เช้านี้เรื่องดีๆ น้องพยาบาลเล่าว่า ทีมเราค้นพบเร็วว่าหลังคลอดคนไข้ คลอดเร็วมี Uterine atony คลึงมดลูก และให้ยาเร็วเลยไม่เกิด PPH
แปลว่าที่ประชุมกันคราก่อนเกิดผลที่ดี
ไม่มีความเห็น
เมื่อคืนนี้ นอนไม่ค่อยหลับ เพราะเสียคนไข้ไปหนึ่งคน
เป็นเรื่องที่เกิดได้เหมือนๆเดิม เวลาที่เสียคนไข้ไป จะเสียใจมากๆ
ยิ่งจบใหม่ๆ แต่เมื่อโตก็เข้าใจเหตุผล ว่าเราไม่สามารถทำได้ทุกอย่าง
ความไม่สมบูรณ์อาจจะเกิดได้ตลอด ทั้งๆที่ตั้งใจเต็มที่
ใช้ปัญญาตัด อนัตตาๆๆ จนหลับไปได้
เอาคำพูดดีๆมาฝากค่ะ เขาบอกว่า
"ความสุขมีประโยชน์ต่อร่างกาย แต่สิ่งที่พัฒนาพลังจิตใจของเราคือความเศร้าโศก"
"Happiness is
beneficial for the body, but it is grief that develops the powers
of the mind."
Marcel Proust
เพราะฉะนั้นทุกครั้งที่ต้องเศร้า ให้ระลึกไว้ว่าพลังใจเราจะเพิ่มขึ้นอีกนิดเมื่อเหตุการณ์นั้นผ่านไปค่ะ
เขียนไปแผนการักษาต่อไปเอายาที่อนามัย จะได้ไม่ต้องมาไกล รพสต ก็มียา
ไม่มีความเห็น
ความรู้สึกตัวที่เกิดขึ้นนี้เป็นปรมัตถ์ อาศัยความรู้สึก อาศัยรูปนามนี้เปิดทางให้ปัญญาสร้างกำลังขึ้นมา เมื่อปัญญามีแล้วความรู้ทั่วก็จะเกิดขึ้น ตัณหาไม่เกิดขึ้น นิโรธก็เกิดขึ้น เมื่อมรรคจิตเกิดขึ้นพวกท่านก็จะเป็นพระโสดาบัน จะเห็นว่านิพพานไม่ยาก วิปัสสนาง่ายกว่าสมาธิหลานร้อยเท่า แต่ที่นิพพานยากนั้นเพราะอะไร เพราะกว่าจะข้ามออกจากความยึดติดนั้นมันยาก คือ อุปาทานนั่นเอง /อ.บุษกร เมธางกูร
อารมณ์ของวิปัสสนา มีอยู่อย่างเดียวคือ ปรมัตถ์อารมณ์ / อ.บุษกร
หากมีการตั้งคำถามว่า เมื่อใดล่ะเราจึงจะมีความรู้ทุกข์นั้น หรือเท่าทันทุกข์นั้นรูปนามนั้นที่เกิดขึ้นแล้วดับไป ก็ต้องอาศัยเวลาเพาะบ่มความชำนาญเข้าไป ใหม่ๆ เราก็เหมือน"ตามดู" หรือตามรู้ /อ.บุษกร
กำลังผลักดันเรื่อง การคัดกรอง 2Q ในหมู่บุคลากร
กลยุทธ์ที่ใช้คือ
-สอน - ขอ - ให้ทำเลย - กระตุ้น - และพาดูคนไข้จริงๆ
หวังว่าครบปี ทุกๆคนจะเข้าใจ 2q และเราจะคัดกรองผู้ป่วยได้มากขึ้น
ไม่มีความเห็น
ปัญญาในขั้นต้น เป็นความเข้าใจที่ได้รับจากการฟังว่าเป็นเช่นนี้ และเมื่อได้
