รายงานการให้เหตุผลทางคลินิกกิจกรรมบำบัดในผู้รับบริการหลอดเลือดสมอง


ชื่อย่อหรือนามสมมุติผู้รับบริการ  นาย เอ นามสมมุติ   อายุ33  ปี วันที่เข้ารับบริการ  24 กุมภาพันธ์ 2556

การวินิจฉัย:  Ischemic stroke  อาการ:Right Hemipalysis (brunnstrom – synergymovement pattern)

ชื่อผู้ให้บริการ นักศึกษากิจกรรมบำบัด จิตติมา  ขาวเธียร 


เนื้อหาของการให้เหตุผลทางคลินิก

ทฤษฎีและวิทยาศาสตร์

บริบทของการให้บริการ

  ผู้รับบริการมีกำลังใจ มีความพยายาม และความตั้งใจที่ดีในการทำกิจกรรมบำบัดรักษาที่ผู้บำบัดมอบให้ ซึ่งเป็นปัจจัยที่ช่วยส่งเสริมให้ผู้รับบริการมีความก้าวหน้าในการรักษาที่ดี

บริบทของชีวิตผู้รับบริการ

  ความสามารถที่มีอยู่ของผู้รับบริการและความบกพร่องของผู้รับบริการ

  -ผู้รับบริการมีความสามารถด้านADL อยู่ในระดับ supervision

  -ผู้รับบริการมีการเคลื่อนไหวแบบ synergy pattern (กำลังเข้าสู่ isolate movement)

  -verbal aphasia

  -มีปัญหาเรื่อง coordination ของ Gross & Fine motor

  -สามารถจับแบบ pinch tip ได้ แต่ไม่คล่องแคล่ว

  ความเข้าใจต่อการใช้ชีวิตและความคาดหวังต่อการใช้ชีวิตระยะยาว

-ผู้รับบริการมีความต้องการที่จะสามารถทำงานหาเลี้ยงตนเองได้และถ้าเป็นไปได้อยากกลับไปทำอาชีพเดิม

-ผู้รับบริการมีความเข้าใจในพยาธิสภาพของตนเอง ผู้รับบริการรู้ว่าเมื่อตนเองออกจากโรงพยาบาลแล้วถ้าจะกลับไปทำงาน ตนเองต้องไปเข้ารับการประเมินเพื่อทดสอบว่าตนเองจะสามารถกลับไปทำอาชีพเดิมได้หรือไม่ หรืออาจต้องเปลี่ยนย้ายไปทำในแผนกอื่น

ความเชื่อส่วนบุคคลของผู้รับบริการ

-ผู้รับบริการบอกว่า เราต้องพยายามทำให้เต็มที่เพื่อที่จะได้ไม่มาเสียใจทีหลัง ทำให้เต็มที่เพื่อให้ร่างกายสามารถฟื้นฟูได้มากที่สุด และสามารถกลับไปทำงานได้

ทัศนคติและความคาดหวังเชิงพฤติกรรมของผู้รับบริการ

  -ผู้รับบริการบอกว่าตั้งแต่เริ่มเข้ารับการรักษาจนถึงปัจจุบันนี้ ผู้รับบริการสังเกตว่าแขนของตนเองสามารถขยับได้แล้วจากเมื่อก่อนที่ไม่สามารถขยับได้เลย ส่วนขา สามารถเดินได้แล้วโดยใช้ไม้เท้า โดยไม่ต้องนั่งรถเข็น 


หมายเลขบันทึก: 542053เขียนเมื่อ 11 กรกฎาคม 2013 01:01 น. ()แก้ไขเมื่อ 11 กรกฎาคม 2013 01:01 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-ไม่ดัดแปลงจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (2)

CoP ของชาว Stroke น่าจะช่วย Mental Support ซึ่งกันและกันดีนะครับ

ขอบคณคะ คุณJJ จะไปหาข้อมูลเพิ่มเติมนะคะ ^^

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท