กระบวนการบริหารยาเคมีบำบัด..แก่ผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด
ขุมทรัพย์ความรู้/Knowledge Assets
Domain: กระบวนการบริหารยาเคมีบำบัดแก่ผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับยาเคมีบำบัด
CoP: IV Chemotherapy
เป้าหมาย (Desired State ): ร่วมกันพัฒนาระบบการให้ยาเคมีบำบัดแก่มะเร็งที่ได้รับยาเคมีอย่างต่อเนื่อง
ประเด็นสำคัญ (Context): กระบวนรับยาเคมีบำบัด
|
Critical Issues (ประเด็นหลัก / หลักการสำคัญ) |
เรื่องเล่า/ตัวอย่างประสบการณ์ (Story Telling/ Experience Sharing) |
แหล่งข้อมูล/บุคคล (Source/Person) |
|
กระบวนรับยาเคมีบำบัด
|
3.1 พยาบาลรับOrder ตรวจสอบ - ชื่อ-สกุล ตรงผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัด - เป็นProtocol ที่ผู้ป่วยเคยได้รับ หากมีการเปลี่ยนแปลงConfirm กับแพทย์ก่อน - วัน เดือน ปี ที่ผู้ป่วยจะต้องได้รับยาเคมีบำบัด - มี Order Start Chemo - ชนิด ของยาเคมี , Doseยา , ตัวทำละลาย , ระยะเวลาของการให้ยาเคมีตรงตาม Protocol หรือ Doctor Order หากไม่ถูกต้องรายงานแพทย์แก้ไขและแพทย์เซนต์ชื่อกำกับให้เรียบร้อย - มีลายเซ็นแพทย์ ระบุเลขที่ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ - กรณีใบสั่งยาเคมีบำบัด ( เงื่อนไขพิเศษ )ต้องมีใบยานอกบัญชีที่ระบุเหตุผลบ่งชี้ในการใช้โดยอาจารย์แพทย์เพี่อประกอบการเบิกยาเคมีที่ห้องยาชั้น 1แล้วนำส่งยาที่ห้องเตรียมยาชั้น 3 ในCase ที่รับยาครั้งแรกโทร Check ที่ห้องยาว่าเรื่องยาได้รับการอนุมัติพร้อมรับยาได้ หากยังไม่ผ่านรายงานแพทย์เพื่อวางแผนการรักษาต่อไป 3.2 ติด Sticker ชื่อ-สกุลผู้ป่วย เขียนระบุหอผู้ป่วย สิทธิการรักษาของผู้ป่วยในใบสั่งยาเคมีบำบัดทุกใบ 3.3 ส่งให้ Team leader แต่ละทีม Double check อีกครั้ง บันทึกในสมุด Medication 3.4 บันทึก ชื่อ –สกุล ชนิดยาเคมีบำบัดที่ต้องรับในสมุดรับยาเคมีบำบัดในแต่ละวัน การส่งใบสั่งยาเคมีบำบัดสีขาวไปที่ห้องเตรียมยาชั้น3 - กรณีมี Order start chemo ในวันที่ได้รับ Order ช่วงเช้าก่อน 11.00 น รับOrder และตรวจสอบเมื่อครบถ้วนแยกใบสั่งยาเคมีบำบัดสีขาวแนบติดProtocol ส่งห้องเตรียมยาก่อน11.00น. ส่งใบสั่งยาเคมีบำบัดสีชมพู+เหลืองคิดเงินที่ห้องยาชั้น1 พร้อมรับยาเคมีบำบัดกรณีเงื่อนไขพิเศษส่งห้องเตรียมยาชั้น3 - กรณีมี Order start chemo วันต่อไปหรือมีOrder