...
ภาพที่ 1: แผนที่โลกแสดงความเสี่ยง (ความน่าจะเป็น) โรคปลอกประสาทเสื่อม 'multiple sclerosis / MS' > Thank [ BrAMS ] & [ utah.edu ]
[ แถบสีแดง = สูง; สีม่วง = น่าจะสูง (เนื่องจากคนรัสเซียส่วนใหญ่มีเชื้อสายคอร์เคเชียนแบบฝรั่ง ส่วนน้อยมาจากชนเผ่าอื่นๆ เช่น มองโกล ฯลฯ); สีส้ม = ต่ำ;
...
สีเหลือง = น่าจะต่ำ (ข้อมูลไม่ครบถ้วน แต่ประเมินจากกลุ่มชนใกล้เคียงกันพบว่า ความเสี่ยงต่ำ); สีเขียว = ความเสี่ยงอยู่กลางๆ ระหว่างพื้นที่ใกล้เคียง (แสดงว่า มีกลุ่มคนหลายกลุ่มอยู่รวมกัน); สีขาว = ไม่ระบุ ]
...
ภาพที่ 2: แสดงเส้นประสาท (nerve) ของคนเรา ซึ่งปกติจะมีเยื่อหุ้มหรือปลอกประสาทที่เรียกว่า "ไมอีลิน (myelin)" หุ้ม > Thank [ JAMA ]
ปลอกประสาทช่วยให้การส่งสัญญาณประสาทเร็วขึ้นมาก เปรียบคล้ายการกระโดดแบบจิงโจ้แทนการคลานต้วมเตี้ยมแบบหอยทาก
...
โรคปลอกประสาทเสื่อม (multiple sclerosis / MS) ทำให้การส่งสัญญาณประสาทขัดข้องบ้าง ช้าลงบ้าง เปรียบคล้ายคนที่ใช้อินเทอร์เทิ่ล (internet + turtle = อินเตอร์เน็ต + เต่า = อินเตอร์เต่า) ทำให้การติดต่อสื่อสารช้า-ติดขัดไปหมด
...
ภาพที่ 3: แสดงเส้นประสาทที่มีปลอกประสาทดี (ภาพซ้าย) และเส้นประสาทที่มีปลอกประสาทเสื่อม (ภาพขวา - กระแสประสาทผ่านไปได้ไม่ดี) > Thank [ BrAM ]
โรคปลอกประสาทเสื่อม (multiple sclerosis / MS) เป็นโรคระบบประสาทเสื่อมเรื้อรังที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอน
...
มีความเป็นไปได้ที่โรคนี้จะเกิดจากการอักเสบหรือธาตุไฟกำเริบ ทำให้ปลอกประสาทเสื่อม โรคนี้อาจมีความสัมพันธ์กับระดับวิตามิน D ต่ำ [ JAMA ], [ MedlinePlus ], [ BrAM ]
คนไข้ส่วนใหญ่เริ่มมีอาการในช่วง 20-50 ปี ผู้หญิงเป็นมากกว่าผู้ชาย อาการสำคัญได้แก่
-
(1). ตา > ปวดตา การมองเห็นเสื่อมลง หรือการรับรู้สีเปลี่ยนไป มักเป็นกับตาข้างเดียว
-
(2). การเคลื่อนไหว > เดินลำบาก ทำงานฝีมือหรืองานละเอียดได้น้อยลง
-
(3). การกลั้นอุจจาระ-ปัสสาวะ > ตกลง
-
(4). ประสาทรับความรู้สึก > เสื่อมเป็นบางแห่ง
-
(5). อ่อนเพลียไม่ทราบสาเหตุ
...
เรื่องที่สำคัญมากๆ คือ ถ้าใครไปอยู่ในอเมริกาและเป็นโรคนี้... เจอค่ารักษาก็มีโอกาสล้มละลายทันที
................................................................
ผลการวิจัยเร็วๆ นี้พบว่า ใบแจ้งหนี้ค่ารักษาพยาบาลเป็นสาเหตุของการถูกฟ้องล้มละลายของคนสหรัฐฯ มากกว่า 60%
การล้มละลายจากใบแจ้งหนี้ค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น 50% ในช่วง 6 ปีที่ผ่านมา
...
