โรคเบาหวาน เป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ไทย คือประมาณ 2.5-6 % ของประชากร
โรคเบาหวานคืออะไร
อาหารที่รับประทานเข้าไป
ส่วนใหญ่จะถูกเปลี่ยนเป็นน้ำตาลกลูโคส
ในกระแสเลือด เพื่อใช้เป็นพลังงาน เซลล์ในตับอ่อนชื่อเบต้าเซลล์
เป็นตัวสร้างอินซูลิน
อินซูลินเป็นตัวนำน้ำตาลกลูโคสเข้าเซลล์เพื่อใช้เป็นพลังงาน
โรคเบาหวานเป็นภาวะที่ร่างกายมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ
เกิดเนื่องจากการขาดฮอร์โมนอินซูลิน
หรือประสิทธิภาพของอินซูลินลดลง
เนื่องจากภาวะดื้อต่ออินซูลิน
ทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอยู่เป็นเวลานาน
จนเกิดโรคแทรกซ้อนต่ออวัยวะต่างๆ เช่น ตา ไต
และระบบประสาท
โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรัง และก่อให้เกิดปัญหาต่อสุขภาพ
. . .
. . .
อาการของโรคเบาหวาน
การวินิจฉัยโรคเบาหวานจะทำได้โดยการเจาะเลือด
อาการที่พบได้บ่อย
คนปกติมักจะไม่ต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะในเวลากลางดึก หรือ
ปัสสาวะอย่างมากไม่เกิน 1 ครั้ง แต่เมื่อน้ำตาลในกระแสเลือดมากกว่า
180 มก.%
น้ำตาลจะถูกขับออกทางปัสสาวะ
จึงมีอาการปัสสาวะบ่อยและเกิดการสูญเสียน้ำ
โดยอาจจะพบว่าปัสสาวะมีมดตอม
ผู้ป่วยจะหิวน้ำบ่อยเนื่องจากต้องทดแทนน้ำ
ที่ถูกขับออกทางปัสสาวะ อ่อนเพลีย
น้ำหนักลดเกิดเนื่องจากร่างกายไม่สามารถ
ใช้น้ำตาลจึงย่อยสลายส่วนที่เป็นโปรตีนและไขมันจากกล้ามเนื้อออกมา
ผู้ป่วยจะกินเก่ง หิวเก่ง แต่น้ำหนักจะลดลง
อาการอื่นๆที่อาจเกิดได้แก่ การติดเชื้อ แผลหายช้า คันตามผิวหนัง
มีการติดเชื้อรา
โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณช่องคลอดของผู้หญิง เห็นภาพไม่ชัด
ตาพร่ามัวต้องเปลี่ยนแว่นบ่อย(สายตาเปลี่ยนแปลงเร็ว) ต้อกระจก
ชาไม่มีความรู้สึก เจ็บตามแขนขา หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
เพราะเมื่อน้ำตาลสูงนานๆ จะทำให้เส้นประสาทเสื่อม
เกิดแผลที่เท้าได้ง่าย
เพราะไม่รู้สึก มีอาการอาเจียน
ทราบหรือไม่
พื้นที่ไหนในประเทศไทยที่มีการตายเพราะเบาหวานสูงที่สุด
ดูได้จากแผนที่
...
. . .
ข้อมูลนี้เป็นข้อมูลปี 2552 วิธีการดูแผนที่ ให้ดูตามโทนสี
พื้นที่ที่มี Tone scale เข้มขึ้นมาทางสีฟ้า - น้ำเงิน
นั่นคือพื้นที่ที่มีสถิติการเสียชีวิต
ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศ
ยิ่งพื้นที่ไหนมีสีฟ้าหรือน้ำเงินเข้มมาก
พื้นที่นั้นยิ่งมีสถิติการเสียชีวิตต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศมาก
ส่วนในพื้นที่ที่มี Tone scale เข้มขึ้นมาทางสีเหลือส้ม -
เลือดหมู
นั่นคือพื้นที่ที่มีสถิติการเสียชีวิตสูงกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศ
ยิ่งพื้นที่ไหนมีสีเหลือส้มหรือสีเลือดหมูเข้มมาก
พื้นที่นั้นยิ่งมีสถิติการเสียชีวิตสูงกว่าค่าเฉลี่ยของประเทศมาก
...
