หัวเรือใหญ่ ดีดตัวออกไปเพื่อเหตุผลอะไรก็แล้วแต่ ทุกคนมีเหตุผลส่วนตัว ตัวเองก็ทำหน้าที่ที่รับผิดชอบต่อ เหมือนจะสบาย ไม่มีคนกำกับพาขับเคลื่อน ไม่เหนื่อย แต่ความจริงหนักใจมากกว่า ที่ต้องเป็นคนดูแลผู้ใต้บังคับบัญชาเท่าที่สามารถทำได้ เพราะจะว่าไปแล้วศักยภาพและตำแหน่งที่ถืออยู่ก็แทบจะทำการขับเคลื่อนภาระกิจได้ยากยิ่งขึ้น แต่ก็ต้องประคองให้ผ่านไปให้ได้ ไหนจะสุขภาพที่รุมเร้าหนักขึ้น....ยังไงก็ต้องก้าวต่อไป

แม้จะยังมีการโยกย้ายภาระกิจ ไปรับผิดชอบงานมะเร็งเพื่อพัฒนาศูนย์มะเร็งร้อยเอ็ดให้เป็นMedical hub  ส่วนหนึ่งก็ยังได้รับรู้ความเคลื่อนไหวในด้านการพัฒนาระบบระบบส่งต่ออยู่จากพีีที่รับผิดชอบงานนี้จาก สบรส. มาตรฐานได้มีการปัดฝุ่นแล้วหลายรอบและรอการประกาศใช้   ที่ยังคงต้องผลักดันต่อคือด้านโครงสร้างศูนย์ส่งต่อ ที่ทำให้งานมีความชัดเจนมากขึ้น จะได้ไม่เกิดความสับสนในการทำงาน เนื่องจากภาระกิจที่หลากหลายและเน้นหนักในส่วนของการสนับสนุนมากกว่าการบริการ ปัญหานี้จึงมีการกระทบต่อพยาบาลที่ปฏิบัติงานที่จุดนี้เป็นอย่างมาก จะเห็นว่า ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาในการพัฒนาระบบส่งต่อ พยาบาลศูนย์ส่งต่อได้มีการปรับเปลี่ยนและโยกย้ายเป็นคนใหม่อยู่เรื่อยๆ  ปัญหาการจัดการยังเป็นปัญหาเดิมๆทุกๆวันในเรื่องการจัดการทีมนำส่ง คุณภาพการนำส่งจะมั่นใจได้อย่างไร ซึ่งเป็นสิ่งที่น่ากลัวเนื่องจากส่วนมากมีแต่ผู้ป่วยวิกฤติฉุกเฉินที่ต้องส่งต่อ  หากโรงพยาบาลไหนมีการจัดการที่ดีก็น่าจะมีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้การจัดการให้ดีขึ้นได้

การพัฒนาระบบITสารสนเทศ กำลังสนุกสนานกับการจัดการและการทำงาน แต่ยังห่วงพะวงในภาระงานทางด้านบทบาทหลัก คือภารกิจด้านการพยาบาล  ยังไงก็ตามในยุคของIT หากนำมาใช้เป็น จะเป็นตัวช่วยมากกว่าการเพิ่มงาน ซึ่งระบบReferlink น่าจะไปได้ดีถ้ามีต้นทุนและได้รับการสนับสนุน เพราะการลงแรงในด้านความคิดไม่มีค่าใช้จ่าย เรียกได้ว่าคุ้มค่ากับสิ่งที่ได้รับและเกิดประโยชน์กับผู้ป่วยในด้านการพัฒนาระบบส่งต่อ

วันนี้ลงพื้นที่เยี่ยมเครือข่ายในจังหวัดคือ โรงพยาบาลธธวัชบุรี และโรงพยาบาลเกษตรวิสัย ถึงจะเหนื่อยแต่คิดว่าคุ้มค่า สิ่งที่ได้รับคือความเชื่อมโยงกันในบทบาทของแม่ข่าย กับลูกข่าย หรือ พี่ช่วยน้อง เพื่อนช่วยเพื่อน การใช้งานreferlink ไม่น่ามีปัญหาอะไร กำลังจะขยายเพิ่มการใช้งานขึ้นเรื่อยๆ นับได้ว่าเป็นความสำเร็จอีกอย่างหนึ่ง ในการเชื่อมโยงข้อมูลการส่งต่อเพื่อการรักษา ระหว่างโรงพยาบาลจังหวัดกับโรงพยาบาลชุมชน

วันนี้ได้รับการบ้านค่อนข้างเยอะ โจทย์ที่เคยให้ยังทำไม่เสร็จ โจทย์ใหม่ มาอีกแล้ว  วันนี้กำลังทำเรื่องขอเปิดหมายเลขภายในระบบVOIP ให้ รพ.สต. ในเขตเมือง 18 แห่ง เป็นระบบโทรศัพย์ผ่านInternet ในเครือข่ายองค์กร ถูก ประหยัด สำหรับการประสานงานของเครือข่ายการส่งต่อผู้ป่วย

วันนี้สุขภาพก็ยังไม่หายดีนัก ดูเหมือนจะเรื้อรัง แม้จะทานยาอย่างแรงแล้วก็ตาม อาจเนื่องจากพักผ่อนไม่เพียงพอ รู้สึกไม่ผ่อนคลายไม่สบายตัว เพราะงาน งาน งานที่โหมกระหน่ำ รวมทั้งการเดินทางไกลบ่อยๆ เป็นวิทยากรที่ไม่มีโอกาสปฏิเสธ เมื่อถูกร้องขอ ให้ไปtrainและลงระบบreferlink  ชีวิตนี้เพื่องานจริงๆ 

วันนี้มีน้องนิสิตปี4 มาฝึกงานที่ศูนย์ส่งต่อ 2 คน จาก มมส.ปฐมนิเทศกันครึ่งวันกับการอธิบายระบบงานการส่งต่อผู้ป่วยและระบบITที่เข้ามาช่วยสนับสนุนระบบงานอย่างไร เรียนรู้ระบบreferlink การดูแลระบบ และทิศทางการพัฒนาจะไปต่ออย่างไร ส่วนภาคบ่ายมีการประชุมกับโปรแกรมเมอร์ขั้นเทพที่สร้างงานreferlink และntdb รวมทั้งปรึกษาแผนการลงปูพรมในเครือข่ายปฐมภูมิในเขตเมืองให้เสร็จภายในกลางเดือนนี้ เร่งด่วนมาก ติดตามผลภายใน 1 อาทิตย์ น่ายินดีนัก

มีการประชุมคณะกรรมการtruama center โรงพยาบาลร้อยเอ็ด ประเด็นเพิ่มเติม คือการประกาศFast track HI  และจะมีการประชุมกับเครือข่ายโรงพยาบาลชุมชน ทั้ง 16 แห่ง อีก 1 เดือนต่อไปหลังประกาศใช้  รวมทั้งplan ทำประชุมวิชาการและConference ทั้งจังหวัดทุก 3 เดือน

3 มีนาคม 2555 ที่่ผ่านมา ไปประชุมtraining referlink ให้โรงพยาบาลกาฬสินธุ์ ที่เตรียมปูพรมทั้งจังหวัด ขอให้กำลังใจทุกท่านค่ะ