เมื่อนักบำบัดต้องมาทำ Harm Reduction

ตนเองปฏิบัติงานในตำแหน่งนักสังคมสงเคราะห์ของสถาบันธัญญารักษ์ มีบทบาทในการให้บริการสังคมสงเคราะห์  บำบัดและฟื้นฟูผู้ป่วยยาเสพติด แต่ส่วนใหญ่แล้วจะทำงานเป็นนักบำบัดในการทำกิจกรรมกลุ่มกับผู้ป่วยยาเสพติด .....กลุ่มที่ทำก็จะเป็นกลุ่มที่เสริมเรื่องทักษะทางสังคม , กลุ่มฟื้นฟูประสาทสัมผัส การรับรู้ และกลุ่มฟื้นฟูแบบผู้ป่วยนอก กายจิตสังคมบำบัด( Matrix Program ) กลุ่มทักษะในการเลิกยาและป้องกันไม่ให้ไปเสพยาซ้ำ รวมถึงการให้บริการปรึกษาผู้ป่วยและครอบครัว  โดยเป้าหมายของการทำงานมักเป็นเรื่องการช่วยเหลือตามสภาพปัญหาและการช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเลิกยาได้    แต่เมื่อได้เข้ามาร่วมในทีมคณะอนุกรรมการโครงการให้บริการเข้าถึงชุมชนเพื่อลดพฤติกรรมเสี่ยงและผลกระทบจากการติดเชื้อ HIV ในกลุ่มผู้ใช้ยา (Drug and HIV/AIDS Outreach Programme) เมื่อประมาณปี 2549 ซึ่งขณะนั้นยังไม่ค่อยเข้าใจว่า Outreach Programme คืออะไร ทราบแต่ว่าเป็นการเข้าถึงชุมชน  ต้องออกไปทำงานเตรียมความพร้อม และประสานงานกับคนในชุมชนในการค้นหาผู้ใช้ยาเสพติดให้เข้าถึงบริการของเราในการดูแลให้ใช้ยาอย่างปลอดภัย และเป็นกลวิธีหนึ่งของการทำงาน Harm reduction หรือการลดอันตรายจากการใช้ยา  ตอนนั้นก็งงๆๆเหมือนกันเพราะเราเป็นนักบำบัดส่วนใหญ่จะบำบัดให้ผู้ป่วยเลิกยา แต่นี่เหมือนกับยังอนุญาตให้กลุ่มเป้าหมายใช้ยาได้อยู่    แต่ใช้อย่างปลอดภัย....แรกๆๆรู้สึกขัดใจและสับสนกับตนเองเหมือนกัน เพราะความเชื่อเดิมๆยังงัยก็ยังรู้สึกว่าการใช้ยาเป็นสิ่งที่ควรหลีกเลี่ยง  ควรเลิกยาดีกว่า...แต่ก็พยายามทำความเข้าใจว่าเป็นเรื่องของปัจเจกบุคคล ทุกคนมีศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์สามารถเลือกทางเดินของตนเองได้ ซึ่งผู้ใช้ยาบางรายก็ยังไม่อยากเลิกยาเสพติด  แต่บางรายอยากเลิกแต่ยังทำไม่ได้เราในฐานะของบุคลากรสาธารณสุขก็ควรให้ความช่วยเหลือดูแล  ไม่ควรปล่อยให้เขาเป็นคนที่ตกขอบอยู่ในสังคม เพราะโดยธรรมชาติผู้ใช้ยามักอยู่อย่างโดดเดี่ยว ครอบครัวและสังคมมักไม่ยอมรับอยู่แล้ว การดูแลสุขภาพและการเข้าถึงบริการของรัฐก็ไม่ค่อยได้รับเท่าที่ควร หากเราช่วยเหลือได้เราก็ควรจะช่วยเหลือพอทำงาน Harm reduction นานๆเข้าทัศนคติก็เริ่มเปลี่ยนไป เริ่มเข้าใจมากขึ้น ยอมรับมากขึ้น ......และเคารพสิทธิของเขามากขึ้น แต่เราก็มีหน้าที่ในการให้ข้อมูล พยายามจูงใจให้เขาเห็นความสำคัญของการเลิกยา เสริมแรงจูงใจให้กับเขาได้......โดยส่วนตัวแล้วคิดว่า Harm reduction เป็นงานที่ท้าทายอย่างหนึ่งและใช้ Client center จริงๆ

[คุณมาลัย]

ขอเป็นกำลังใจให้จ้า ในฐานะทีมบำบัดคนหนึ่ง