Aminophylline
ชื่อสามัญ Aminophylline
ทำไมต้องใช้ยานี้ เป็นยาขยายหลอดลม โดยคลายและเปิดทางเดินที่ไปสู่ปอด ทำให้ง่ายต่อการหายใจ โดยช่วยบรรเทาการหายใจถี่ การมีเสียงวี๊ด และ การหายใจลำบาก จากการเป็นโรคหอบหืด หลอดลมอักเสบ และโรคถุงลมโป่งพอง และยังยับยั้งอาการหอบหืด จากการออกกำลังกายด้วย
Pharmacokinetics
|
Absorption: oral: สามารถเกิดได้ถึง 100 % โดยขึ้นอยู่กับ formulation used
|
|
Distribution: Vd = 0.45 L/kg, โดยยาตัวนี้จะกระจายไปยังน้ำนมด้วย (approximates serum concentration) และยาตัวนี้ยังสามารถผ่าน placenta ได้ด้วย
|
|
Metabolism: เกิดที่ตับ โดยกระบวนการ demethylation และ oxidation
|
|
Half life: มีค่าไม่แน่นอน โดยการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับ อายุ, liver function, cardiac function, lung disease และประวัติการสูบบุหรี่ของผู้ป่วย
|
|
Elimination: ขับออกทาง urine โดยในผู้ใหญ่พบว่า 10% ขับออกในรูป unchanged drug, ใน neonates การขับถ่ายของ unchanged drug ทางปัสสาวะมีค่ามากกว่า (มากกว่า 50%)
|
วิธีใช้ยา รับประทานทุก 6, 8 หรือ 12 ชม. ตามใบสั่งแพทย์ โดยควรรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ เพื่อจะได้มีประสิทธิภาพที่ดี บางคนอาจจะต้อง รับประทานยาติดต่อกันเป็นเวลานาน ฉะนั้นไม่ควรหยุดรับประทานยา โดยปราศจากคำสั่งของแพทย์ แต่อาจจะหยุดได้ ถ้ายาทำให้เกิดสภาวะ ของอาการที่แย่ลง
คำแนะนำระหว่างใช้ยา
|
ควรปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์ เพราะยาตัวนี้อาจทำให้เกิดอันตรายได้ถ้ารับประทานยามากเกินไป หรือรับประทานยาบ่อยเกินใบสั่งแพทย์
|
|
ให้เข้าพบแพทย์เป็นประจำ โดยเฉพาะช่วงอาทิตย์แรก ๆ ที่คุณได้รับยานี้ เพื่อให้แพทย์ได้ประเมินการตอบสนองของคุณ ต่อการใช้ยาตัวนี้
|
|
ถ้าอาการของคุณไม่ดีขึ้น หรือยังแย่ลง ให้พบแพทย์
|
|
ต้องแน่ใจในจำนวนยาที่คุณได้รับในแต่ละครั้ง และควรพกยาไปในทุกที่ที่คุณเดินทางด้วย
|
เมื่อคุณลืมกินยา ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ และให้รับประทานยาที่เหลือตามเวลาเดิม โดยไม่ควรรับประทานยาเป็น 2 เท่าของขนาดยาเดิม และถ้าคุณเกิดอาการ หายใจสั้นที่รุนแรง ให้พบแพทย์
อาการข้างเคียงของยา
|
ถ้าเกิดอาการ คลื่นไส้ อาเจียน มีแผลในกระเพาะอาหาร ท้องเป็นตะคริว สูญเสียความรู้สึกอยากอาหาร ให้รับประทานยาพร้อมอาหาร หรือ หลังอาหารทันที หรือ พร้อมยาลดกรด หรือ พร้อมน้ำ 1 แก้ว ถ้าปฏิบัติตามนี้แล้วยังมีปัญหาอยู่ให้พบแพทย์
|
|
ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ มีอาการตื่นเต้น หน้ามืด ปัสสาวะบ่อย มือและนิ้วกระตุก โดยถ้าอาการเหล่านี้รุนแรง ให้พบแพทย์
