ตอนที่ ๑ ตอนที่ ๒ ตอนที่ ๓ ตอนที่ ๔ ตอนที่ ๕
PMAC 2027 เรื่อง CDoH – Commercial Determinants of Health การประชุมเตรียมการณ์ 2nd Preparatory Meeting จัดที่ โอกินาวา ระหว่างวันที่ ๒๕ - ๒๗ มีนาคม ๒๕๖๙ โดย JICA เป็นเจ้าภาพ เป็นการประชุมเพื่อให้เจ้าภาพร่วม ช่วยกันปะติดปะต่อเรื่องที่สุดแสนจะซับซ้อน เข้าสู่หัวข้อและโครงสร้างการประชุมที่ในที่สุดแล้ว เมื่อเข้าสู่ PMAC 2027 ระหว่างวันที่ ๒๘ - ๓๐ มกราคม ๒๕๗๐ ได้ข้อเสนอที่จะจัดการให้ CDoH อยู่ในร่องในรอย เพื่อผลประโยชน์ภาพใหญ่ของสังคม และของโลกมากขึ้นอย่างเห็นได้ชัด เป็นการใช้กลไกของมูลนิธิรางวัลสมเด็จเจ้าฟ้ามหิดล ทำประโยชน์แก่โลก ตามรอยพระปณิธานของสมเด็จเจ้าฟ้ามหิดล “ประโยชน์ของเพื่อนมนุษย์เป็นกิจที่หนึ่ง”
วันที่ ๒ ๒๖ มีนาคม ๒๕๖๙
ประธาน : Feng Zhao, WB ผู้เริ่มชีวิตเป็นศัลยแพทย์ ในประเทศจีน แล้วไปเรียน PhD ด้าน Health Economics ที่ Johns Hopkins ขณะนี้เป็น WB East Asia Regional Director สำนักงานใหญ่อยู่ที่สิงคโปร์ ๔ ปีก่อนเป็น WB South Asia Regional Director สำนักงานใหญ่อยู่ที่กรุงเทพ
เช้า นำเสนอผลการประชุมกลุ่มของ 3 Subthemes บ่ายวานนี้ ที่ปรับตามคำแนะนำที่ได้รับตอนช่วงเช้า ตามด้วยการตั้งคำถามและอภิปราย ชัดเจนขึ้นว่า ST-1 เสนอผล ST-2 เสนอเหตุ ST-3 เสนอทางแก้ เรื่อง CDoH การอภิปรายในที่ประชุมช่วยให้ผมเข้าใจ CDoH ในมิติที่ลึกขึ้นๆ และเกิดความคิดว่า PMAC 2027 ควรทำหน้าที่หนุนให้คนทั่วไปในโลก ได้เข้าใจ CDoH จากตัวอย่างจริงทั้งที่เป็นตัวร้าย และที่เป็นพฤติกรรมดี ซึ่งคุณหมอสุวิทย์ได้ยกตัวอย่างว่า รางวัลสมเด็จเจ้าฟ้ามหิดล เคยให้รางวัลบริษัท Merck จากการบริจาคยา Ivermectin รักษาโรค River Blindness ในอัฟริกา โดยไม่จำกัดปริมาณยา ไม่จำกัดเวลา
ต้องคิดเชิงยุทธศาสตร์ จับเฉพาะประเด็นสำคัญ เพื่อนำสู่สู่ผลกระทบ หนีจากการคิดเชิงวิชาการเพื่อความครอบคลุม จับเฉพาะประเด็นหลักๆ ที่โยงสู่การดำเนินการอย่างเป็นรูปธรรม สำหรับใช้ในการสื่อสารสังคม และสื่อสารนโยบาย ไม่ใช่สำหรับสื่อสารวิชาการ
ผมเสนอโจทย์วิจัย ต่อท่าน ผอ. สวรส. นพ. ศุภกิจ ศิริลักษณ์ ว่า หากขจัดปัจจัยลบด้าน CDoH ในประเทศไทย (เท่าที่เรารู้จักหรือรู้ทัน) จะลดค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพประชาชนได้ปีละเท่าไร แล้วไปยุท่านเลขาธิการ สปสช. นพ. จเด็จ ธรรมธัชอารี ให้ไปร่วมมือหนุนการวิจัยดังกล่าว กับคุณหมดศุภกิจ
อีก ๑ ไอเดีย เสนอให้จัด Side Meeting เพื่อเสนอแนะเกณฑ์การให้กู้ของธนาคาร ที่ครอบคลุมปัจจัยบวกด้าน CDoH โดยคุณสมภพ แห่ง K-Bank ที่เข้าร่วมประชุม PMAC Organizing Committee มาสามปีแล้ว ร่วมกับ IHPP เชิญ ธปท., สำนักงาน กลต., WB, ADB ร่วมเป็นเจ้าภาพ เพื่อนำผลเสนอแนะในการประชุม PMAC 2027
การประชุมวันนี้ ก้าวหน้าไปด้วยดี ตามเป้าหมาย คือเป็นเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ที่เข้มข้น และมีเป้าหมายยิ่งใหญ่ คือจัดประชุมเรื่อง CDoH ที่ก่อผลกระทบต่อโลกได้จริง โดยค่อยๆ พัฒนาร่วมกัน ยกระดับความชัดเจน และควมมีคุณภาพไปด้วยกัน ผ่านการประชุมเตรียมการณ์ครั้งที่ ๓ (ที่อิตาลี) และครั้งที่ ๔ (ที่ฟิลิปปินส์)
ST-1 เสนอภาพใหญ่ของผลกระทบจาก CDoH ที่น่าสนใจมากดังนี้
จะเห็นว่า ตัวแสดงมี ๔ ฝ่าย ตรงกับความคิดของผม โดยต้องเพิ่ม Outcomes/Problems อีกหลายกลุ่ม
ผมกลับมาสะท้อนคิดที่บ้าน ว่า นอกจากรุกปรับ CDoH แล้ว ต้องรุกปรับความเข้าใจ ความเชื่อ และพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนด้วย เน้นในทุกกิจกรรมของชีวิต ทุกกลุ่มอายุ
วิจารณ์ พานิช
๒๖ มี.ค. ๖๙
ห้อง ๒๐๓ JICA Okinawa Center ปรับปรุง ๒๙ มี.ค. ๖๙ ที่บ้าน
