หลังจากที่ได้ฟังเรื่องนี้
ดิฉันคิดว่าถ้า APNs สามารถเขียนบทบาทตัวเองตามแนวคิดนี้
เราสามารถปฏิบัตตามแนวคิดดังกล่าว น่าจะเห็นบทบาทของตัวเองชัดขึ้นนะคะ
ถึงเวลาที่ APNs จะต้องทบทวนบทบาทของตน
ดิฉันจะเล่าให้ฟังอีกทีค่ะ ถ้าปรับบทบาทใหม่ของตัวเองได้แล้ว
อรุณสวัสดิ์ครับ
พี่ครับ ผมสนใจว่า ตอนนี้ในเมืองไทยมีที่ไหนเขาทำงานในลักษณะแบบ case management ที่ดูแลผู้ป่วยทั้งใน โรงพยาบาลและในชุมชน แล้วคนที่เป็น case manager เป็นใคร หรือเป็นบุคลากรสังกัดไหน (จากวอร์ด ฝ่ายเวชกรรม PCU หรือ อนามัย)
ปีที่แ้ล้ว ผมไปประชุมเจอพยาบาลจากออสเตรเลีย เขาบอกว่า เขาเป็น case manager ผมเลยถามเขาว่าทำอะไร เขาบอกว่า
จะมีศูนย์บริการสุขภาพ จากนั้น เขาก็ให้รับผิดชอบผู้ป่วย 20 ราย แล้วดูแล เยี่ยมบ้าน ติดตามการรักษา และให้การช่วยเหลืออย่างต่อเนือง เขาก็ทำหน้าที่อย่า่งที่พูดมาข้างต้น
เลยอยากรู้ว่า เมืองไทย มีพัฒนาการในเรืองนี้ไปถึงไหนแล้ว ครับ
น่าจะมีที่ไหนสักแห่ง เขาทำเป็นต้นแบบ นะครับ อยากศึกษาจังเลย
สวัสดีค่ะ
case manager ใน รพ ศรีนครินทร์มี มข ที่พี่ทำงานอยู่มีแล้วค่ะ
ดูแลผู้ป่วยมะเร็งเม็ดโลหิต ของ สปสช ดูแลผู้ป่วยครอบคลุมในโรงพยาบาล และติดต่อเมื่อเข้าไปชุมชน ทาง Tel ดูแลเฉพาะ Case สปสช
ส่วนกลุ่ม APN อาจารย์พยายามให้เราทำบทบาท APN Case Managers การทำงานก็ตามที่กล่าวในข้างต้น คิดว่าน่าจะเป็นไปได้ แต่ยังทำได้ไม่เต็มรูปแบบ เพราะเรามีหน้าที่หลายอย่างค่ะ
พี่ค่ะดิฉันเป็น APNรุ่นที่ 2 ครั้งแรกก็เข้าใจว่า APN ต้องทำหน้าที่คล้ายcase manager คือดูแลตั้งแต่ผู้ป่วยแรกรับจนกระทั้งกลับบ้าน แต่ในความเป็นจริงเมื่อทำอย่างนั้นที่ทำงานเขาไม่สามารถเปลี่ยนความคิดที่เคยเป็นมาตลอดคือ ทำงานแบบ fungtion คงยาก หลอกใครก็หลอกได้แต่หลอกตัวเองไม่ได้ การทำงานปัจจุบันคือ พยาบาลแต่ละคนรับผิดชอบคนละ 8-10 case หัวหน้าทำงานเป็น Case Managers แต่ลองไปถามดูซิเขาไม่รู้เรื่องคนไข้ทั้งหมดหลอก ดิฉันต่อสู้จนสร้างระบบการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจ (fast trask) มาแล้วแต่ก็เจ็บปวดพอสมควร พอถึงเวลาเราก็ไม่มีความหมาย ตอนนี้เป็นไงล่ะมันก็ไม่ประสบความสำเร็จ ดิฉันไม่ใช่คนดี จึงได้ทำเรื่องย้ายไปอยู่โรงพยาบาลป่าพะยอม เผื่อจะไปช่วยเขาพัฒนาอะไรได้บ้าง ในขณะที่ยังมีลมหายอยู่ APN คนนี้จะสร้างงานอีกซักที เผื่อองค์กร
สวัสดีค่ะ
เราเป็น APN รุ่นเดียวกันค่ะ
ถ้าอ่านดูข้างต้น จะเข้าใจว่า APN Case Manager เป็นอย่างไร
การที่หัวหน้าเป็น Case Manager เขาอาจจะต้องอาศัยน้องในทีม ที่ดูแลผู้ป่วย แต่เขาจะมีหน้าที่ช่วยตัดสินใจดูแล ทั้งบริหารจัดการ ทุกอย่างต้องอาศัยกันและกันค่ะ
การทำงานของ APN ท่านายกสภาฯฝากมาค่ะว่าเราจะต้องอยู่อย่างไร
อยากให้คุณกบนอกกะลา อดทน ทบทวน ว่าแท้จริงเราทำงานเพื่ออะไร เพื่อคนไข้ เพื่อผลลัพธ์ที่เกิดกับคนไข้ ถ้ามันออกมาดี และใครได้รับความชอบ ก็ช่างเขาเถอะ เพราะเรารู้ดีอยู่แก่ใจว่าเป็นผลงานของเรา และคนไข้เองก็รู้ แค่นี้ก็เป้นกำลังใจในการทำงานได้แล้ว อยากให้คิดใหม่ และยอมรับในความเป็นมนุษย์ของผู้ร่วมงานแค่เรามีความสุขในใจก็น่าจะพอ
หวังดี
สวัสดีค่ะคุณ APN 1
ขอบคุณ...ที่มาช่วยให้กำลังใจคุณกบนอกกะลา
