5 คำถามที่ควรหาคำตอบ

การประชุม ลปรร.เรื่อง "R2R พระปกเกล้า: จากก้าวแรกสู่ก้าวต่อไป" เมื่อวันที่ 20 สค. 2553 ที่ผ่านไปนั้น ทางผู้จัดได้ขโมยเอาแนวคิดจากการจัดประชุม R2R forum ครั้งที่ 3 ที่มีบอร์ดให้ผู้เข้าร่วมประชุมได้ตอบคำถามเกี่ยวกับR2R มาใช้ในการประชุมครั้งนี้ด้วย โดยหวังให้กระตุ้นให้ผู้สนใจR2R ได้แสดงความคิดเห็นและความเข้าใจในความหมายของ R2R

เป็นคำถาม 5 คำถาม "5 คำถามที่ควรหาคำตอบ" ในช่วงแรกก็กังวลว่าจะมีผู้ตอบคำถามที่เตรียมไว้หรือไม่ แต่เมื่อการประชุมเริ่มเข้มข้นขึ้น ผู้เข้าร่วมประชุมต่างก็อยากมีส่วนร่วม เขียนคำตอบและทยอยกันนำคำตอบมาติดที่บอร์ด หลังจากการประชุมเห็นคำตอบที่ติดอยู่ในแต่ละข้อแล้วก็ชื่นใจ ที่ผู้เข้าร่วมประชุมต่างมีความสนใจและร่วมแสดงความคิดเห็นกันเกือบทุกคน

จากคำตอบที่นำมาติด ผู้จัดได้คัดเลือกคำตอบที่โดนใจกรรมการมาหนึ่งคำตอบในแต่ละข้อ และมีรางวัลแจกให้ผู้เข้าร่วมตอบคำถามด้วย

รายชื่อผู้ได้รับรางวัลมีดังนี้

1. คุณชลาลัย  ขุนจิต พยาบาลวิชาชีพ หอผู้ป่วยแยกโรค
2. คุณจันทิมา  ศิริคัณทวานนท์ เภสัชกรงานห้องจ่ายยาผู้ป่วยใน
3. คุณธัญธิตา  พวงพกา พยาบาลวิชาชีพ งานตึกคลอด
4. คุณวราวรรณ  วราวรรณ สวัสดิ์ภูมิ พยาบาลวิชาชีพ หอผู้ป่วยหนักศัลยกรรม
5. คุณจงรัก  มงคลธรรม พยาบาลวิชาชีพ ห้องตรวจผู้ป่วยนอกตรวจพิเศษอายุรกรรม

ขอแสดงความยินดีกับผู้ที่ได้รับรางวัลทั้ง 5 ท่านด้วย เป็นคำตอบที่มีคุณค่าอย่างมาก และขอให้นำกลับไปปฏิบัติจะได้ประโยชน์สูงสุด

ถึงตรงนี้คงอยากเห็นคำตอบที่ผู้เข้าร่วมประชุมได้ส่งมาแล้วใช่ไหม

คำตอบทุกคำตอบ อ่านแล้ว รู้สึกได้ถึงความเข้าใจและความมุ่งมั่นในใจที่อยากทำ R2R ของผู้ตอบ ได้เป็นอย่างดี

 

ต่อไปนี้เป็นคำตอบที่รวบรวมและเรียบเรียงให้กระชับ ของคำถามทั้ง 5 ข้อ

คำถามที่ 1: R2R จะทำให้ชีวิตคนทำงานอย่างพวกเรา ดีขึ้นอย่างไรบ้าง?

• การทำงานได้ง่ายขึ้น การทำงานมีระบบ
• ผู้ป่วยได้รับการดูแลดีขึ้น คนทำงานมีความสุขใจและได้บุญมาก
• กระตุ้นให้คนทำงานมีความกระตือรือร้นที่จะทำงานวิจัยเพื่อแก้ไขปัญหาในการทำงาน
• พัฒนางานประจำให้มีประสิทธิภาพ เพิ่มความรู้ให้คนทำงาน
• พัฒนาความรู้ พัฒนาคน พัฒนางานให้มีมาตรฐาน
• มีความสุขและสนุกในการทำงาน มีปัญญา มีความคิดสร้างสรรค์ และความก้าวหน้าในหน้าที่
• มีความสุขจากผลงานซึ่งเป็นการค้นหาคำตอบในปัญหางานด้วยตนเอง
• ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและลดอัตราตายของผู้ป่วย
• การทำงานประจำมีคุณค่าขึ้น ลดขั้นตอน ประหยัดงบประมาณ
• การแก้ปัญหาจากเรื่องยากเป็นเรื่องง่าย
• ท้าทายและมีความสุขเมื่องานสำเร็จ
• พัฒนาไปสู่องค์กรแห่งการเรียนรู้

คำถามที่ 2: มีงาน CQI จะทำให้เป็น R2R ได้อย่างไร?