ศึกษาละเอียด รอบด้านยิ่งขึ้น จนปัญญาขั้นฟังมีกำลังมากพอ จะเป็นปัจจัยให้สติ
ระลึกรู้สภาพธรรมในชีวิตประจำวันตามความเป็นจริง
ไปอ่านพบแล้วตรงกับที่เข้าใจ ขอแบ่งปันมา สาธุุ ๆครับ
ค่อยๆระลึก ค่อยๆศึกษา ค่อยๆพิจารณา ค่อยๆเข้าใจ
เพิ่มขึ้น ทีละเล็ก ทีละน้อย
เพราะว่า การอบรมเจริญปัญญา นั้น
เป็นจิรกาลภาวนา
ต้องอบรมไปเรื่อยๆ จนกว่า ปัญญาจะสมบูรณ์
เมื่อวานนี้ ประชุมทีมเอดส์เช้า20 นาที แต่ได้ประเด็นคุณภาพมาก
เป็นวิธีการง่ายๆ ในการปรับปรุงงานของเรา แต่ต้องมีคนพันธ์เดียวกันแบบนี้
คือ ทีมที่อยากทำให้ดีขึ้น
ไม่มีความเห็น
เช้านี้ขับรถผ่านทะเลหมอก อากาศดีมาก
มาถึง อ้อนึกได้ว่านัดคุย PCT AIDS เมื่อวานเรามีคลินิก
วันนี้เหมือนการ ทำ AAR เชิญเภสัช เข้าร่วมด้วย
เริ่มต้นด้วยถามว่า เมื่อวานแต่ละคนเหนื่อยมากขนาดไหน
คำตอบคือก็เหนื่อย คนไข้มามาก
ต่อมาก็เข้าประเด็นที่แต่ละคนพบ ว่ามีปัญหาอะไรบ้าง
ประเด็นต่างๆดังนี้ เรื่องสมุดบันทึก คนไข้ การประเมินผลการรักษา กลุ่มผู้ป่วยที่ต้องดูแลเป็นพิเศษ การทบทวนการใช้ยารายบุคคลและการทบทวนทางคลินิก เสนอทำ trigger ทุกราย คนไข้ตาแดงคนหนึ่งครั้งหน้าอาจจะต้องส่งจุกษุแพทย์ 9ฯ9...
รู้สึกมีคุณค่าเพราะว่า การดูแลคนไข้นั้นมีประเด็นให้เราได้ช่วยเขาตลอด ให้ดีขึ้น
ไม่มีความเห็น
เป็นวันที่มีคุณค่า รู้สึก..
เช้าไปราวด์ และทบทวนคนไข้ ซึมเศร้ามาก กับน้องพยาบาล
รู้สึกดีมากๆที่น้องเขาเป็นมูเซอ และคนไข้เป็นมูเซอ ได้สอนน้องเขาเพิ่ม
เขาก็ช่วยสื่อสารคนไข้ จนได้ข้อมูลสำคัญ และนำไปสู่การแก้ปัญหา
ต่อมาวันนี้ก็ไปคุยกับคนไข้โรคเอดส์ ทำกลุ่มกัน เจอกันครั้งแรก
แนะนำตัว"สวัสดีครับ ผมชื่อหมอสุพัฒน์ครับ" แล้วก็ยาวเลย
คุยแต่ประเด็นสำคัญ ย้ำเรื่องการกินยา กำลังใจ ความรู้ที่เขาต้องมี
มีความสุขไปด้วยค่ะ ขอบคุณนะคะ
บันทึก
คนไข้เป็น CA stomach หลายคนเเล้ว
น่าสนใจ ที่จะทำ trigger
ไม่มีความเห็น
ความสุขอย่างหนึ่งของคนทำงาน คือการอยู่ถูกที่ ถูกเวลา และถูกคน
จริงๆแล้วก็มาจากจิตของเรานั่นเองที่ไม่มีอะไรกับใคร
ไม่มีความเห็น
หลักการอย่างหนึ่งในการทำงานคือ การสร้างความรู้ ทั้งคนทำงานและผู้รับบริการ
