วันก่อน

พาผู้ป่วยทำกระต่ายจากดินน้ำมัน

หลากหลายความคิด จินตนาการ

กระต่าย8 ตัวที่ไม่เหมือนใครและไม่มีใครเหมือน ทุกตัวสวยที่สุดในสายตาเจ้าของ

ฟังผู้ป่วยเล่านิทานเรื่องกระต่าย  เราอยู่ในบรรยากาศเหมือนตอนเด็กๆ อีกครั้ง

สร้างจินตนาการ สร้างความภูมิใจ สร้างความสุข  ศิลปะเยียวยาใจ จริงแท้

มองเห็นแววตาเปี่ยมสุขของแต่ละคนแล้วอิ่มใจ

สงบ….นิ่ง

หยุดทุกสิ่ง… หยุดเคลื่อนไหว

รับรู้ …ลมหายใจ

สุขได้…สงบเย็น

วานนี้เวรเช้า

อาจารย์แพทย์สอนผู้ป่วยรายหนึ่งที่อารมณ์แปรปรวน2ขั้ว

ช่วงอารมณ์ขาขึ้นจะขยันผิดปกติ กิจกรรมมาก พูดมาก นอนน้อย ซึ่งต้องได้รับการรักษาทั้งกาย จิต อารมณ์ สังคม

ผู้ป่วยอาการดี ใกล้กลับบ้านแล้ว อาจารย์บอกผู้ป่วยว่า หมอมีหน้าที่ดูแลเรื่องจานเบรคให้  เรื่องอื่นๆผู้ป่วยต้องช่วยตัวเอง จะขับรถไปอย่างไรให้ราบรื่น การเลี้ยว การหัก การเหยียบหรือผ่อนคันเร่ง เราต้องบริหารเราเองด้วย

ชื่นชมค่ะ เป็นคำแนะนำที่ เปรียบเทียบให้เห็นเป็นรูปธรรมได้ดี  เตรียมความพร้อมให้เขา ฝึกให้เขาควบคุมตัวเอง กุมพวงมาลัยเองบนถนนชีวิต ทุกคนมีศักยภาพในการดูแลตัวเอง

ความสุขรอบบ้าน

มะละกอเริ่มสุก เติมสุขให้เรา ขอบคุณธรรมชาติ ขอบคุณต้นไม้และพืชพรรณ ขอบคุณดิน ขอบคุณชีวิต

ก่อนที่จะคืนหาธรรมชาติ

ฉันขออยู่กับธรรมชาติให้เต็มที่ 

หายใจเต็มปอดได้ทุกวัน

แค่นี้ก็สุขใจแล้ว

วันนี้ให้รางวัลตัวเองด้วยหนังสือดีๆเล่มนี้  น่าอ่านค่ะ มี7บท

กำลังอ่านบทที่ 4 "ความทุกข์เกิดขึ้นมาไม่ใช่เพื่อให้เราท้อ แต่เกิดขึ้นมาเพื่อให้เราก้าวต่อไปจนพบความสุข"

เพลินกับงานฝีมือ  ง่ายๆ เสร็จเร็วค่ะ

นำแกนกระดาษทิชชู่มาใช้ประโยชน์

อีกชิ้นพันไหมพรมรอบกล่องกระดาษทิชชู่เก่าๆ ทำเป็นแจกันใบใหม่ สวยไปอีกแบบค่ะ

คือยามเช้า

ยามเช้า

การเริ่มต้น   ข้ามพ้น ...  ราตรีกาล

ยามเช้า

แสงทอง...แสงชีวิต...แสงธรรม

ยามเช้า

ความหวัง...การเริ่มต้น...กำลังใจ

ยามเช้า

วันใหม่...สงบใจ..เติมพลัง

เพิ่งทราบว่าต้นหงสาวดีก็ออกดอกได้ ลักษณะเหมือนเศรษฐีวิลสันเลย อยู่กับต้นไม้ เรียนรู้ต้นไม้ ทุกใบ ทุกดอกให้คุณค่าทางจิตใจ ขอบคุณและขอบคุณ

