การเข้าถึงการปรึกษาและการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มประชากร เคลื่อนย้ายและกลุ่มเข้าถึงยาก

                               นางสาวรัชนี ปวุตตานนท์ และงานให้บริการปรึกษา

โครงการส่งเสริมการเข้าถึงการปรึกษาและการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มประชากร เคลื่อนย้ายและกลุ่มเข้าถึงยาก ปี 2553 มีวัตถุประสงค์ เพื่อพัฒนารูปแบบการบริการสุขภาพที่เอื้อต่อการรับบริการสุขภาพในการป้องกันโรคเอดส์ การดูแลรักษาที่เหมาะสม และส่งเสริมการเข้าถึงบริการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีของกลุ่มประชากรเคลื่อนย้ายและกลุ่มเข้าถึงยาก รวมถึง ประชาชนทั่วไป รับผิดชอบโครงการฯ โดยงานให้บริการปรึกษา กลุ่มการพยาบาล โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ

การดำเนินงานโครงการฯ งานให้บริการปรึกษาร่วมมือกับสถาบันเรียนรู้เพื่อการพัฒนาแบบยั่งยืน คัดเลือกสถานประกอบการเขตอำเภอเมือง จังหวัดนครสวรรค์ ที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการฯ        5 แห่ง แบ่งเป็น สถานประกอบการที่ดำเนินการป้องกันเอดส์ 3 แห่ง และดำเนินการป้องกันเอดส์และ วัณโรค 2 แห่ง ดำเนินงานตั้งแต่เดือนเมษายน ถึง 30 กันยายน 2553 โดยทำการศึกษาข้อมูล ปัญหา และความต้องการรับบริการของกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ (Need Assessment) ประชุมชี้แจงโครงการฯ ต่อผู้บริหารและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง จัดทำโปสเตอร์ประชาสัมพันธ์การส่งเสริมการเข้าถึงบริการปรึกษาและตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี ประสานงานกับผู้รับผิดชอบในการจัดกิจกรรมการให้การปรึกษารายบุคคลหรือแบบกลุ่มก่อนการตรวจเลือดหาการติดเชื้อเอชไอวี การตรวจเลือดด้วยความสมัครใจ และการให้การปรึกษารายบุคคลหรือแบบคู่หลังการตรวจเลือดที่สถานประกอบการ ผลการดำเนินงานโครงการฯ

ภาพกิจกรรมที่ร้านรุ่งจิตต์ นครสวรรค์

ภาพกิจกรรมที่บริษัทแมคโคร นครสวรรค์

สรุปได้ว่า การพัฒนารูปแบบการบริการในการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีฯ ของโรงพยาบาลใช้การประชาสัมพันธ์ทางเสียงตามสาย ป้ายประชาสัมพันธ์ จัดบริการช่องทางด่วน

    ผลการส่งเสริมการเข้าถึงบริการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีของกลุ่มตัวอย่างในสถานประกอบการ พบว่า

• กลุ่มตัวอย่างมีความรู้เรื่องโรคเอดส์ก่อนการอบรมระดับดี ร้อยละ 18 หลังการอบรมระดับดี ร้อยละ 30
• ความรู้เรื่องโรคเอดส์และวัณโรคก่อนการอบรมระดับดี ร้อยละ 28.8 หลังการอบรมระดับดี ร้อยละ 58.3

       การให้การปรึกษาก่อนและหลังการตรวจเลือดด้วยความสมัครใจ พบว่า

• มีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันร้อยละ 66.2
• มีเพศสัมพันธ์กับคนอื่นที่ไม่ใช่สามี/ภรรยา ร้อยละ 28.4
• มีเพศสัมพันธ์กับคนอื่นที่ไม่ใช่สามี/ภรรยา ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง ร้อยละ 31
• ตัดสินใจตรวจเลือดร้อยละ 44.6
• มาฟังผลเลือด ร้อยละ 97
• ผลเลือดลบอาจอยู่ในระยะฟักตัวและนัดตรวจเลือดซ้ำ ร้อยละ 31.4

  กลุ่มตัวอย่างพึงพอใจมากที่สุด

• ด้านเจ้าหน้าที่ให้บริการปรึกษาให้ความรู้และให้คำปรึกษาแนะนำได้ครอบคลุมและเข้าใจง่าย เฉลี่ย 4.57
• เอกสารความรู้ที่แจกมีประโยชน์ เฉลี่ย 4.52
• การเจาะเลือดในสถานประกอบการ เฉลี่ย 4.44

    ข้อเสนอแนะในการดำเนินงานโครงการต่อไป คือ การส่งเสริมการเข้าถึงการปรึกษาและการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มประชากรเคลื่อนย้ายและกลุ่มเข้าถึงยากควรจัดกิจกรรมที่เหมาะสมกับบริบทของโรงพยาบาลโดยจัดเข้าระบบงานปกติที่ง่ายต่อการเข้าถึงบริการ ควรมีการทำงานร่วมกับเครือข่ายหรือองค์กรที่ทำงานเกี่ยวกับเอดส์ และอาจให้การสนับสนุนกิจกรรมที่เอื้อต่อการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี เช่น การตรวจเลือดในสถานประกอบการ เป็นต้น