เรียนถามการใช้คำย่อในsummary chart ของIPD
ถ้าทำหนังสือผ่านองค์กรแพทย์ และเป็นที่รู้กันทั้งร.พ.เช่นแผนกตาทำผ่าตัดretina ด้วยendolaserจะย่อว่า EDLจะได้หรือไม่ เวลามาตรวจว่าHAจะผ่านหรือไม่จะถูกตัดคะแนน?
ไม่มีความเห็น
HA มีเป้าหมายเพื่อคุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วย โดยทีมงานรู้จักนำแนวคิดคุณภาพไปใช้เพื่อให้เกิดการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
การทำ HA ไม่ควรทำด้วยความกังวลว่าเวลามาตรวจแล้วจะผ่านหรือไม่ เพราะจะทำให้ศักยภาพของทีมถูกบั่นทอนไปอย่างน่าเสียดาย
ทีมงานควรวิเคราะห์ด้วยตนเองว่าในประเด็นดังกล่าว มีความสำคัญอย่างไร ใครเป็นผู้ใช้ประโยชน์ เป็นการใช้คำย่อเฉพาะตอนสรุปชาร์ท หรือใช้คำย่อเดียวกันในการ set ผ่าตัดด้วย คนที่ต้องใช้ คือพยาบาลห้องผ่าตัดและเจ้าหน้าที่เวชสถิติทุกคนที่เกี่ยวข้องเข้าใจหรือไม่ว่าหมายถึงอะไร มีโอกาสที่จะเกิดความซ้ำซ้อนหรือสับสนกับตัวย่ออื่นหรือไม่ คำย่อที่ใช้เป็นสากลที่ รพ.อื่นใช้กันหรือไม่ และกระบวนการที่ใช้ในการตัดสินใจว่า รพ.จะใช้คำย่อนี้เป็นมาตรฐาน ผ่านการพิจารณาจากใครบ้าง (ลำพังการทำหนังสือผ่านองค์กรแพทย์ เป็นเพียงพิธีการ ไม่เกิดประโยชน์ ควรตั้งคำถามว่าแพทย์แผนกอื่นควรจะมีส่วนพิจารณาด้วยหรือไม่ ถ้าคำย่อนี้ไปปรากฏอยู่ใน OPD card แพทย์แผนกอื่นจะทราบหรือไม่ว่าหมายถึงอะไร แพทย์แผนกอื่นจึงควรจะมีส่วนร่วมในการพิจารณาด้วย มิใช่เพียงทำหนังสือผ่านองค์กรแพทย์ซึ่งไม่รู้ว่าใครเป็นผู้พิจารณา)
โดยสรุป การประเมินของ HA ประเมินการนำแนวคิดคุณภาพมาใช้ดังที่อธิบายมาแล้ว ประเมินที่วิธีคิดและกระบวนการ ส่วนผู้ให้คำตอบว่าแต่ละเรื่องจะทำอย่างไร ควรเป็นทีมงานของ รพ.เอง
หนูลงรหัส Dx.PRD TRD อ.ลงหัตการ PE+PPV+MP+FLL+FAX+SILICONE OIL+EDL รหัสหัตถการมีอะไรบ้างคะ