วานนี้โดนแตนต่อยที่ท้องแขนขวา จากจุดเล็กๆนึกว่าไม่เป็นอะไร วันนี้บวมลามมาเกือบครึ่งท่อนแขน ครบสูตร ปวด บวม แดง ร้อน แถมคัน ข้อหลังนี่รบกวนมาก คันจริงๆ  เหตุจากอยู่ไม่สุข เล็มต้นอัญชัน คงไปแหย่รังแตน เป็นครั้งแรกที่โดนแตนต่อย ได้ประสบการณ์ชีวิต เตือนตนอย่าประมาท

วันหยุดกับหนังสือที่ชอบ

“ความรัก  ความคิดถึง เป็นส่วนหนึ่งของชีวิต”

โดยอาจารย์พนัส ปรีวาสนาหรืออาจารย์"แผ่นดิน"ในโกทูโนว์ของเรา

สำนักพิมพ์ป๊ะกัน

ในเล่มผู้เขียนมองความรักอย่างสร้างสรรค์  เข้าใจการเดินทางของความรัก ความคิดถึง

อ่านแล้วได้ประเด็น

ความรัก...

มีรัก   มีจาก มีพราก มีลา  มีเหงา มีเศร้า  มีทุกข์ ฯลฯ

ในความรัก….

มีความงามซ่อนอยู่เสมอ

ทั้งอารมณ์บวกและลบ    พบหรือจาก

รักยังคงอ่อนโยน

รัก…ยิ่งใหญ่ สวยงาม งดงาม น่ารัก มีค่า มีชีวิตชีวาอภัย เสียสละ อดทน ฯลฯ

รัก…ตัวของมันเองไม่เคยทำร้ายใคร

รักคือพลัง

ยามที่จากพราก

ทุกอักษรบรรยายได้กินใจ เข้าใจจิตใจผู้จากพราก

“หัวใจของคนเรา ต้องฉลาดพอที่จะจากลาอย่างรื่นรมย์”

 ในเรื่องเกี่ยวกับความคิดถึง

ในบางนิยามของความคิดถึง ซึ้งมากกับประโยคที่ว่า"โลกไม่เงียบเหงา เพียงเพราะมีคนให้เราได้คิดถึง

ขอบคุณผู้เขียน

ขอบคุณอาจารย์Wasawat  Deemarn ที่แบ่งปันเรื่องดีๆนี้ในบันทึก อาจารย์เขียนคำนิยมน่าอ่าน น่าติดตามเนื้อหามากค่ะ

151 หน้า เว้นวรรคสวยงาม   (เว้นช่องไฟไว้ให้คิด ข้าพเจ้ารู้สึกอย่างนั้น )

ดึงดูดสายตาทุกบรรทัด ทุกถ้อยคำ คม กินใจ

“หนังสือคือขุมทรัพย์” จริงแท้

 หนอนหนังสือรู้สึกผ่อนคลายและสุขใจที่ได้อ่านเล่มนี้  ขอบคุณมากค่ะ

      อยู่กับต้นไม้ ได้ เรียนรู้การเติบโตของมัน ปลูกต้นเศรษฐีวิลสันไว้ 3 ต้น ต้นหนึ่งออกดอกแล้ววันนี้  สีขาวสวยแปลกตาดี ไม่คิดมาก่อนว่ามันออกดอกได้  คิดว่าเป็นไม้ใบไม่น่าออกดอก สรุปเอาเอง วันนี้เห็นกับตา    ขอบคุณธรรมชาติ  ขอบคุณนะต้นไม้ที่ให้ความสุขใจ ผ่อนคลาย 

วานนี้ขับรถกลับจากโรงพยาบาล    ใจลอย 

ไม่เข้าเลนส์รอเลี้ยวขวาอย่างเคย  ทางนี้มีสัญญาณไฟ ปลอดภัยมากกว่า

รู้ตัวก็ปล่อยเลยตามเลย    ขับมาทางซ้ายเรื่อยๆ ตามถนนมิตรภาพ

เสียเวลารอเพื่อยูเทิร์นเข้าสู่ถนนเส้นที่จะข้าบ้าน เสี่ยงด้วย รถเยอะ

จุดนี้ไม่มีสัญญาณไฟมีแต่ไฟวัดใจ เป็นเส้นทางที่ใช้น้อยที่สุด เลี่ยงได้เป็นเลี่ยง

สติหนอ... 

