"...เรื่องของความปวด..."
เชื่อว่าทุกคนเคยมีประสบการณ์เกี่ยวกับความปวดไม่มากก็น้อย แน่นอนความปวดเกิดขึ้นได้กับทุกคนค่ะ "ปวด" ใครคิดว่าไม่สำคัญ ..
วันนี้ไปร่วมประชุมเรื่องเกี่ยวกับการจัดการความปวด ที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์มาค่ะ
สิ่งที่ได้วันนี้
1.เราต้องไม่ลืมว่าผู้ป่วยที่เข้ามาที่โรงพยาบาลทุกรายมีความปวด โดยเฉพาะผู้ป่วยมะเร็ง นอกจากปวดจากตัวโรคแล้ว ยังปวดจากการรักษาอีกด้วยค่ะ เช่นการผ่าตัด การฉายรังสี การให้เคมีบำบัด แม้แต่การฉีดยาแก้ปวดยังต้องเพิ่มความปวดให้ผู้ป่วยด้วยการปักเข็มลงไปที่กล้ามเนื้อผู้ป่วยเลยค่ะ
2.ความทนต่อความปวดของผู้ป่วยแต่ละรายไม่เท่ากัน ขึ้นกับหลายๆปัจจัยค่ะ เช่น
"ผู้ป่วยรายหนึ่งหลังผ่าตัดนอนอยู่บนเตียง ไม่บ่น ไม่ร้องเอะอะโวยวาย ไม่ขอยาแก้ปวด" หากเรา(พยาบาล)ละเลยการประเมินผู้ป่วยจะไม่ทราบเลยว่าผู้ป่วยรายนี้มีความปวดในระดับรุนแรง ต้องได้รับการดูแลรักษาความปวดโดยทันที สาเหตุที่ผู้ป่วยรายนี้ไม่แสดงอาการว่าปวดเลยนั้นพบว่าผู้ป่วยเป็นลูกทหารถูกสอนมาว่าต้องมีความอดทน
"กรณีเป็นลูกคนเดียว ก็จะมีความทนต่อความปวดที่ต่างจากการเป็นลูกคนโต"
"ต่างวัฒนธรรมก็เช่นกันค่ะ"
"อีกเรื่องที่อาจารย์เล่าให้ฟังคือประสบการณ์การเผชิญความปวดในวัยเด็กค่ะ ที่น่าสนใจคือในวัยเด็กหากเคยมีประสบการณ์ความปวดที่ไม่ดี จะทำให้เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่จะมีความทนต่อความปวดได้น้อย"
ดังนั้นการประเมินความปวดบุคคลที่จะรู้ดีที่สุดว่าปวดหรือไม่ ปวดระดับไหน จึงเป็นตัวของบุคคลนั้นๆเอง สิ่งที่ผู้ประเมินความปวดต้องทำคือเชื่อในสิ่งที่ผู้ป่วยบอกเกี่ยวกับเรื่องความปวดของผู้ป่วย
หลักในการประเมินความปวด
1.ผู้ป่วยมีสิทธิ์ที่จะได้รับการบรรเทาความปวด
2.Acute pain ที่ไม้สามารถบรรเทาลงได้ จะส่งผลกระทบตามมามากมาย และแปรเปลี่ยนไปเป็น Chronic pain ได้ ดังนั้นจึงควรหาวิธีจัดการ Acute pain ให้ดีเพื่อป้องกันผลกระทบที่จะตามมาอีกมากมายในภายหลัง
3.ความปวดเป็นประสบการณ์ส่วนบุคคล มีหลายมิติ ซับซ้อน
4.พยาบาลมีหน้าที่ตามกฏหมายและ จรรยาบรรณในการช่วยเหลือดูแล จัดการความปวดแก่ผู้ป่วย และสามารถเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาได้เมื่อพบว่าแผนการรักษาเดิมไม่สามารถจัดการกับความปวดของผู้ป่วยได้
5.ร่วมมือกับผู้ป่วยและครอบครัวในการจัดการความปวด
6.ประสิทธิภาพในการประเมินและการจัดการความปวดมีขอบเขติครอบคลุมหลายมิติ จึงต้องร่วมกันจัดการความปวดโดยสหสาขาวิชาชีพ
7.การใช้ยาระงับปวดที่มีประสิทธิภาพ
