เครื่องมือ Patient safety (3) failure mode and effect analysis

ไม่ยากเกินความสามารถ หากพยายาม

FMEA   คือ วิธีการที่เป็นระบบในการค้นหาและป้องกันปัญหาก่อนจะเกิดขึ้น

แนวคิด  FMEA จะพยายามค้นหาจุดเสี่ยงหรือความล่อแหลมในระบบและกระบวนการเพื่อวางมาตรการป้องกันไว้ในระบบในระดับที่สูงที่สุดที่จะเป็นไปได้

FMEA จะช่วยค้นหาและอุดช่องโหว่ อาจเป็นการออกแบบกระบวนการทำงานใหม่ให้มีความเรียบง่ายมากขึ้น หรืออาจเปลี่ยนแปลงในระดับองค์กร เช่น การสร้างระบบ feed back อย่างสร้างสรรค์และการสื่อสารโดยตรงมากขึ้น การทำงานเป็นทีม การขจัดความหวาดกลัวออกไปจากองค์กร ความมุ่งมั่นของผู้นำ

ขั้นตอนการทำ

1.กำหนดขอบเขตของ FMEA ควบคู่ไปกับการกำหนดนิยามของกระบวนการที่ปรึกษา

2.การจัดตั้งทีมซึ่งมีลักษณะสหสาขาวิชาชีพ มีผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้อหาและ facilitator

3.เขียนแผนภูมิบรรยายกระบวนการ

A เขียน flow diagram แสดงกระบวนการตามลำดับขั้นตอนการปฏิบัติ

B ใส่เลขกำกับสำหรับแต่ละขั้นตอนของกระบวนการ

C ถ้ากระบวนการมีความซับซ้อนมากให้ระบุส่วนที่จะเป็นจุดเน้นเพื่อให้จัดการได้ง่าย

D เขียนกระบวนการย่อยพร้อมเลขกำกับ

E เขียน flow diagram ของกระบวนการย่อย

4.ทำ Hazard analysis

A จัดทำรายการ failure mode

B  พิจารณาความรุนแรง (severity) และโอกาสที่จะเกิด (probability) ดูเรื่อง risk matrix ในตอนต่อไป

C ใช้ decision tree เพื่อเลือก failure mode ที่มีความสำคัญมาวิเคราะห์ต่อ

D จัดทำรายการสาเหตุ ของ failure mode ที่เลือกไว้ (ใช้หลักเดียวกันกับ RCA)

5.พิจารณาปฏิบัติการป้องกันและตัววัดผลลัพธ์

A เขียน flow diagram แสดงกระบวนการตามลำดับขั้นการปฏิบัติ

B ตัดสินใจว่าจะ "ขจัด" , "ควบคุม" หรือ "ยอมรับ" สาเหตุของ failure mode แต่ละข้อ

C อธิบายแนวทางที่จะใช้ขจัดหรือควบคุมสาเหตุของ failure mode

D พิจารณาตัววัดผลลัพธ์ที่จะใช้วิเคราะห์และประเมินผล

E กำหนดผู้รับผิดชอบที่จะดำเนินงาน

F นำเสนอให้ผู้บริหารระดับสูงให้ความเห็นชอบ

6.ดำเนินการตามกระบวนการ PDCA

 

ลองปฏิบัติก็น่าจะดี หากต้องการรายละเอียดเพิ่มเติม เห็นงานบริหารความเสี่ยง รพ.ศิริราช ทำได้ดี น่าศึกษาค่ะ

 

[kmsabai]

สวัสดีครับอาจารย์ 

 มาเก็บเกี่ยวความรู้ครับ

  ขอบคุณมากๆครับ

 

[เพชรน้อย]

        เคยแวะเข้าไปชมฺBlog เป็นการเรียนรู้ดีมากคะ น่ารักมาก สงสัยบรรยากาศในการทำงานคงน่าเรียนดีทีเดียว

       ต่างกับชาวท่าคันโท ต้องทำยุทธศาสตร์แบบก้าวกระโดด เครียดทีเดียว แต่ผลสุดท้ายการตอบรับดี (ผลงานสะดุดตาพี่ ให้กำลังใจนะน้อง) แบบว่าปลื้มทีหลัง  ผ่านงานคุณภาพหลาย ๆ อย่างทีเดียว สุดท้ายมาตรฐานทุกอย่าง คืองาน TQM เพียงแต่ว่าเราจะใช้เครื่องมือคุณภาพแบบใดเท่านั้นคะ