ในหนังสือเล่มนี้หน้า 27

กล่าวถึงเรื่อง สติ

“สติ”คือเครื่องกั้นกระแสกิเลสและกรรม

ในวันหนึ่งๆ  เรามีกรรมอย่างใดอย่างหนึ่ง ถ้ามีสติระมัดระวัง ก็เป็นไปในทางกุศลกรรม

ถ้าเผลอสติ ปล่อยให้กิเลสมันทำตามสบายแล้ว ก็เป็นไปในทางอกุศลกรรม สติเป็นเครื่องกั้นกระแสแห่งกิเลส เป็นเครื่องกั้นกระแสแห่งกรรม

ถ้ามีสติแล้วก็ไม่ทำกรรมที่ไม่ควรจะทำ

หรือถ้ามีสติแล้ว  แม้กรรมแต่หนหลัง

ที่จะมาให้ผลเดี๋ยวนี้ สติก็ทำให้ไม่รับเอา

แม้จะเป็นทุกข์ก็ไม่เป็นทุกข์

อย่างที่คนรับเอาด้วยความยึดมั่นถือมั่น 

ผลกรรมแต่หนหลังอาจมาถึงคนธรรมดาที่ไม่ใช่พระอรหันต์แล้วก็ทำให้เป็นทุกข์ได้ ถ้ามีสติระลึกได้ก็จะไม่หลง ไม่โง่ เอามาเป็นอารมณ์นัก

วันนี้วันคล้ายวันเกิดลูก   ครบ19 ปีเต็ม   เป็นผู้ใหญ่ขึ้น

สุขภาพดีขึ้นช่วงนี้  ไปเรียนได้ตามปกติ ปรับตัวกับการเรียนในระดับอุดมศึกษาได้พอควร

แม่ดูแลเรื่องอาหารการกินให้เขาเป็นพิเศษ เน้นอาหารย่อยง่าย

สุขสันต์วันเกิดจ้าลูกรัก 

บางทีก็ยังเห็นเขาเป็นเด็กอยู่

วันนี้ฟังเพลงกำลังใจเพราะกว่าทุกวัน 

ผัดวันประกันพรุ่งมานาน ถึงคราวดูแลตนเองอีกเรื่อง

วันนี้ไปพบหมอออร์โธปิดิกส์ เนื่องจากมีก้อนที่หลังข้อมือซ้ายมาระยะหนึ่ง  ก้อนโตขึ้นเรื่อยๆ หมอว่าเป็นก้อนถุงน้ำที่ข้อมือ Carpal   Ganglion Cyst หมอให้เลือกจะผ่าหรือดูดวุ้นออก เลือกจะดูดออกเพราะกลัวเจ็บหากผ่าตัด  หมอดูดออกให้เลย ด้วยเข็มเบอร์ใหญ่  ยังไม่หมดแต่ยุบลงมาก มีโอกาสเป็นซ้ำ  คราวหน้าค่อยผ่าตัด 

        เมื่อคราวไปสัมมนาที่เขาใหญ่ ด้วยความอยากรู้ว่าเขาวงกตที่นั่นเป็นอย่างไร วันเดินทางกลับ ระหว่างรอรถ ข้าพเจ้าพร้อมเพื่อนคนหนึ่งเดินเข้าไปสำรวจ ไปคนละทาง  ยิ่งเดินยิ่งงง หาทางออกไม่ได้ ทำอย่างไรดี จะได้เวลารถออกแล้ว ตัดสินใจตะโกนบอกกันมุดรั้วออกมาระหว่างทาง หาทางออกไม่เจอแต่ได้การแก้ปัญหา ได้ข้อคิด ชีวิตไม่มีทางตัน  เรามีทางออกให้กับมันเสมอ ทุกปัญหามีทางแก้ เพียงแต่มีสติ แม้เป้าหมายไปไม่ถึงแต่เราได้ประสบการณ์ชีวิต ได้กำไรชีวิต

โลกสว่างเพราะแสง แห่ง”การให้”

จิตสดใส เพราะแสง แห่ง”ความฝัน”

เอา"รัก"เสริม  เติม”อภัย” ยิ้มให้กัน 

ยึดมั่น ยืนหยัด  แสง”ศรัทธา”

