​แล้วที่ว่ากินนม มากกว่า 3 แก้ว กระดูกหักง่ายจริงป่าว?

"แล้วที่ว่ากินนม มากกว่า 3 แก้ว กระดูกหักง่ายจริงป่าว?"

“คนที่แนวโน้มว่ากระดูกจะหักก็จะกินนมมากกว่าคนอื่นๆ”
จึงไม่น่าจะใช่ “กินนม 3 แก้วแล้วกระดูกหักมากกว่ากินนม 2 แก้วหรือ 1 แก้ว”

"High milk intake was associated with higher mortality in one cohort of women and in another cohort of men, and with higher fracture incidence in women. Given the observational study designs with the inherent possibility of residual confounding and reverse causation phenomena, a cautious interpretation of the results is recommended."
Source: http://www.bmj.com/content/349/bmj.g6015

ภาษาวิจัย

“the observational study designs
with the inherent possibility of residual confounding
and reverse causation phenomena,"

“cannot detect reverse causation”
"age adjusted, multivariable adjusted, hazard ratios"
"non-differential misclassification"

ภาษาทั่วไป

กินนม 1 แก้วกินนมน้อย
กินนม 2 แก้วกินนมปานกลาง
กินนม 3 แก้วกินนมมาก

“คนที่แนวโน้มว่ากระดูกจะหักก็จะกินนมมากกว่าคนอื่นๆ”
จึงไม่น่าจะใช่ “กินนมวันละ 3 แก้วแล้วกระดูกหักมากกว่ากินนม 2 แก้วหรือ 1 แก้ว”

บรรทัดแรกในภาพนี้ บทความเขียนว่า การศึกษานี้ อาจไม่ควรนำไปใช้กับกลุ่มเชื้อชาติอื่น
ที่ระบบย่อยอาหารอาจมีเอ็นไซม์ย่อยน้ำนมน้อย หรือกลุ่มอายุเด็กและวัยรุ่น

"two community based cohorts, the Swedish Mammography Cohort and the Cohort of Swedish Men, to analyse the association of milk consumption and mortality and fracture rates."

"In 1987-90, all 90 303 women aged 39-74 years residing in two Swedish counties (Uppsala and Västmanland, both in central Sweden) "

Source: http://www.bmj.com/content/349/bmj.g6015

age adjusted and multivariable adjusted

hazard ratios
https://dl.dropboxusercontent.com/u/1999671/EPI_56...

(Dropbox not render html; Oct, 2016)
http://epistat.usite.pro/survival/hazard.htm

Cox Proportional hazards regression
https://www.gotoknow.org/posts/487453

[ขจิต ฝอยทอง]

ขอบคุณมากครับ