|
|
การสั่นของหัวใจ หัวใจเต้นเร็ซ หายใจเร็ว นอนไม่หลับ ให้พบแพทย์ เพื่อแพทย์จะได้ปรับขนาดยาของคุณ
|
|
ผื่นขึ้นที่ผิวหนัง (อาการแพ้) ให้พบแพทย์ทันที
|
คำเตือนและข้อควรระวัง
|
ก่อนรับประทานยาตัวนี้ ควรบอกหมอก่อนว่าคุณได้รับยาอะไรอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยา allopurinol, cimetidine, erythromycin, lithium, propranolol และยาสำหรับไข้หวัด ยาแก้แพ้ และยารักษาโรคหอบหืด
|
|
การได้รับยา theophylline พร้อมกับยาตัวนี้ อาจทำให้เกิดอาการตื่นเต้น นอนไม่หลับ คลื่นไส้ อาเจียน หรือการได้รับขนาดยาเกิน ฉะนั้น การใช้ยานี้ ไม่ควรได้รับยา theophylline ร่วมด้วย
|
|
ไม่ควรรับประทานยารักษาโรคหวัด ยาแก้แพ้ ยารักษาหอบหืด ที่ประกอบด้วยพวก ephedrine, epinephrine, phenylephrine, phenylpropanolamine หรือ pneudoephedrine โดยปราศจากคำแนะนำจากแพทย์ เพราะสารดังกล่าว จะเพิ่มผลข้างเคียงของยาตัวนี้
|
|
บุคคลเหล่านี้ ควรบอกแพทย์ถึงสภาวะของตนเองก่อนใช้ยาตัวนี้ ได้แก่ หญิงตั้งครรภ์ หญิงให้นมบุตร โรค glaucoma มะเร็ง โรคต่อมธัยรอยด์ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคตับ โรคไต โรคหัวใจ โรคหลอดเลือด
|
การเก็บรักษา เก็บในภาชนะปิดสนิท เก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บยาเหน็บในตู้เย็น และ ยารูปแบบอื่นให้เก็บที่อุณหภูมิห้อง และเก็บให้พ้นที่มีความชื้น
ชื่อการค้า |
ส่วนประกอบ |
Asmeton-S
|
Chlorpheniramine maleate 2 mg + Methoxyphenamine HCI 12.5 mg + Aminophylline 25 mg + Noscapine 7 mg |
|
|
Theophylline
ชื่อสามัญ Theophylline
ชื่อการค้า Almarion, Asmasolon, Franol, Xanthium, Theo-Dur
ทำไมต้องใช้ยานี้ เป็นยาขยายหลอดลม โดยคลายและเปิดทางเดินที่ไปสู่ปอด ทำให้ง่ายต่อการหายใจ โดยช่วยบรรเทาการหายใจสั่น การหายใจมีเสียงวี๊ด และการหายใจลำบาก จากการเป็นโรคหอบหืด หลอดลมอักเสบ และ โรคถุงลมโป่งพอง เป็นการยับยั้งอาการหอบหืดจากการออกกำลังกาย
Pharmacokinetics
|
Absorption: oral: สามารถเกิดได้ถึง 100 % โดยขึ้นอยู่กับ formulation used
|
|
Distribution: Vd = 0.45 L/kg, โดยยาตัวนี้จะกระจายไปยังน้ำนมด้วย ( approximates serum concentration) และยาตัวนี้ยังสามารถผ่าน placenta ได้ด้วย
|
|
Metabolism: เกิดที่ตับ โดยกระบวนการ demethylation และ oxidation
|
|
Half life: มีค่าไม่แน่นอน โดยการเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับ อายุ, liver function, cardiac function, lung disease และประวัติการสูบบุหรี่ของผู้ป่วย
|
|