เคมีบำบัดหลังเวลา 11.00 น. ต้องระบุวันที่ต้องการให้ยาเคมีวันถัดไป เมื่อตรวจสอบครบถ้วน แยกใบสั่งยาเคมีสีขาวทุกวันติดกับ Protocol ส่งห้องเตรียมยาชั้น 3 ล่วงหน้าเมื่อพนักงานการแพทย์ไปรับยาเคมีบำบัดที่ห้องเตรียมยา ส่งใบสั่งยาเคมีสีชมพู+เหลืองคิดเงินแล้วนำเก็บไว้ที่ Kardex ตรงตามชื่อ-สกุล ของผู้ป่วย - กรณีมีOrder ในช่วงบ่ายหลังพนักงานการแพทย์รับยาเคมีบำบัดที่ผสมแล้วครบแล้ว ตรวจสอบครบถ้วน แยกใบสั่งยาเคมีบำบัดสีขาวแนบติดProtocolเก็บไว้ใน Kardex ส่งใบสั่งยาเคมีบำบัดสีชมพู+เหลืองคิดเงินที่ห้องยาชั้น 1แล้วนำเก็บในKardex หากไม่สามารถส่งคิดเงินได้ภายในวันนั้นเก็บไว้ใน Kardex เพื่อส่งคิดเงินในช่วงเช้าก่อนนำไปรับยาเคมีบำบัดห้องเตรียมยาชั้น 3 3.5 Team leader เวรดึกตรวจสอบความถูกต้อง ดึงใบสั่งยาเคมีบำบัดสีขาวทุกวันที่แนบติดProtocol ไว้พร้อมใบสั่งยาเคมีบำบัดสีชมพู+เหลืองที่คิดเงินแล้วเฉพาะวันที่ระบุว่าต้องการให้ยาพรุ่งนี้ออกมาเตรียมไว้ 3.6 Team leader เวรเช้าแต่ละทีมตรวจสอบใบสั่งยาเคมีบำบัดสีขาว ใบสั่งยาเคมีบำบัดสีชมพู+เหลือง ตรวจสอบวันที่จะให้ยาเคมีบำบัด ตรงตามจำนวนผู้ป่วยที่ควรจะได้รับยาเคมีบำบัดในวันนั้น 3.7 พนักงานการแพทย์ตรวจสอบใบสั่งยาเคมีบำบัดที่จะส่งห้องเตรียมยาและใบสั่งยาเคมีสีชมพู+เหลืองให้ตรงและครบถ้วนตามจำนวนผู้ป่วยที่ได้บันทึกไว้ในสมุดรับยาเคมีบำบัดครบทุกคน 3.8 ส่งใบสั่งยาเคมีบำบัดสีขาวที่ห้องเตรียมยา ชั้น3 ก่อน 11.00น. 3.9 พนักงานการแพทย์นำใบสั่งยาเคมีสีชมพูคิดเงินเรียบร้อยแล้วเก็บใบสั่งยาเคมีบำบัดสีเหลืองที่คิดเงินแล้วเป็นสำเนาเก็บไว้ที่หอผู้ป่วย นำใบสั่งยาเคมีบำบัดสีชมพูรับยาเคมีที่ผสมแล้วที่ห้องเตรียมยาชั้น3 3.10 เมื่อได้ยาเคมีบำบัดมาแล้ว Incharge check ความถูกต้องตาม สมุด Medication ทุกทีมแบ่งตามทีม 3.11 Team leader ตรวจสอบความถูกต้องอีกครั้ง ตามสมุด Medication เมื่อถูกต้องติดSticker ที่ขวด เขียนระบุเตียง วัน เดือน ปี เวลาเริ่มให้ยา-เวลายาหมด 3.12 ฉีด Premeditation ก่อน Start chemo 30 นาที 3.13 สอบถาม ชื่อ-สกุล ตรวจสอบให้ถูกต้องตรงผู้ป่วย ก่อนให้ยาเคมีบำบัดตามหลักการบริหาร การให้ยาเคมีบำบัดที่ถูกต้อง เฝ้าระวังอาการข้างเคียงขณะให้ยาเคมีให้ผู้ป่วยเกิดความปลอดภัย
|
5จ
|
|
Key Word : Cancer receiving chemotherapy, Patient safety |
||
ความเห็น (0)
ไม่มีความเห็น