ช่วงเดือนนี้ มีผู้มารับคำปรึกษา และรับการรักษาเรื่องผื่นแดงเป็นจ้ำๆ ใน ผู้สูงอายุ  ที่มีอายุประมาณ หกสิบห้า หรือเจ็ดสิบปีขึ้นไป ผมเห็นว่าเป็นผื่นที่พบได้บ่อยๆ และสร้างความกังวลให้เจ้าของผื่นเอง รวมทั้ง ญาติ ลูก หลาน อยู่เนืองๆ

 

ผู้สูงอายุมีแนวโน้ม ที่จะมีรอยจ้ำของเลือดออกดังกล่าว บริเวณผิวหนังที่แขน หรือขา

ภาวะนี้เรียกว่า Traumatic purpura หรือ Senile purpura

 purpura 

 

ปัจจัยที่สำคัญที่ทำให้มีอาการของรอยจ้ำเลือดออกที่ผิวหนังคือ

  • การเกาจากสาเหตุต่างๆ เช่นจากการมีอาการคัน บริเวณผิวหนัง
  • ผิวของคนชราก็จะบางกว่าในวัยหนุ่มสาว ทำให้การกระทบกระแทกที่ผิวหนัง แม้แต่เพียงเล็กน้อยก็มีเลือดออกได้ง่าย เพราะผู้สูงอายุมักจะมีการทรงตัวที่ไม่ดี หู ตา ทำงานไม่ดี หรือ ไม่เหมือนในหนุ่มสาว
  • การรับประทาน ยาบางชนิด เช่นยาต่อต้าน การแข็งตัวเลือด เช่น ยาเม็ดแอสไพริน ก็ทำให้เลือดออกที่ผิวหนังได้ง่าย
  • การทายาทาบางตัวในกลุ่ม ยาทาสตีรอยด์ ที่มีความแรงของยาระดับปานกลางขึ้นไป ถ้าผู้สูงอายุทาเป็นประจำ ก็ทำให้เกิดภาวะนี้ได้ง่าย

การรักษาต้องแก้หรือป้องกันสาเหตุ ที่ได้กล่าวในข้างต้น บางครั้งเมื่อแก้ไข หรือ ลองปฏิบัติ ตามที่แนะนำแล้ว อาการผิวแห้งไม่ดีขึ้น  แถมยังมีอาการคันอีก คงต้องพึ่งแพทย์ผิวหนัง เพื่อช่วยวินิจฉัย หาสาเหตุ และช่วยแนะนำในการดูแลรักษาระยะยาวครับ

 

หวังว่าคำแนะนำข้างต้นจะเป็นประโยชน์ สำหรับการดูแลรักษา ผู้สูงอายุ ผู้ที่เป็นที่เคารพรัก ของทุกๆ ท่านนะครับ

อย่าลืมว่า ผู้สุงอายุเกิดรอยเลือดออกได้ง่าย เพราะฉะนั้น เวลาจูง หรือพาท่านเดิน หรือทำกิจกรรมต่างๆ ต้องทำด้วยความนุ่มนวล ละมุนละไม ด้วยความรัก ความเข้าใจนะครับ

หมอสุข