Elimination: ขับออกทาง urine โดยในผู้ใหญ่พบว่า 10% ขับออกในรูป unchanged drug, ใน neonates การขับถ่ายของ unchanged drug ทางปัสสาวะมีค่ามากกว่า (มากกว่า 50%)
|
วิธีใช้ยา
|
ควรรับประทานทุก 6, 8, 12 หรือ 24 ชม. โดยควรจะรับประทานในเวลาเดียวกันเพื่อกันลืม
|
|
โดยควรจะรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ เพื่อยาจะได้มีประสิทธิภาพยาตัวนี้อาจต้องการใช้เป็นเวลานาน
|
|
ไม่ควรที่จะหยุดใช้โดยปราศจากการปรึกษาจากแพทย์ เพราะการหยุดใช้ยาอาจจะทำให้อาการแย่ลงก็ได้
|
คำแนะนำระหว่างใช้ยา
|
ให้รับประทานยาตามแพทย์สั่ง เพราะมิฉะนั้นอาจจะเกิดอันตรายได้ ถ้ารับประทานมากเกินไป หรือ รับประทานบ่อยเกินไป
|
|
ควรพบแพทย์สม่ำเสมอ โดยเฉพาะช่วงอาทิตย์แรก ๆ เพราะ แพทย์จะได้ประเมินดูการตอบสนองของคุณต่อยาตัวนี้
|
|
ถ้าอาการไม่ดีขึ้น หรือ มีอาการแย่ลง ให้ปรึกษาแพทย์
|
|
ไม่ควรเปลี่ยนยี่ห้อใหม่ โดยปราศจากการปรึกษากับแพทย์ก่อน
|
|
การเกินทางไปไหน ควรที่จะพกยานี้ไปด้วยเสมอ
|
เมื่อคุณลืมกินยา
|
ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ และ รับประทานยาที่เหลือตามเวลาเดิม โดยไม่ควรรับประทานยาเพิ่มขนาดเป็น 2 เท่า
|
|
ถ้าเกิดอาการหาใจถี่อย่างรุนแรง ให้ติดต่อกับแพทย์
|
อาการข้างเคียงของยา
|
ถ้าเกิดอาการ คลื่นไส้ อาเจียน มีแผลในกระเพาะอาหาร ท้องเป็นตะคริว สูญเสียความรู้สึกอยากอาหาร ให้รับประทานยาพร้อมอาหาร หรือ หลังอาหารทันที หรือ พร้อมยาลดกรด หรือ พร้อมน้ำ 1 แก้ว ถ้าปฏิบัติตามนี้แล้วยังมีปัญหาอยู่ให้พบแพทย์
|
|
ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ มีอาการตื่นเต้น หน้ามืด ปัสสาวะบ่อย มือและนิ้วกระตุก โดยถ้าอาการเหล่านี้รุนแรง ให้พบแพทย์
|
|
การสั่นของหัวใจ หัวใจเต้นเร็ซ หายใจเร็ว นอนไม่หลับ ให้พบแพทย์ เพื่อแพทย์จะได้ปรับขนาดยาของคุณ
|
|
ผื่นขึ้นที่ผิวหนัง ( อาการแพ้ ) ให้พบแพทย์ทันที
|
คำเตือนและข้อควรระวัง
|
ก่อนรับประทานยาตัวนี้ ควรบอกหมอก่อนว่าคุณได้รับยาอะไรอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยา allopurinol, cimetidine, erythromycin, lithium, propranolol และ ยาสำหรับไข้หวัด ยาแก้แพ้ และยารักษาโรคหอบหืด
|
|
การได้รับยา theophylline พร้อมกับยาตัวนี้ อาจทำให้เกิดอาการตื่นเต้น นอนไม่หลับ คลื่นไส้ อาเจียน หรือการได้รับขนาดยาเกิน ฉะนั้น การใช้ยานี้ ไม่ควรได้รับยา theophylline ร่วมด้วย
|
|
ไม่ควรรับประทานยารักษาโรคหวัด ยาแก้แพ้ ยารักษาหอบหืด ที่ประกอบด้วยพวก ephedrine, epinephrine, phenylephrine, phenylpropanolamine หรือ pneudoephedrine โดยปราศจากคำแนะนำจากแพทย์ เพราะสารดังกล่าวจะเพิ่มผลข้างเคียงของยาตัวนี้
|
|