ยิ้มให้กับตัวเองทุกเช้า

เช้าสดใส ยิ้มสดใส

เริ่มวันใหม่

ชีวิตงาม

อรุณสวัสดิ์ค่ะทุกท่าน

เช้าสดใสกับลมหายใจที่ยังอยู่

มีต้นองุ่นพันธุ์"ดูใบ"มาฝากค่ะ(ตั้งเอง) ดูใบไปก่อน ยังไม่มีผลให้ชิม   ซื้อจากงานเกษตรมข.เมื่อ 9 เดือนก่อน  กำลังเลื้อยขึ้นต้นปีบ ยามใบต้องแสงดูงามดีค่ะ

มองต้นไม้ มองชีวิต

ชีวิตย่อมเติบใหญ่     

จิตใจย่อมเติบโต

......

ทุกอย่างไม่หยุดนิ่ง    สรรพสิ่งล้วนเปลี่ยนแปลง

      วันนี้รู้สึกดีใจที่ได้รับหนังสือ ทรัพย์ในงาน สานต่อความสำเร็จ จากสำนักงานบริหารจัดการความรู้ คณะแพทยศาสตร์ มข.เนื่องจาก2เดือนก่อนได้ส่งผลงานเข้าร่วมโครงการ "One Unit One Asset" โดยวัตถุประสงค์เพื่อเป็นเวทีและสร้างบรรยากาศให้บุคลากรได้แลกเปลี่ยนเรียนรู้ สกัดจับความรู้ที่เป็น Tacit knowledge ให้เป็น Explicit  knowledge เพื่อจัดระบบความรู้ ให้ง่ายแก่การเข้าถึงและนำไปใช้ประโยชน์ รวมทั้งการจัดบรรยากาศกระตุ้นการจัดการความรู้ในองค์กร

      ข้าพเจ้าเขียนเรื่อง"กำลังใจในยามยาก" เล่าถึงบรรยากาศการทำกลุ่มประคับประคองจิตใจญาติผู้ป่วยจิตเวช ซึ่งในตอนท้ายเขียนว่าญาติมองว่าการเจ็บป่วยเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ คิดว่ามันเป็นกรรม ไม่โทษตนเอง ไม่โทษใคร ตั้งใจทำหน้าที่ของตัวเองให้ดีที่สุด  

       คนทำงานเองก็รู้สึกดีที่ได้ช่วยเหลือญาติผู้ป่วยให้มีกำลังใจ ได้แง่คิด มุมมองใหม่ๆเช่น การรู้จักปล่อยวาง มีธรรมะเป็นสิ่งยึดเหนี่ยว เข้าใจชีวิต เห็นลักษณะการปรับตัวเข้ากับปัญหาของญาติ สามารถนำมาปรับใช้ในงานและชีวิตประจำวันได้ นอกจากนี้ยังเห็นความสำคัญของการให้เวลา การให้คำปรึกษาและการคงกิจกรรมกลุ่มญาติไว้เพื่อเป็นเวทีให้เขาได้ระบายความทุกข์ยาก เป็นผู้ให้และผู้รับ คอยเติมเต็มซึ่งกันและกัน

มะละกอต้นนี้เกิดเอง เป็นอีกหนึ่งของขวัญจากธรรมชาติ กำลังงามค่ะ ออกลูกเกือบ30ลูกแล้ว  ได้ชื่นชมยามว่าง อีกหนึ่งความสุขเล็กๆในแต่ละวันค่ะ เราสามารถสร้างสุขในใจได้ง่ายๆกับธรรมชาติรอบตัวเราและที่สำคัญ...กับลมหายใจของเราเอง

     เตรียมรับการเยี่ยมสำรวจจากสรพ.(สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล) พรุ่งนี้ เครียดค่ะ เครียดระดับกระตุ้นให้ตื่นตัว เตรียมงาน เตรียมความพร้อมทั้งเอกสารและความรู้ ช่วงนี้ผู้ป่วยซึมเศร้ามารับการรักษาเกือบครึ่งward เตรียมพร้อมในส่วนนี้มากเช่นกัน เพราะโรคซึมเศร้าเป็นหนึ่งใน 5 โรคแรกที่มารับการรักษาบ่อยๆ ในโรคอื่นๆของ5โรคแรกก็ต้องพร้อมเช่นกัน ไม่ว่าจะเป็นโรคจิตเภท อารมณ์แปรปรวน2ขั้ว พึ่งพิงสุรา และสมองเสื่อม และแม้จะไม่ใช่5โรคแรกก็ต้องพร้อม