คณะวิจัยจากวิทยาลัยกฏหมายฮาร์วาร์ด, วิทยาลัยแพทย์ฮาร์วาร์ด และมหาวิทยาลัยโอไฮโอ สหรัฐฯ ร่วมกันศึกษาครอบครัวที่ถูกฟ้องล้มละลาย
ผลการศึกษาพบว่า มากกว่า 75% มีประกันสุขภาพ ทว่า... ไม่มีสตางค์พอจ่าย "ส่วนเกิน" ที่ประกันไม่คุ้มครอง
...
62.1% ของการฟ้องร้องล้มละลายปี 2500 ในสหรัฐฯ เป็นเรื่องค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล ลูกหนี้ 92% มีหนี้มากกว่า $5,000 = 175,000 บาท เทียบเท่า 10% ของรายได้ทั้งครอบครัวก่อนจ่ายภาษี
ลูกหนี้ค่ารักษาพยาบาลเกือบทั้งหมดเป็นคนมีการศึกษาดี มีบ้าน และมีรายได้ในระดับคนชั้นกลาง
...
ปี 2544-2550 การฟ้องร้องล้มลายจากหนี้ค่ากษาพยาบาลเพิ่มขึ้น 50%
15% ของคนอเมริกัน 306.58 ล้านคน = 45.99 ล้านคนไม่มีหลักประกันสุขภาพอะไรเลย [ UScensus ]
...
กฏหมายสหรัฐฯ บังคับให้นายจ้างต้องจ่ายค่าประกันสุขภาพให้ลูกจ้าง 170 ล้านคน = 55.45% ของประชากรทั้งหมด ค่าประกันสุขภาพที่นั่นแพงมาก
ผลคือ โรงงานต้องพยายามย้ายออกไปยังประเทศเพื่อนบ้าน เช่น เม็กซิโก แคนาดา ฯลฯ หรือไม่อย่างนั้นก็หนีไปให้ไกลแสนไกล เช่น จีน ฯลฯ, ใช้เครื่องจักรกลแทนแรงงาน, หรือไม่ก็จ้างบริษัทต่างประเทศทำงานบางส่วน ทำให้ยอดการจ้างงานในสหรัฐฯ มีแนวโน้มจะลดลงเรื่อยๆ
...
การศึกษานี้ทำการสุ่มครอบครัวที่ถูกฟ้องร้องล้มละลายในช่วงมกราคม-เมษายน 2550 ซึ่งเป็นช่วงก่อนเศรษฐกิจสหรัฐฯ ตกต่ำ
ผลการศึกษานี้พบว่า โรคเรื้อรังที่พบบ่อยไม่ว่าโรคอะไรก็ทำให้คนสหรัฐฯ ล้มละลายได้ทั้งนั้น
...
ถ้าคิดเฉพาะส่วนที่คนไข้ต้องจ่ายสมทบ (out-of-pocket expenditures) จะพบค่าใช้จ่ายเฉลี่ยดังต่อไปนี้
-
multiple sclerosis (โรคปลอกหุ้มเส้นประสาทเสื่อม) > $34,167 = 1,195,845 บาท
-
เบาหวาน > $26,971 = 943,985 บาท
-
อุบัติเหตุ บาดเจ็บ > $25,096 = 878,360 บาท
...
-
สโตรค (กลุ่มอาการหลอดเลือดสมองแตก-ตีบตัน อัมพฤกษ์ อัมพาต) > $23,380 = 818,300 บาท
-
ปัญหาสุขภาพจิต > $23,178 = 811,230 บาท
-
โรคหัวใจ > $21,955 = 768,425 บาท
...
...
นิทานเรื่องนี้สอนให้รู้ว่า ไม่จำเป็น... อย่าไปป่วยที่อเมริกา
ถึงตรงนี้... ให้พวกเรามีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ
...
> Thank Reuters; Thank [ utah.edu ]; Thank [ BrAMS ]; Thank [ JAMA ];
ที่มา
-
Thank Reuters > Maggie Fox. Bill Trott ed. Medical bills underlie 60 percent of U.S. bankrupcies: study. June 4, 2009. / Source > Am J Medicine.
-
นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ โรงพยาบาลห้างฉัตร ลำปาง สงวนลิขสิทธิ์. ยินดีให้นำไปเผยแพร่โดยอ้างอิงที่มาได้. ห้ามนำไปใช้เพื่อการค้า >
> 4 มิถุนายน 2552. -
ข้อมูลทั้งหมดเป็นไปเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค ท่านที่มีโรคประจำตัวหรือความเสี่ยงต่อโรคสูงจำเป็นต้องปรึกษาหมอที่ดูแลท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้.