บุคคลเหล่านี้ ควรบอกแพทย์ถึงสภาวะของตนเองก่อนใช้ยาตัวนี้ ได้แก่ หญิงตั้งครรภ์ หญิงให้นมบุตร โรค glaucoma มะเร็ง โรคต่อมธัยรอยด์ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคตับ โรคไต โรคหัวใจ โรคหลอดเลือด
|
การเก็บรักษา เก็บในภาชนะปิดสนิท เก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บยาเหน็บในตู้เย็น และ ยารูปแบบอื่นให้เก็บที่อุณหภูมิห้อง และเก็บให้พ้นที่มีความชื้น
ชื่อการค้า |
ส่วนประกอบ |
Almasal |
Theophylline 60 mg + Salbutamol sulfate 2 mg |
Asianbron |
Theophylline anhydrous 150 mg + Glyceryl guaiacolate 90 mg |
Bronchil |
Guaifenesin 90 mg + Theophylline 150 mg |
Polyphed |
Theophylline 150 mg + Glyceryl guaiacolate 90 mg |
Theosal |
Theophylline 60 mg + Salbutamol 2 mg |
|
|
Terbutaline
ชื่อสามัญ Terbutaline
ชื่อการค้า Bricanyl, Bricanyl terbuhaler, Salterline, Terbuno Vaccanyl
ทำไมต้องใช้ยานี้
|
เป็นยาขยายหลอดลม คลาย และ เปิดทางผ่านไปที่ปอด ให้สามารถหายใจได้สะดวก
|
|
ใช้เพื่อบรรเทาอาการหอบหืดเฉียบพลัน และอาการหายใจไม่ออก ที่เกิดจากโรคถุงลมโป่งพอง
|
|
โรคหลอดลมอักเสบ และโรคปอดอื่นๆ
|
Pharmacokinetics
|
Onset of action: oral = 30-45 นาที
|
|
Protein binding : 25%
|
|
Metabolism: เกิดที่ตับกลายเป็น inactive sulfate conjugates
|
|
Half life: 11-16 ชั่วโมง
|
|
Elimination : ทางปัสสาวะ
|
วิธีใช้ยา ให้โดยการรับประทาน 3-4 ครั้งต่อวัน และ ถ้าให้ทางการพ่น ให้ทุก 4-6 ชม. โดยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ บนฉลากอย่างเคร่งครัด โดยยาตัวนี้จะเริ่มทำงานภายใน 30 นาที
คำแนะนำระหว่างใช้ยา
|
ถ้ายาหมดประสิทธิภาพ หรือ ถ้าอาการของคุณแย่ลง (โดยเฉพาะถ้าการหายใจลำบาก หรือหายใจยากขึ้น หลังจากการใช้ยาพ่น) ให้หยุดใช้ยานี้ และพบแพทย์
|
|
ไม่ควรใช้ยามากเกินไป หรือ บ่อยเกินไป เพราะการเพิ่มขนาดยา สามารถทำให้เกิดอันตราย และสามารถลดประสิทธิภาพของยาได้
|
|
ถ้าเสมหะจากการไอระหว่างที่เกิดอาการหอบหืดเฉียบพลัน เปลี่ยนจากสีขาวไปเป็นสีเหลือง เขียว หรือสีเทา ควรพบแพทย์ เพราะอาการเช่นนี้ อาจเกิดจากการติดเชื้อได้
|
|
การเดินทาง ควรที่จะพกยาให้ได้ตามที่กำหนดไว้
|
เมื่อคุณลืมกินยา
|
ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ และ ให้รับประทานยาอื่นตามเวลาเดิม และ ถ้านึกได้ใกล้กับเวลาที่จะรับประทานยาครั้งต่อไป
|
|
ควรจะรับประทานยาครั้งต่อไปได้เลย โดยที่ไม่ต้องรับประทานยาเพิ่มขนาดเป็น 2 เท่า
|
อาการข้างเคียงของยา
|
ถ่ายปัสสาวะไม่ปกติ ปากแห้ง และระคายเคือง ให้บ้วนปากด้วยน้ำหลังจากการได้รับการรักษาแต่ละครั้ง
|
|
