เมื่อวันที่ 14 ก.ค. 53 ได้ไปอบรม Easy COPD Clinic Workshop
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หรือ COPD เป็นโรคที่มีการจำกัดการไหลเวียนของอากาศ (Airflow limitation) ซึ่งจะมีการดำเนินของโรคตลอดเวลาทำให้ผู้ป่วยแย่ลงอยู่เรื่อยๆเมื่อโรคนี้เกิดขึ้นแล้วการให้ยาขยายหลอดลมเพื่อบรรเทาอาการจะไม่สามารถทำให้สภาวะของหลอดลมคืนมาได้อย่างสมบูรณ์(not fully reversible) ดังนั้การรัก COPD ที่ถูกต้องตั้งแต่แรกจึงเป็นปัจจัยสำคัญที่จะชลอความรุนแรงของโรค เพื่อให้ผู้ป่วยดำรงชีวิตอยู่ได้อย่างมีชีวิตใกล้เคียงคนปกติมากที่สุด
ในการรักษา COPD จะใช้ GOLD guideline เป็นแนวทางในการรักษา
G = Global Initiative for Chronic
O = Obstructive
L = Lung
D = Disease
การแบ่งระยะและการรักษา
Stage I Mild FEV1 > 80% predicted ให้ Short acting bronchoddilator as needed
Stage II Moderate 50% FEV1< 80% predicted ให้ Regular bronchodilator treatment (ซึ่ง Asthma ให้ ICS)
Stage III Severe 30% < FEV1 < 50% predicted ให้ LABA + ICS
Stage IV Very Severe FEV1< 30%/50% predicted ให้ LABA + ICS และ Oxygen therpy
รศ.นพ วัชรากล่าวว่าการรักษาเหมือนกับ Asthma แตกต่างตรงระยะที่ II เท่านั้น ซึ่งยาพ่นระงับอาการที่ออกฤทธิ์ระยะยาวจะใช้ได้ผลในผู้ป่วย COPD ที่ระยะที่ III ขึ้นไป เพราะจากการวิจัยจะสามรถประเมินอาการได้เพราะผู้ป่วยจะมีอาการเหนื่อยบ่อย และการให้การรักษาพยาบาลที่ถูกต้องจะลดการเกิด Heart attack อีกด้วย
ในการทำ Clinic COPD ก็เหมือนกับ Asthma ทุกอย่างจ๊ะ
ya
แล้วการตรวจสมรรถภาพปอดจะแปรผลเหมือน Asthma ไหมจ๊ะ
อย่าลืมหมอเกมส์ เปิดวิชาการสักครั้งนะ / boss