คลินิกเฉพาะทางโรคไต โรงพยาบาลลำปาง
ได้เปิดทำการตรวจและรักษาผู้ป่วย มามากกว่า 10 ปี
แต่ยังมีกิจกรรมในคลินิกยังไม่ชัดเจน เน้นเฉพาะทางด้านการตรวจ
รักษาเท่านั้น
หลังจากได้รับการอบรมเพื่อจัดตั้งคลินิกโรคไต
จากสมาคมโรคไตเมื่อเดือน มีนาคม 2553
จึงได้จัดตั้งทีมโรคไตแบบสหสาขาวิชาชีพ มีอายุรแพทย์โรคไต
พยาบาลวิชาชีพ พยาบาลไตเทียม นักกำหนดอาหาร เภสัชกร นักสังคมสงเคราะห์
ร่วมกันดูแลผู้ป่วยที่เริ่มมีภาวะไตเสื่อม
ซึ่งคัดเลือกผู้ป่วยที่มี ค่า
creatinine ตั้งแต่ 1.2 mg% หรือค่า protienuria 1+
ขึ้นไป
มีเป้าหมายให้ผู้ป่วยชะลอภาวะไตเสื่อมให้ช้าที่สุด
ซึ่งผู้ป่วยต้องดูแลตนเองให้เหมาะสมกับโรค
รับประทานอาหารและยาได้ถูกต้อง เหมาะสม
กรณีผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานก็
ต้องควบคุมน้ำตาลเฉลี่ยสะสมให้น้อยกว่า 7 %
สำหรับโรคความดันโลหิตสูง
ต้องควบคุมความดันโลหิต ให้น้อยกว่า 130/80 มิลลิเมตรปรอท
ให้ค่าความเสื่อมของไต
Creatinine clearance ลดลงน้อยกว่า 7 ml/ปี
•
ทีมโรคไตได้เริ่มดำเนินการตั้งแต่ มิถุนายน 2553 เปิดโรงเรียนโรคไต
เปิด 2 ครั้ง/เดือน ในวันพุธที่ 1 และ 3 ของเดือน
อายุรแพทย์โรคไตสอนเรื่องโรคไตเรื้อรัง สาเหตุ
การดำเนินของโรค การรักษา
พยาบาลวิชาชีพและพยาบาล
ไตเทียม ให้ความรู้เรื่องการปฏิบัติตัวให้เหมาะสมกับโรค
ให้คำแนะนำเรื่องการบำบัดทดแทนไต
เภสัชกร
ให้ความรู้เรื่องยาที่ใช้ในโรคไต ยาที่ควรระวัง
และการรับประทานยาที่ถูกต้อง
เภสัชกร precounseling เรื่องยาของผู้ป่วยก่อนพบแพทย์
ดูความถูกต้องเรื่องการรับประทานยา
การนับยาที่เหลือเพื่อลดค่าใช้จ่ายในการสั่งใช้ยาของแพทย์
นักกำหนดอาหาร
ให้ความรู้เรื่องการรับประทานอาหารเพื่อชะลอไตเสื่อม
เรื่องการควบคุมโปรตีนให้เหมาะสมโรค
การดูแลในเรื่องลดการรับประทานอาหารที่มีฟอสฟอรัส
การเลือกรับประทานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับไขมันในเลือด
จัดกลุ่มและเปลี่ยนเรียนรู้
แลกเปลี่ยนความคิดเห็น ในเรื่องการปฏิบัติตัวที่เหมาะสมกับโรค
และการรับประทานอาหารเพื่อชะลอไตเสื่อม
โดยเปิดโอกาสให้ทุกคนร่วมแสดงความคิดเห็น และมี role model
จากผู้ป่วยที่ควบคุมได้ดีให้คำแนะนำ
จัดทำเอกสาร แผ่นพับ 8 เรื่อง
เช่น ความดันโลหิตสูงภัยเงียบของไต ไตอักเสบ เอสแอลอี
ทำอย่างไรไม่ให้เป็นโรคไต กินอย่างไรเมื่อไตเสื่อม
อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง เมื่อไตวายแล้วต้องทำอย่างไร
หยุดสูญเสียไตจากภัยเบาหวาน และเอกสารจากสมาคมโรคไต
ปรึกษานักสังคมสงเคราะห์กรณีมีปัญหาเรื่องค่าใช้จ่าย
โดยเฉพาะการทำเส้นเลือดเทียม
ทีมโรคไต
ได้มีความมุ่งมั่นในการที่จะให้ความรู้
เพื่อให้ผู้ป่วยตระหนักถึงความสำคัญของโรคไต
และการปฏิบัติตัวเพื่อชะลอให้ไปสู่ภาวะไตวายระยะสุดท้ายช้าที่สุด