SMR หรือ standard mortality ratio คือ
การเปรียบเทียบอัตราตายจากโรคนั้นๆ
ในจังหวัดนั้น คำนวณจาก จำนวนตายที่เป็นจริงของพื้นที่
หารด้วยจำนวนตายที่ควรจะเป็นของพื้นที่
ถ้าพื้นที่นั้นมีการตายมากกว่าที่ควร
จะเป็นค่า SMR จะมากกว่า 1 และยิ่งมากกว่า 1 เท่าใด
แปลว่ามีการตายมากขึ้นเท่านั้น
ถ้าพื้นที่นั้นมีการตายน้อยกว่าที่ควรจะเป็น
ค่า SMR จะต่ำกว่า 1 และยิ่งต่ำกว่า 1
แสดงว่ายิ่งมีการตายที่ลดลงเพิ่มมากขึ้น
ถ้า SMR < 1 : จำนวนตายในพื้นที่ต่ำกว่าประชาชนทั่วไป,
SMR = 1 : จำนวนตายในพื้นที่เท่ากับประชาชนทั่วไป,
SMR > 1 : จำนวนตายในพื้นที่สูงกว่าประชาชนทั่วไปโดยสรุป
ถ้า SMR อยู่ในโทนสีฟ้า
อัตราตายของคนในจังหวัดนั้นต่ำกว่าประชากรมาตรฐาน
แสดงว่าสถานะสุขภาพของคนในจังหวัดนั้นดีกว่าประชากรโดยรวม
และถ้า SMR อยู่ในโทนสีเหลืองแดง
แสดงว่าสถานะสุขภาพของคนในจังหวัดนั้น
แย่กว่าประชากรโดยรวม
. . .
. . .
ใครมีโอกาสเป็นโรคเบาหวาน
สาเหตุของการเกิดโรคเบาหวานยังไม่ทราบแน่นอน
แต่องค์ประกอบสำคัญ
ที่อาจเป็นต้นเหตุของการเกิดได้แก่ กรรมพันธุ์ อ้วน
ขาดการออกกำลังกาย
หากบุคคลใดมีปัจจัยเสี่ยงมากย่อมมี่โอกาสที่จะเป็นเบาหวานมากขึ้น
ใครที่ควรจะต้องเจาะเลือดหาโรคเบาหวาน
- ประวัติครอบครัวพ่อแม่ พี่ หรือ น้อง
เป็นเบาหวานควรจะตรวจเลือด
แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการ
- อ้วน ดัชนีมวลกายมากกว่า 27% หรือน้ำหนักเกิน 20%
ของน้ำหนักที่ควรเป็น
สำหรับประเทศใน เอเซีย อยากทราบว่าดัชนีมวลกายเท่าไร คลิก
- อายุมากกว่า 45 ปี
- ผู้ที่ตรวจพบ IFG หรือ IGT
- ความดันโลหิตสูงมากกว่า 140/90 mmHg
- ระดับไขมัน HDL น้อยกว่า35 มก%และหรือ TG มากกว่า250 มก.%
- ผู้ที่ไม่ค่อยได้ออกกำลังกาย
บุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงดังกล่าวควรที่จะได้รับการตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด
ทุก 3 ปี นอกจากนี้ การออกกำลังกาย การควบคุมอาหาร การคุมน้ำหนัก
ยังเป็นการควบคุมเบาหวานที่ดีที่สุด
บทความหน้า จะเขียนเกี่ยวกับ โรคแทรกซ้อนของผู้ป่วยเบาหวาน +
การดูแลตนเอง,
วิธีการป้องกัน, อาหาร เร็วๆ นี้ครับ
ร่วมเป็นเครือข่ายกับเรา Facebook: BOD
อ้างอิง
http://www.siamhealth.net/public_html/Disease/endocrine/DM/intro.htm
ไม่มีความเห็น