• เก็บข้อมูล วิเคราะห์ให้เป็นระบบ เสนอผลงานให้ทีมได้ปฏิบัติเป็นงานประจำ
• ต่อยอดโดยเก็บข้อมูลต่อไปข้างหน้าเพื่อเปรียบเทียบก่อนทำและหลังทำโดยใช้สถิติ
• เสริมต่อยอดโดยนำระเบียบวิธีวิจัยมาใช้ ให้ผลที่ได้น่าเชื่อถือ เป็นระบบ
• นำข้อมูลมาวิเคราะห์ ทำให้เป็นระบบ มีการรายงานผล
• เก็บรวบรวมข้อมูลจากงาน CQI ให้มากขึ้น แล้วนำมาวิเคราะห์ หาข้อผิดพลาดในการเก็บข้อมูล แล้วพัฒนาให้ดีขึ้น
• พัฒนาจาก CQI ให้เห็นผลเป็นรูปธรรมและผลทางสถิติชัดเจน
• นำCQI มาพัฒนาลงมาปฏิบัติในงานจริง

คำถามที่ 3: ทำอย่างไร ให้เจ้านายไฟเขียวทำ R2R

• ทำให้หัวหน้าเห็นว่า ทำ R2R แล้วผู้ป่วยได้รับการดูแลที่ดีขึ้น โดยแสดงให้เห็นจากตัวชี้วัด
• นำการวิเคราะห์ข้อมูลจากปัญหามาเสนอให้หัวหน้าทราบ
• นำปัญหาการทำงานและKPI ที่ไม่ถึงเกณฑ์มาเป็นหัวข้อการทำ R2R
• เชิญหัวหน้าเข้าประชุมด้วย
• เสนอปัญหาจากงานประจำให้หัวหน้ารับทราบ
• อธิบายข้อดีของการทำ R2R ให้หัวหน้าทราบ และเชิญหัวหน้าและผู้ร่วมงานมีส่วนร่วม
• ทำความเข้าใจกับหัวหน้าว่า R2R เป็นเครื่องมือช่วยพัฒนาคนและพาไปสู่องค์กรแห่งการเรียนรู้
• คิดคำถามวิจัย ตั้งทีมและเชิญหัวหน้าเข้าร่วมทีม เสนอความเป็นไปของงานให้ทราบ
• ถ้าลูกน้องยินดีทำ R2R หัวหน้าทุกคนคงยินดี ไม่ขัดขวาง
• รวบรวมประเด็นสำคัญและผลงานนำเสนอให้หัวหน้า
• อธิบายให้หัวหน้าเข้าใจถึงว่า R2R คืออะไร ทำอย่างไร และเพื่อใคร.
• เชิญชวนเหัวหน้าเข้ามาร่วมรับรู้งาน R2R
• นำเสนอผลงาน R2R ของหน่วยงานอื่นๆ ที่ประสบความสำเร็จ
• แสดงให้เห็นว่า R2R ที่จะทำ ไม่ได้เพิ่มงานประจำที่ทำอยู่และสร้างความก้าวหน้าให้หน่วยงานอย่างแน่นอน.
• R2R สามารถทำได้กับงานประจำ และจะเกิดประโยชน์ต่อหน่วยงาน จึงทำให้เจ้านายไฟเขียวแน่นอน

คำถามที่ 4: ท่านจะสร้างบรรยากาศ R2R ในหน่วยงานของท่านได้อย่างไร?