สั้นสั้น ง่ายง่าย แต่มีข้อคิดดีมาก
ความสุขใจเริ่มแต่เช้ากับ ความรักของเพื่อร่วมงาน และผู้รับบริการ
ภาพแม่ลูกที่มาด้วยกัน อบอุ่นๆๆ
ดีใจจังที่ความสุขของคุณหมอหาได้ง้ายง่าย...ขอบคุณนะคะ อ่านแล้วพลอยมีความสุขไปด้วย
ืำnew case DM
เอาซะหน่อย สุขศึกษาเอง ทั้งภาพเสียง อนาคตจะได้ไม่ยาก
ไม่มีความเห็น
งานผ้าป่าเสร็จไปแล้ว ขออนุโมทนากับทุกๆท่าน
เกินความคาดหมายมากๆ ยอดทั้งหมด 58000 ครับ
สาธุๆๆ
ไม่มีความเห็น
ทำกระบวนการถอดบทเรียน การดูแลผู้ป่วยที่บ้านของฝ่ายการ รพ ปางมะผ้า
แฮๆ ขอบคุณท่านอาจารย์พี่เอกที่แนะนำนาทีสุดท้ายก่อนเริ่มกระบวนการ
เลยเกิดการคุยกันทั้งวงตามประเด็น แต่ด้วยเวลาจำกัดเลยตัดบางส่วนไป
ได้อะไรมากมายเลย ทั้งฟังเรื่องเล่าดีๆ ทราบปัญหา ทุกคนได้ฝึกพูด
และได้ความรู้ หมอให้ และรับมา ทุกคนดูมีความสุขดีไม่เครียดนะ
ไม่มีความเห็น
อยู่เวร บอกงานห้องคลอดว่า pathograp น่าจะสมบูรณ์กว่านี้
มาเจอพี่หัวหน้าส่งเสริม เราคุยกันเรื่องยาคุม ท่านว่าอายุผิดไป ได้งานแล้ววันนี้
ไม่มีความเห็น
นายแพทย์ สสจ คนใหม่มาเยี่ยมวันนี้
ได้รับความรู้หลายอย่างมาก
ไม่มีความเห็น
NEW case MDD จาก 2Q
เป็นจุดเริ่มต้นเล็กๆที่จะลดการฆ่าตัวตายหนทางหนึ่งในชุมชน
ไม่มีความเห็น
วันจันทร์นี้ ว่าจะทำกระบวนการ World cafe
ถอดบทเรียนการดูแลผู้ป่วยความดัน เบาหวาน ที่ทีมพยาบาลไร้หมวกออกไปเยี่ยมบ้าน
ท่านใดมีคำแนะนำแบ่งบันได้นะครับ
ไม่มีความเห็น
บันทึกไว้ วันนี้ว่าจะเดินงานสายใยรัก
ว่าจะทำ C3ther ผู้ป่วยคลอดหลายราย แต่ว่าหมดแรงเลย
น่าจะกลายเป็นทบทวนผู้ัป่วยคลอดประจำสัปดาห์
เจอตรวจไป80 กว่าคนแย่เลย หมดแรงพักก่อนวันนี้
ไม่มีความเห็น
ให้เครดิตกับอัตตานิดหน่อย เพื่อกำลังใจการทำงาน
พัฒนาคุณภาพปางมะผ้าผ่านขั้น 1 ตอนจบใหม่
ไปปายห้าปี ผ่านขั้นสอง ผ่านขึ้นสามacredit และ reacredit อีกครั้ง
ปัจจัยส่วนหนึ่งน่าจะมาจากความบ้างานและรักในการพัฒนาปรับปรุง
และการดูแลด้วยหัวใจ
ตอนนี้กำลังกลับมาบ้างาน สนุกกับงานที่นี่อีก @pangmapha
สู้ๆครับคุณหมอ
ยอดเยี่ยมค่ะ คุณหมอทำได้แน่ๆ