8.พยาบาลช่วยเหลือพิทักษ์สิทธิ์แก่ผู้ป่วยในการสื่อสารกับทีมจัดการความปวด
จริงๆวันนี้ได้ความรู้และข้อคิดมามากมายค่ะ พรุ่งนี้ค่อยมาต่อดีกว่า
ความเห็น (10)
มารับความรู้ดอกดึกค่ะ
ความเจ็บปวดเป็นเรื่องทรมาน
เคยปวดเช่นเดียวกัน คือ นั่งซะนานเกินไป ปวดหลังค่ะ
มีการวัดระดับความปวดด้วยใช่ไหมครับว่า ปวดอยู่ระดับใด สบายดีนะครับ
ผมก็ ปวดหลังบ่อยๆครับ
สวัสดีค่ะคุณ MSU-KM :panatung~natadee
จริงค่ะ ความปวดเป็นความทรมานจริงๆ และไม่มีใครไม่เคยปวดเลยด้วยสิคะ
เกิดเป็นมนุษย์แล้วเรื่องนี้หลีกเลี่ยงยากจริงๆนะคะ
ความสำคัญมันอยู่ตรงที่เราจะจัดการกับความปวดนั้นได้อย่างไร
เพื่อบรรเทาความทุกข์ทรมานนั้นๆ
แปลกนะคะ ว่าเทคนิคการจัดการความปวดที่ร่ำเรียนมา
บอกว่าให้เบี่ยงเบนความสนใจผู้ป่วยเพื่อลดปวด
แต่หากใช้หลักศาสนาเข้ามาจะเป็นวิธีการให้รู้ว่ากำลังปวด ตรงนี้ ปวดที่กาย แต่ใจเราไม่ปวด
เทคนิคต่างกันแต่ได้ผลลดปวดได้เช่นกันค่ะ ^___^
สวัสดีค่ะอาจารย์ขจิต ใช้แล้วค่ะ เนื่องจากความปวดเป็นนามธรรมจึงต้องมีเครื่องมือวัดความปวดใท่บอกถึงระดับความรุนแรงของความปวด วัดได้ ประเมินได้ค่ะ จากงานวิจัยต่างๆเลยมีการออกแบบเครื่องมือวัดความปวดรูปแบบต่างๆมากมายค่ะ รวมถึงการประชุมที่ขอนแก่นเมื่อวานด้วย ซึ่งเป็นโครงการที่ดีมาก เนื่องจากที่เราใช้เครื่องมือวัดความปวดอยู่ในปัจจุบันนั้นเป็นเครื่องมือของชาวต่างชาติซะเป็นส่วนใหญ่ ดูตัวอย่างได้ใน เครื่องมือที่ใช้วัดความปวด ค่ะ โครงการของมข.นี้เลยต้องการที่จะสร้างเครื่องมือในบริบทของชาวไทยโดยเฉพาะชาวอีสานด้วยค่ะ ^___^
สวัสดีค่ะคุณตาหยู
อาการปวดหลังพบได้กับทุกคนค่า โดยเฉพาะ สว. อิอิ
(ล้อเล่งๆๆๆนะค้า ^___^)
วิธีการบรรเทาความปวดโดยไม่ใช้ยามาเยอะเลยค่า แต่ใช้ได้ในความปวดที่ระดับไม่รุนแรงนะคะ
เช่น ดนตรีบำบัด,นวด,อโรมา,เทคนิคผ่อนคลาย,สมาธิบำบัด,โยคะ ,การสร้างจินตภาพ ฯลฯ
เลือกวิธีที่ชอบจะช่วยลดความปวดลงได้เยอะเลยค่า ^___^
ปวดหมอง นี่ทำไงดีครับ...
ฮิ ฮิ...
สวัสดีค่ะคุณหนานเกียรติ
ปวดหมองเหรอคะ ต้องนั่งสมาธิค่า อิอิ (อิ๊คคิวซัง...^____^)
แต่หนึ่งว่ายังดีกว่าปวดใจนะค้า อิอิอิ
ขอร่วมแจมด้วยคนนะครับ...ท่านทั้งหลาย โบราณเขาสอนไว้ หนามยอกต้องเอาหนามโบ่ง โดยเฉพาะเรื่องปวดหลัง ปวดเอว เป็นประจำ วิธีบรรเทาอาการที่ง่ายสุด ประหยัดสุด คือ ให้คนที่บ้านช่วยเหยียบซำ ( ขอยำว่าเหยียบจริงๆ ) รับรองหายครับผม
สวัสดีค่ะครูบอย
อิอิ เป็นวิธีที่ดีค่ะ เหยียบซำ หายแน่นอน อิอิ แถมยังได้สัมพันธภาพในครอบครัวอีกด้วยค่า
ข้อห้ามสำหรับคนที่จะขึ้นเหยียบซำ น้ำหนักไม่ควรมากนักนะค้า อิอิ เดี๋ยวจะกลายเป็นปวดหนักกว่าเดิมค่า