• หยิบเอางานประจำที่ทำมาตั้งคำถามกันเองว่า  ทำไม  อย่างไร  เพราะอะไร
• ลงมือปฏิบัติโดยไม่ต้องรอหรือคิดที่จะทำ
• จัดมุม  R2R  แสดงผลงาน  R2R  ที่ประสบความสำเร็จ
• สอดแทรก  R2R  ในการปฏิบัติงานอย่างสม่ำเสมอเสมือนเป็นเรื่องปกติ  สร้างความคุ้นเคย ไม่รู้สึกยุ่งยาก  ไม่วุ่นวาย
• จัดประกวดงาน  R2R  ในหน่วยงาน
• เชิญชวน  กระตุ้นให้เจ้าหน้าที่  เสนอปัญหาในการทำงาน  ในที่ปะชุมแล้วชักชวน  ให้มีการทำ  R2R
• หัวหน้าหอผู้ป่วยและรองหัวหน้ามีบทบาท  กระตุ้นให้เจ้าหน้าที่เสนอปัญหา  เพื่อหาคำตอบโดยใช้งาน  R2R  ช่วย
• เมื่อมีคำถาม  (ปัญหา) ต้องมี  คำตอบ  ถ้าไม่มีคำตอบ  ต้องศึกษาค้นคว้า และขอคำแนะนำจากหัวหน้าและเพื่อนร่วมงาน
• นำเรื่องเล่าในการประชุม R2R เข้าไปเล่าให้บุคลากรในหน่วยงานได้ฟัง  ในการประชุมหน่วยงานหรือ บอกต่อกันไป 
• ให้ทุกคนมีส่วนร่วมในการทำ  R2R  และอธิบายให้ทุกคนเข้าใจในแต่ละขั้นตอน เพื่อทุกคนจะได้ให้ความร่วมมือในการทำงาน  R2R  และกระตุ้นอย่างต่อเนื่อง
• ทำให้  R2R  เป็นวิธีชีวิตและวัฒนธรรมที่ทำให้คนในหน่วยงานมีความสุขและรู้สุขว่า  R2R  เป็นส่วนหนึ่งของหน่วยงาน  “ทำด้วยใจไปด้วยกัน”
• นำปัญหาที่เกิดจากงานประจำของตึกมาแก้ไขให้เกิดความสะดวก  รวดเร็ว  กระชับทำให้เจ้าหน้าที่  รู้สึกว่าไม่ใช่เรื่องยากในการปฏิบัติ  รู้สึกกระตือรือร้นในการที่จะร่วมกันปฏิบัติ
• หัวหน้างานควรให้เจ้าหน้าที่ทุกคนมีโอกาสได้เข้าอบรม  R2R 
• หยิบยกงาน  R2R  ใกล้ตัวของหน่วยงานอื่นมาเล่าให้ฟังในที่ประชุม
• ลองทำเป็นตัวอย่างก่อน  แล้วค่อยๆ  ดึงให้คนอื่นๆ  เข้ามาร่วมทีม
• เมื่อประชุมกับทีม  R2R  ของโรงพยาบาลแต่ละครั้ง  จะนำความรู้ที่แลกเปลี่ยนแต่ละครั้งไปเผยแพร่ทั้งทำแฟ้ม  R2R  จัดบอร์ด  และร่วมกันคิดและเปลี่ยนกันภายในหน่วยงาน
• ระดมสมองและหาแนวทางทำ  R2R  โดยที่ไม่มีผลรบกวนงานประจำที่ทำอยู่เพื่อลดแรงต่อต้านในความรู้สึกที่ว่ายากและวุ่นวาย
• ตั้งคำถามในการทำงาน
• นำงานวิจัยต่างๆ   Evidence Base Best Practice  ที่เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยที่จะทำให้ดีขึ้นมาพูดคุยบอกเล่า
• ส่งเสริมโดยการช่วยเหลือทีมให้หาแนวทางแก้ปัญหาหรือพัฒนางาน
• นำงาน  R2R  ในแผนกที่ประสบความสำเร็จในการแก้ปัญหาในการปฏิบัติงาน  เป็นตัวอย่างเผยแพร่  เพื่อให้เห็นภาพว่า  R2R  สามารถแก้ปัญหาในการปฏิบัติงานประจำได้จริง
• ส่งเจ้าหน้าที่เข้าอบรม  R2R  ทุกครั้ง
• กระตุ้นทุกครั้งที่ประชุมประจำเดือนเมื่อมีการเสนอสิติต่างๆ  ทั้งเพิ่ม-ลด  ให้ทราบแนวทาแก้ไขร่วมกัน

คำถามที่ 5: จงเขียนคำถามวิจัยจากงานประจำในหน่วยงานของท่านที่สามารถทำ R2R ได้

• การปรับเปลี่ยนระบบบริการจ่ายยาเพื่อลดความคลาดเคลื่อนทางยา.
• การใช้น้ำสบู่ละน้ำสะอาดทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ก่อนเก็บผลส่งตรวจ มีผลทำให้พบจำนวน WBE ใน URINE แตกต่างกันหรือไม่.
• ทำอย่างไรถึงจะลดคลื่นรบกวนของ lead lineในการเดินสายพาน (EST) ของผู้ป่วยที่ตัวอ้วน (พุงใหญ่), ทำอย่างไรจึงจะลดการใช้ EKG PAD ในการติด Lead ในการทำ EST.
• การเข้าถึงแหล่งสืบค้นข้อมูลยาทาง Internet ของบุคลากรในโรงพยาบาลพระปกเกล้า.
• มาตรการควบคุมการใช้ยา 20% Human albumin มีผลต่ออัตราการใช้ยาอย่างไร.
• ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองหลังการผ่าตัดแล้วจะได้รับการดูแลที่ดีจากผู้ดูแลอย่างไร.
• การจัดตั้ง Easy Asthma clinic ช่วยลดการ ER visit ได้หรือไม่
• การใช้ตาข่ายตรวจคลื่นสมองมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับหมวดตรวจคลื่นกับหมวดสมองหรือไม่.
• ทำอย่างผู้ป่วยที่ได้รับยา E.KC1 จึงจะไม่ถ่ายเหลว.

 

โรงพยาบาลพระปกเกล้า

27 สค 2553

[Wi]

เยี่ยมเลยค่ะ ขอนำคำตอบนี้ ไปใช้ประโยชน์ด้วยคน

[Ratchaya Photichai]

ลปรร. โดยหวังให้กระตุ้นให้ผู้สนใจ R2R ได้แสดงความคิดเห็นและความเข้าใจในความหมายของ R2R สมหวังแล้วค่ะ เย้... ขอเป็นกำลังใจนะคะ