ประชุมผู้สานงานวัณโรคที่ ศูนย์วัณโรคเขต11จังหวัดนครศรีธรรมราช

DOTS คือการดูแลผู้ป่วยวัณโรคแบบมีพี่เลี้ยง

          วันนี้ผมได้เข้าประชุมเชิงปฏิบัติการในโครงการการดูแลผู้ปป่วยวัณโรคแบบมีพี่เลี้ยง(หลักสูตรสำหรับผู้ประสานงานระดับอำเภอ) โดยมี นพ.พันธ์ชัย รัตนสุบรรณ ผอ.ศูนย์วัณโรคเขต11จังหวัดนครศรีธรรมราชเป็นประธานและวิทยากรเองด้วย โดยหลักสูตรผู้ประสานงานนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ใช้ในการประสานงานเครื่อยข่ายทั้งโรงพยาบาลและสถานีอนามัยโดยที่สสอ.มีหน้าที่รับยาจากคลินิกวัณโรคแล้วส่งต่อให้กับสถานีอนามัย (เพราะDOTS จะไม่ให้ยาไปกับผู้ป่วย) และยังมีหน้าที่นิเทศติดตามสถานีอนามัยให้ทำDOTSกับผู้ป่วยวัณโรคทุกราย

          วัณโรคสูตรยามาตรฐานในผู้ป่วย

              -  เสมหะบวกคือ 2HRZE/4HR โดยผู้ป่วยกินยาประมาณ 6 เดือนจึงจะหายขาด

              -  ในผู้ป่วยกลับเป็นซ้ำเสมหะบวก 2HRZES/1HRZE/5HRE รักษาประมาณ8เดือน

              -  ในผู้ป่วยเสมหะลบแต่มีภาพถ่ายเอกเรย์เข้าได้(อาการไม่รุนแรง) 2HRZ/4HR

          และสิ่งที่น่ากลัวคือในกลุ่มวัณโรคดื้อยา คือดื้อ ต่อ INH และRifampicil ดังนั้นเพื่อป้องกันในผู้ป่วยไม่ให้เชื้อดื้อยาองค์การอนามัยโลก จึงได้นำการรักษาวัณโรคแบบมีพี่เลี้ยงมาใช้ในการรักษาโดยเน้นให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและอสม.หรือผู้นำท้องถิ่นเป็นพี่เลี้ยงโดยคอยดูแลการกลืนยาของผู้ป่วยวัณโรคเพื่อให้แน่ในว่าผู้ป่วยกินยาจริงๆ ไม่ได้นำยาไปทิ้งและจะเกิดปัญหาดื้อยาดังกล่าว

          สำหรับในส่วนของสสอ.ควรมีมุมDOT Conner ด้วย เพื่อจะได้รับผู้ป่วยที่อยู่ใกล้ๆสสอ.มารักษาด้วย ติดตามต่อตอนต่อไปครับ

[อำนวย สุดสวาสดิ์]

• เย้... พี่เรย์กลับมาแล้ว หายไปประชุมหนึ่งสัปดาห์เต็มๆ อิอิ...
• แวะมาตามข่าวสารครับ
• ขอบคุณครับ

[คุณบุญนาค]

เห็นด้วยค่ะน้องเรย์

เพราะน้องเรย์มีประสบการณ์ติดตามผู้ป่วยวัณโรคมากโขอยู่

สนับสนุนอย่างยิ่งค่ะ