จากการร่วมอภิปรายแลกเปลี่ยนเรียนรู้เกี่ยวกับ case conference ในการเรียนรู้แบบ Problem Base Learning (PBL) ในรายวิชากิจกรรมบำบัดในชุมชน สามารถสรุปประเด็นสำคัญที่ได้จากการอภิปรายร่วมกันดังนี้
ผู้รับบริการของกลุ่มเราคือคุณยายเอ (นามสมมติ) อายุ 81 ปี ล้ม กระดูกหักเมื่อ 1เดือนที่ผ่านมา นอนติดเตียงสามารถบอกความต้องการได้ พูดคุยเข้าใจ ปัจจุบันอาศัยอยู่กับลูกแต่ลูกจะกลับมาบ้านตอนบ่าย 2
จากข้อมูลของผู้รับบริการที่ได้ทราบ กลุ่มเราจึงร่วมกันวิเคราะห์ถึงปัญหาที่อาจส่งผลกระทบต่อความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน โดยวิเคราะห์ผ่าน ICF ในด้านต่างๆดังนี้
เมื่อคาดการณ์ถึงปัญหาที่อาจส่งผลกระทบต่อความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตแล้วเราจึงร่วมกันวางแผนในการประเมินเพื่อทำให้ทราบถึงปัญหาที่ชัดเจนมากขึ้น ดังนี้
จากคำแนะนำของอาจารย์ทุกท่าน พวกเราได้กลับมารวบรวมประเด็นและสรุปผลว่า ควรจะหาข้อมูลเพิ่มเติมและส่งเสริมการให้บริการในหัวข้อดังต่อไปนี้
1. หาข้อมูลเรื่องวิธีการจัดการ pain management ใน very old age เช่น การทำ positioning โดยควรมีการประเมินภาวะกระดูกหักว่าส่งผลต่อความสามารถอย่างไร โดยอ้างอิงตาม ICF
2. ประเมินผู้รับบริการในเรื่องของ quality of life การทำ ADL บนเตียง ตามหลัก “DEATH”
D : Dressing
E : Eating
A : Ambulation
T : Toileting
H : House work
3. ประเมินความสามารถจริงที่ผู้รับบริการทำได้ตาม ICF และหาข้อมูลเกี่ยวกับความสามารถสูงสุดที่เป็นไปได้
4. ประเมินสภาวะจิตใจ (phycho) เกี่ยวกับอาการเศร้าหลังจากที่เจ็บป่วย และสอบถามผลกระทบต่อการนอนหลับ(sleep function)
5. ประเมินการทำกิจกรรมในช่วงที่อยู่คนเดียว (เช้า-ช่วงที่ลูกสาวกลับมา) และส่งเสริมให้ผู้รับบริการค้นหาและทำกิจกรรมตามที่ตนเองสนใจ
6. ประเมินและปรับสิ่งแวดล้อมภายในห้อง บริเวณรอบเตียง
7. ส่งเสริมการเรียนรู้ตลอดชีวิต ให้สามารถเข้าถึงแหล่งข้อมูลต่างๆได้ เช่น วิทยุ โทรทัศน์ หนังสือพิมพ์
8. สอบถามถึงหน่วยงานและองค์กรที่เข้ามาช่วยเหลือ และศึกษาข้อมูลของหน่วยงานเพิ่มเติม รวมถึงสิทธิที่จะได้รับ
สุดท้ายนี้ขอขอบคุณอาจารย์ทุกท่านและเพื่อนๆนักศึกษากิจกรรมบำบัดปีที่ 3 ที่ร่วมอภิปรายแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในครั้งนี้
วิเคราะห์ได้ดี แต่ควรเพิ่ม Very Old Age Coping with Self-Care Anxiety and Graded Exposure on Bed Mobility Assistive Devices