เรา APN ต้องคอยให้กำลังใจกัน
บางวันเราอาจเครียด คิดไม่ตก ท้อแท้ ต่อคนรอบข้าง
แต่สิ่งหนึ่งที่จะทำให้เรามีกำลังใจ ก็คือ...คนไข้ของเรา
เขาจะไม่มีวัน...ทำให้เราหมดกำลังใจแน่นอน
วันใดที่เราท้อแท้...เรายิ่งต้องทำดี
ทำดีย่อมได้ดีค่ะ
พี่พิสูจน์มากับตัวเองแล้วค่ะ
กำลังอยากทำ ISเกี่ยวกับ Case Management ในชุมชนค่ะ
นศ.ป.โท
น่าสนใจค่ะ
พี่แก้วว่า ถ้าจะทำกับผู้ป่วย TB ที่อยู่ในชุมชน จะไหวหรือเปล่าคะ แล้วรูปแบบน่าจะไปในทิศทางไหน
ก่อนอื่นต้องไปอ่านแนวคิดของ Case Management
แล้วเราคิดจะไปทำอะไรกับผู้ป่วยกลุ่มนี้
ต้องอ่านมากๆก่อนนะคะ แล้วหาปัญหาให้ชัดก่อนแล้วค่อยตั้งคำถามการวิจัยค่ะ
ปัญหาค่อนข้างชัดเจนค่ะตอนนี้ เพราะมีผู้ป่วยที่ดื้อยา และผู้ป่วยหมดกำลังใจที่จะรักษาอย่างต่อเนื่อง ดิฉันก็เลยอยากจะใช้แนวคิดของ case management เข้ามาช่วยอีกทางค่ะ คงต้องเป็นกรณีศึกษาใช่หรือเปล่าคะ ตอนเรียนก็เห็นว่าการจัดการน่าจะได้ผลมากกว่าถ้าเราทำในหอผู้ป่วย ในโรงพยาบาล แต่มาคิดอีกทีในชุมชนก็ถือว่าเป็นหอผู้ป่วยเหมือนกัน เราก็น่าจะทำได้ ตอนนี้กำลังอ่านแนวคิดของ case management ใหญ่เลยค่ะ พี่แก้วพอจะแนะนำแหล่งข้อมูลเพิ่มเติมได้หรือเปล่าคะ
ลองค้น Internet ดูนะคะ
อ่านได้ประเด็นแล้วมาเล่าให้พี่ฟังด้วยค่ะ
ในชุมชน เราเป็น Case manager อยู่แล้วค่ะ น่าสนใจมาก
ดิฉันเป็นพยาบาล อยู่สังกัดภาควิชาศัลยศาสตร์ แต่ไม่ได้เป็น APN งานที่ทำรับผิดชอบผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดหัวใจในโรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ โดยทำงานร่วมกับอาจารย์ศัลยแพทย์ แพทย์ประจำบ้าน มอาจารย์แพทย์ ทั้ง Cardiomed, cardio Ped พยาบาลวอร์ด และในส่วนของห้องผ่าตัด คลีนิคโรคหัวใจทั้งศัลย์ CVTและ คลีนิคโรคหัวใจ นอกจากนี้ต้องทำงานร่วมศูนย์ประสานสิทธิโรงพยาบาล , ธนาคารเลื่อด, ดูแลผู้ป่วยตั้งแต่ได้รับคิวผ่าตัดจนถึงผ่าตัดเสร็จเรียบร้อย กลับบ้าน, ประสานทั้งส่วนของสปสช,NGO, โครงการผ่าตัดหัวใจเพื่อการกุศลทั้งหลาย โดยดูแลเฉพาะ ผู้ป่วย CVT เท่านั้น คิดว่างานของตนเองที่รับผิดชอบอยู่เป็นลักษณะของ case manager ค่ะ เพียงแต่ไม่ได้อยู่ในสังกัดของฝ่ายการพยาบาลเท่านั้นเอง เขียนมาเพื่อเล่าประสพการณ์ให้ฟังว่านี่อาจเป็นรูปแบบของ งานในลักษณะนี้อีกแบบหนึ่งค่ะ
คุณสุภาพคะ
รู้สึกชื่นชมการทำงานของพยาบาล รพ มหาราชมากค่ะ
การทำงานของคุณเป็น case manager เลยล่ะค่ะ
แล้วพยาบาลที่จะเป็นcase managerได้ ต้องจบโท ก่อนใช่ไหมคะ
ถ้าเราทำงานประจำคลินิคโรคหืด แต่จบแค่ตรี จะทำยังไงจะเป็นcase managerได้
การเรียนป.โท จะช่วยเราได้จริงไหมแล้วได้ทุกคนไหม
ขอบคุณค่ะ ช่วยตอบหนูที
ถ้าจบ ป ตรี เราก็สามารถเป็น case manager ได้
แต่ถ้าจบโท มีคุณสมบัติตามสภากำหนด สอบ APN ได้ เราต้องดูแลผู้ป่วยเฉพาะกลุ่มโรค เราก็จะเป็น APN case manager ค่ะ
น้องสามารถเป็นได้ ถ้า น้องไปเรียน ปโท สาขาการพยาบาลผู้ใหญ่ จบออกมายังทำงานในหน่วย esthma clinic แล้วไปสอบเพื่อให้ได้วุฒิบัตร น้องก็จะเป็น APN case manager ค่ะ
การเรียน ป โท จะช่วยเราได้จริงไหม ก็อยู่ที่น้องจะนำมาใช้ให้เป็นประโยชน์สำหรับตัวเอง องค์กรและผู้ใช้บริการที่น้องทำงาน จึงจะใช้ประโยชน์ได้ค่ะ คุณผู้สนใจ