โรคซึมเศร้า และการคัดกรอง
โรคซึมเศร้า
ปีงบประมาณ 53 ได้เพิ่มให้มีการคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้า เพิ่มมากขึ้น
เพราะโรคซึมเศร้า เป็นสาเหตุหนึ่งของการฆ่าตัวตาย การที่จะลดจำนวนผู้ที่ฆ่าตัวตายลง จึงต้องเพิ่มการเฝ้าระวังมากขึ้น และการคัดกรองโรคซึมเศร้าก็เป็นอีกวิธีหนึ่งที่ช่วยลถอัตราการฆ่าตัวตายลดลง ในการคัดกรองจะใช้แบบคัดกรอง 2Q, 9Q, 8Q
และ สปสช.ได้จัดสรรงบให้สำหรับหน่วยงานที่ช่วยกันคัดกรอง คิดรายละ 300 บาท/ปี ดังนี้
1. เป้าหมาย คือ
* ต้องเป็นผู้สูงอายุ 60 ปีขึ้นไป
* และมีโรคเรื้อรัง 5 โรค ดังนี้ เบาหวาน,ความดันโลหิตสูง,โรคไต,โรคหัวใจ,และโรคมะเร็ง
* และต้องไม่เป็นโรคซึมเศร้ามาก่อน ( เอาเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงและไม่เป็นโรคซึมเศร้า)
2. แบ่งงบออกเป็น
2.1 คัดกรองเจอครั้งแรก และตรงตามเป้าหมาย จะได้ 200 บาท
2.2 มีการติดตามเยี่ยมภายใน 1 ปี 4 ครั้ง ได้ 100 บาท
2.2 กรณีที่ได้ไม่เต็มจำนวน คือ คัดกรอง เจอมีความเสี่ยงเป็นโรคซึมเศร้า (ได้ 200 บาท) ส่งพบแพทย์วินิจฉัยโรค * ถ้าแพทย์บอกว่าไม่เป็นโรคซึมเศร้า และมีการติดตามอีก 4 ครั้ง/ปี ( ได้ 100 บาท)
* ถ้าแพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้า (จะไม่ได้รับเงิน 100 บาท) จะเข้าสู่ระบบการรักษาของทางหน่วยงาน
** ในการนี้ ตัวชี้วัด โรคซึมเศร้า คือ มีการเข้าถึงบริการของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเพิ่มขึ้น ร้อยละ 5 ของปีที่แล้ว หมายถึง ต้องเป็นผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคว่าเป็นโรคซึมเศร้าถึงจะได้ตามตัวชี้วัด **
แง่คิด * ถ้าจะคัดกรองให้ได้รับเงินงบประมาณมากๆ อาจจะตกตัวชี้วัดได้ *
เรื่องการโปรแกรม
ได้มีการพัฒนาระบบโปรแกรมทั้งแบบ offline และ online และเว็บของ สปสช. ทั้งหมด 3 อย่าง คือ ผู้ป่วย 1 ราย ต้องลงข้อมูลถึง 3 รายการ
เรียบเรียงโดย สุภาภรณ์ แป่มจำนัก นักจิตวิทยา
ความเห็น (2)
พี่ยากให้ลงวันที่ สถานที่ไปอบรม และงบประมาณที่เบิกได้
ลงข้อมูลคัดกรอง สปสช ด้วยโปรแกรม
ZMOA 0.1.1 (Screening year [2010/2553], built Dec 30 2010)
โปรแกรมแกรมบันทึกการคัดกรองความเสี่ยง Metabolic Online
ทำให้การลงข้อมูลง่ายนิดเดียว