กองทุนสุขภาพตำบล ควรแก้ปัญหาอะไร แก้กับ กลุ่มใดในเขตพื้นที่ตำบล

ด้วยมีโอกาส  เยี่ยมเรียนรู้และเสริมพลัง  กองทุนสุขภาพตำบลต่างๆ

เกิดคำถามข้อสงสัยว่า   ผู้นำในระดับตำบล ที่เป็นกรรมการกองทุน  จะรู้จริง แม่นยำกับปัญหาสุขภาพของตำบล ตนเอง และ การเปรียบเทียบกับ หมู่บ้านอื่นๆ  ได้อย่างไร

ควรเป็นบทาทหน้าที่ของฝ่ายใดที่ จะช่วยจัดการข้อมูล และความรู้ ให้แก่ชุมชน ในเชิงการนำเสนอข้อมูล ซึ่งโดยทางปฏิบัติแล้ว  นักวิชาการสาธารณสุขทั้งหลาย จะชำนาญ  ตัวอย่าง การเปรียบเทียบ ปัญหาไข้เลือดออก ในระดับตำบล เทียบต่อหน่วยประชากร ที่เหมือนกัน

เมื่อไม่รู้ ข้อมูลปัญหา   การวางแผนใช้งบประมาณ ก็เป็นไปตามความสนใจ  ของแต่ละฝ่าย หรือ แต่ละกลุ่มไป  เช่น ใช้อุดหนุน คัดกรองโรคต่างๆ  เบาหวาน ความดัน  คัดกรองโรคมะเร็งต่างๆ   ใช้ ดูแลซื้ออาหารให้หญงตั้งครรภ์  ใช้จัดกิจกรรม สามวัย

หรือ อีกนัยหนึ่ง มีการรณรงค์ของกรม กอง ต่างๆ อะไร มาลงในชุมชน  ก็ใช้งบประมาณ กองทุนสุขภาพตำบล  สนับสนุนโครงการต่างๆ นั้นๆ   และหากไม่มีนักวิชาการ สาธารณสุข สนใจเจาะประเด็นอะไร เป็นพิเศษ   ก็อุดหนุน กิจกรรมออกกำลังกาย

ลองถามกันใหม่ว่า

1  ขณะนี้ ปัญหาอะไร ที่พบบ่อยมาก  ที่ทำให้คนป่วยมานอน รพ.มากเป็นลำดับต้นๆ

 เราควรจะเอางบประมาณ กองทุนสุขภาพตำบล  ลดการมานอนป่วย รพ.โดยไม่จำเป็น ให้คุ้มค่า ได้อย่างไร

2  ขณะมีปัญหาอะไร ที่อาจจะแฝงการป่วย โดยไม่รู้ตัว และจะก่อปัญหาให้ส่วนรวมของสังคม ต้องรับผลกระทบ    เรียงลำดับ สัก  สอง สาม ปัญหา

เรื่องอย่างนี้  ควรจะต้องบอกใบ้ ให้รู้กัน หรือทุกฝ่ายทุกระดับ ทราบถ่องแท้ดีแล้ว ไม่จำเป็นต้องแจ้ง 

 

 เรื่อง ของการแก้ปัญหาสุขภาพของสังคมไทย  จึงไม่รู้ว่า ควรคิดจากพื้นที่  หรือ คิดจาก  กระทรวง กรม กอง

  หากให้พื้นที่คิด ก็จะได้โครงการอีกแบบหนึ่ง    แต่ให้กรมกองคิด ก็คงเป็นแบบโครงการเหวี่ยงแห ทั้งประเทศ  ถูกบ้าง ผิดบ้าง    หรือ ให้ สปสช คิดให้ ็อีกแบบหนึ่ง

   ผมคิดว่า ขณะนี้ เราส่งสัญญาณ การคัดกรองโรค  แต่การส่งสัญญาณเรื่องพฤติกรรม ต่อโรค ยังไม่แรง ไม่ตรงจุดนัก   เราจึงใช้เงินหมดไปกับ กิจกรรมคัดกรองโรครายปี  ทุกๆปี  ไม่น้อย 

   ทางการแพทย์เราวิจัย ภาระโรคเสมอๆ  เป็นระยะ แต่ความคิดความรู้นี้ ไปไม่ถึงชุมชน

http://www.gotoknow.org/blog/bod-thailand/417826

พูดตรงๆ  แรงๆ  ก็คือ ภาคเหนือ เชียงใหม่ ลำปาง ลำพูน   มีอัตราการตายมากกว่า ภูมิภาคอื่นๆ  (เมื่อเทียบต่อประชากร )

 http://www.gotoknow.org/blog/bod-thailand/413250

สาเหตุสำคัญ  ที่มำให้พิการ หรือ เสียสุขภาพ ก่อนวัย  3 ตัวแสบ คือ

 การมีsex ไม่สะอาด    การดื่ม การสูบบุหรี่

่

่ท่านเชื่อหรือไม่ว่า   เงิน 4-5 แสน บาท ต่อปี ต่อ ตำบล แทบจะไม่มีโครงการเพื่อ 3 เรื่องดังกล่าวเลยครับ   แต่จะมีสารพัดโครงการอื่นๆ ที่ชาวบ้าน ชุมชน เจ้าหน้าที่ สธ. สนใจ เห็นความสำคัญ  เช่น คัดกรอง เบาหวาน ความดัน มะเร็งปากมดลูก  เต้านม  อาหารปลอดภัย  นมแม่  ออกกำลังกาย

หากพูดหยอกกันแรงๆ  ทุกวันนี้ เราใช้เงินกองทุนสุขภาพตำบล  ไม่รู้ว่า จะมียุทธศาสตร์ที่ถูกต้องอย่างไร หรือไม่

 

ผู้เรียนรู้รุ่นหลัง