ถ้าเกิดอาการตัวสั่น ตื่นเต้น ปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน นอนไม่หลับ เหนื่อยง่าย, drowsiness, dizziness,
|
|
เหงื่อออก มีเสียงในหู ให้พบแพทย์ ถ้าอาการเหล่านี้รุนแรง หรือ เป็นเวลานาน
|
|
ถ้าเกิดอาการหัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ, palpitations, ปวดหน้าอก ปวดหัวใจ หายใจลำบากมากขึ้น มีเสียงวี๊ด ให้พบแพทย์ทันที
|
คำเตือนและข้อควรระวัง
|
ถ้าคุณเป็น หญิงตั้งครรภ์ หญิงให้นมบุตร เป็นโรคความดันโลหิตสูง ต่อมธัยรอยด์ overactive, หัวใจเต้นไม่เป็นจังหวะ โรคหัวใจ หรือ เป็นลมชัก หรือ ลมบ้าหมู ให้บอกแพทย์ก่อนใช้ยานี้
|
|
ก่อนใช้ยานี้ ควรบอกแพทย์ หรือ เภสัชกรก่อนถึงยาที่ใช้อยู่ โดยเฉพาะยา MAO inhibitors (isocarboxazid, phenelzine และ tranylcypromine) ยากดระบบประสาท หรือยาโรคหอบหืด และ b-blockers (atenolol, carteolol, esmolol, labetalol, metoprolol, nadolol, propranolol, sotalol และ timolol)
|
การเก็บรักษา
|
ให้เก็บในภาชนะปิดสนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บในอุณหภูมิห้อง ห่างจากความร้อน หลีกเลี่ยงการทำให้ภาชนะบรรจุรั่ว
|
|
ไม่ควรเอาภาชนะบรรจุไปจ่อไฟ หรือเตาเผา
|
ชื่อการค้า |
ส่วนประกอบ |
Bricanyl expectorant |
Terbutaline sulfate 0.3 mg/ml + Guaifenesin 13.3 mg/ml |
Med-Broncodil Expectorant |
Terbutaline sulfate 1.5 mg/5ml + Guaifenesin 66.5 mg/5ml |
Terbosil Expectorant |
Terbutaline sulfate 0.3 mg/ml + Guaifenesin 13.3 mg/ml |
Terbron Expectorant |
Terbutaline sulfate 1.5 mg/5ml + Guaifenesin 66.5 mg/5ml |
Terbulin |
Terbutaline sulfate 1.5 mg/5ml + Guaifenesin 66.5 mg/5ml |
|
|
Salbutamol
ชื่อสามัญ Salbutamol
ชื่อการค้า Asmasal, Bronchosol, Butamol, Ventolin, Salmol
ทำไมต้องใช้ยานี้ บรรเทา และ เปิดทางเดินอากาศไปที่ปอด ทำให้การหายใจสะดวกขึ้น ช่วยบรรเทาหอบหืดเฉียบพลัน และบรรเทาอาการหายใจไม่ออกจาก โรคหลอดลมอักเสบ โรคถุงลมโป่งพอง และ โรคปอด ใช้ป้องกันการหายใจลำบาก การหดเกร็งของหลอดลม เมื่อมีการออกกำลังกาย
Pharmacokinetics
|
Peak effect: Oral: 2-3 ชั่วโมง Nebulization/oral inhalation: เกิดขึ้นภายใน 0.5-2 ชั่วโมง
|
|
Duration of action: Oral: 4-6 ชั่วโมง Nebulization/oral inhalation: 3-4 ชั่วโมง
|
|
Metabolism: เกิดขึ้นที่ตับ กลายไปเป็น inactive sulfate ;อีก 28% จะพบในปัสสาวะในรูปของ unchanged drug Half life: Oral: 2.7-5 ชั่วโมง Inhalation: 3.8 ชั่วโมง
|
|
Elimination: 30% พบใน urine ในรูปของ unchanged drug
|
วิธีใช้ยา
|
ให้ 2-4 ครั้งต่อวัน โดยให้โดยการรับประทาน
|
|
ถ้าให้โดยทางยาพ่น จะให้ทุก 4-6 ชม.
