบัติเบื้องต้นสำหรับ TB clinic)**
ข.) ให้ปฏิบัติตามเดิม แต่ให้ประสานงานกันให้ดีขึ้น
2. ICU แจ้งว่า
ปัจจุบันมีการปรับปรุงสถานที่ใหม่
ทำให้ไม่มีที่ว่างสำหรับทำหัตถการ โดยใช้ Ultrasound
guide ซึ่งเดิม นพ.บุญชัย เคยใช้สถานที่ของ ICU
ทำผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วย HIV/AIDS
ที่ประชุม
เสนอให้สอบถาม พ.บุญชัย ถึงความสะดวกว่าจะใช้สถานที่ใหม่ หรือจะใช้ที่
ICU เหมือนเดิม
โดย นพ.วิศิษฏ์ ประสิทธิศิริกุล