     เรื่องระบบยา เรื่องความพร้อมในการอธิบายยาที่ผู้ป่วยแต่ละคนได้รับ ผลข้างเคียง การเฝ้าระวัง การให้ความรู้ผู้ป่วย เป็นต้น

     เรื่องความเสี่ยง (Risk) ก็ต้องพร้อม ในแต่ละตัวของ simple (ความปลอดภัย การติดเชื้อ ยา กระบวนการดูแลผู้ป่วย การดูแลเมื่อผู้ป่วยใส่lineต่างๆและการตอบสนองเมื่อมีสถานการณ์ฉุกเฉิน) ในบริบทของตึกจิตเวชมีอะไรที่สำคัญ warning signs ต่างๆ เช่นผู้ป่วยที่เสี่ยงก้าวร้าว ผู้ป่วยที่เสี่ยงฆ่าตัวตาย "Safety Goal" นอกจากนี้ต้องเชื่อมโยงงานตัวเองกับ CLT (Cilnical lead team) ของจิตเวช เชื่อมโยงอย่างไรในเรื่องต่างๆ ที่สรพ.อาจหยิบยกมาต้องอธิบายได้

     พร้อมศึกษาหนังสือเล่มเหลืองเพิ่มเติม    

  บอกกับตัวเองว่า I CAN ...เราทำได้

อ่านหนังสือ“เห็นทุกข์ สนุกดี”โดยพระดุษฎี  เมธังกุโร  ในตอนสมาธิลัด..ขจัดมาร เรื่อง“สมาธิมีดสั้น" มีว่า

สมาธิทำให้เกิดสติ ทำให้เกิดความเพียร การมีสติเตรียมพร้อมอยู่เสมอไม่ประมาท เหมือนมีมีดสั้นเป็นอาวุธสำหรับระวังและต่อสู้กับข้าศึกที่รุกรานใจเรา  เพื่อต่อสู้พญามารทั้ง 5 คือมัจจุมาร (ความตาย) ขันธมาร (ความเจ็บไข้) อภิสังขารมาร (ความคิดปรุงแต่ง) เทวปุตตมาร (มารที่ทำให้เรารักสบาย ไม่สู้ชีวิต)และกิเลสมาร (โลภะ โทสะ โมหะ) พกติดตัวไว้ยามคับขันช่วยเราได้ แต่สำคัญ มีดสั้น…ต้องคม

   อ่านแล้วได้คิด ได้สติ  จะพยายามลับคม...ฝึกจิต ฝึกสติ เราเองในการทำงานต้องเกี่ยวข้องกับสติอย่างมาก เพราะมีความเสี่ยงเกิดขึ้นตลอดเวลาหากขาดสติและประมาท

เพิ่มสติ...ลดrisk

กิจกรรมยามว่างของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มารับการรักษาที่wardในช่วงนี้

แกนกระดาษชำระนำมาใช้ประโยชน์ใหม่ ทุกชิ้นงานสวยงาม ใจก็ผ่อนคลายตาม

ทำไปหัวเราะไปเพราะพูดคุยกันสนุกสนานในกลุ่ม "ยายไล กินลำไย น้าลายยายไหลย้อย"

โรคซึมเศร้าดีจากยาส่วนหนึ่งอีกส่วนที่สำคัญคือผู้ป่วยเอง ช่วยตัวเองด้วยการหากิจกรรมทำยามว่าง มีสังคม ไม่แยกตัวหรือจมกับความคิดลบ  มีมุมมองทางบวก คิดบวก  เสริมความเข้มแข็งทางจิตใจ บุคลากรเองนอกจากจะช่วยโดยดูแลให้ยาตามแผนการรักษาแล้วต้องกระตุ้นและเป็นผู้นำทำกิจกรรม  พูดคุยเปิดโอกาสให้ระบาย ให้กำลังใจ ช่วยให้ผู้ป่วยมีความรู้สึกมีคุณค่าในตนเองเพิ่มขึ้น ให้สุขภาพจิตศึกษา (psychoeducation) เสริมพลังอำนาจของผู้ป่วยและญาติ...โรคซึมเศร้ารักษาได้