|
|
ใช้ 15 นาที ก่อนการออกกำลังกาย เพื่อป้องกันปัญหาของการหายใจ โดยปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด
|
|
ยาพ่นจะเริ่มได้ผลภายใน 5-15 นาที และ จะมีการออกฤทธิ์ได้เป็นเวลา 3-4 ชม.
|
คำแนะนำระหว่างใช้ยา
|
ยาพ่น ต้องทำความสะอาดอย่างสม่ำเสมอ และ
|
|
ถ้ายาหมดประสิทธิภาพ หรือ คุณมีอาการแย่ลง ให้พบแพทย์ทันที
|
|
ไม่ควรใช้ยาในขนาดที่เพิ่ม หรือ บ่อยมากขึ้น เพราะทำให้เกิดอันตายได้
|
|
เวลาจะเดินทาง ต้องเอายาไปด้วยทุกครั้ง
|
อาการข้างเคียงของยา
|
การรับรสไม่ปกติ ปากและคอแห้งหรือระคายเคือง จากการใช้ยาพ่น แก้โดยการให้กลั้วปากด้วยน้ำ
|
|
ตัวสั่น อาการตื่นเต้น นอนไม่หลับ คลื่นไส้ เสียงแหบ ไอ ให้พบแพทย์ถ้าอาการเหล่านี้รุนแรงหรือยาวนาน
|
|
หายใจลำบากมากขึ้นจากการใช้ยาพ่น หัวใจเต้นเร็วขึ้น ให้หยุดใช้ยาและพบแพทย์
|
คำเตือนและข้อควรระวัง
|
ก่อนใช้ยาตัวนี้ ให้บอกแพทย์ก่อนว่า คุณเป็น หญิงตั้งครรภ์ หญิงให้นมบุตร เป็นโรคหัวใจ โรคความดันโลหิตสูง ต่อมธัยรอยด์ overactive, โรคลมชัก หรือ โรคเบาหวาน
|
|
ยาตัวนี้ มีผลกระทบถึงการตอบสนองของคุณต่อยาบางชนิด เช่น ยารักษาโรคหวัด ยา MAO inhibitors (isocarboxazid, phenelzine และ tranylcypromine) ยากดระบบประสาท หรือยาโรคหอบหืด และ beta-blockers (atenolol, carteolol, esmolol, labetalol, metoprolol, nadolol, propranolol, sotalol และ timolol)
|
การเก็บรักษา
|
เก็บในภาชนะปิดสนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บในอุณหภูมิห้อง
|
|
ถ้าเป็น syrup อาจเก็บในตู้เย็นได้ แต่ถ้าเป็นยาพ่น ไม่ควรเก็บในตู้เย็น หรือ ใกล้ความร้อน
|
ชื่อการค้า |
ส่วนประกอบ |
<tab
|
|